Консультация онколога /

Расшифровка анализов — вопрос №2701924

63 просмотра

Добрый день.
Маме 79 лет. Рмж с метастазами в кости. Проходит терапию золедроновой кислотой и анастрозолом.
Сдаёт сейчас регулярно анализы. Но результаты не очень. С чем могут быть связаны ухудшения? И насколько они критичны?

Возраст: 79

Хронические болезни: Рмж, гипертония
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Маммолог
Здравствуйте
Из находок
- гипотиреоз - повышение ТТГ - рекомендуется консультация эндокринолога на предмет заместительниц гормонотерапии
- повышение креатинина и мочевины - рекомендуется выполнение УЗИ почек
Данные изменения могут быть и не связаны с проводимым лечением
Но повышение креатинина иногда связано с Золедрновой кислотой
Клиент
Владислав, узи почек вложила. Эндокринолог назначил л-тироксин.
Меня волнует вопрос все же взаимосвязи этих изменений с рмж и терапией от него. Или может быть рак возник от этих изменений?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Владислав, откуда возник гипотериоз тоже непонятно. Два года назад сдавался такой анализ, все было в порядке
Онколог, Маммолог
Гипотиреоз - очень частая ситуация в популяции
Здесь нет какой-либо причинно-следственной связи
Онколог, Маммолог
по УЗИ нет блока почек - это самое главное
для оценки возможности инфузии Золедроновой кислоты нужно знать Ваш рост и вес - она вводится в зависимости от клиренса креатинина
Клиент
Владислав, рост 163 см, вес 70 кг
Онколог, Маммолог
клиренс креатинина 38 мл/мин - рекомендуется редукция дозы Золедроновой кислоты до 3 мг вместо 4 мг
Клиент
Владислав, А что дальше? Получается после капельниц золедроновой кислоты повышается креатинин, и значит дальше он будет продолжать подниматься . И что будет потом? Откажут почки?
Онколог, Маммолог
во-первых, совершенно не факт, что он повышается именно от них
во-вторых, на фоне Золедроновой кислоты крайне редко развивается тяжелая почечная дисфункция
по инструкции допускается инфузия Золедрновоой кислоты при клиренсе более 30 - только с редукцией дозы
Так же возможна замена на Деносумаб
Обязательно в случае повышенного креатинина рекомендуется консультация нефролога
Принятый ответ
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
По результатам анализа отмечается повышение мочевины и креатинина в таких ситуациях рекомендуется выполнить узи исследование почек и мочевого пузыря. По поводу повышенного ттг необходимо пройти очную консультацию эндокринолога для назначения гормональной терапии.
Клиент
Рустам Гамирович, узи почек вложила.
Эндокринолог назначил л-тироксин.
Меня волнует вопрос: есть ли связь ухудшения этих показателей с рмж и терапией от него? Потому как перед каждой капельницей золедроновой кислоты делался такой анализ и уровень креатинина рос.
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Обследование нужно повторить оно уже старое так как прошло 3 месяца.
Клиент
Рустам Гамирович, а подскажите гипотериоз мог возникнуть от рака?
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Связи с онкологическим заболеванием нет.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Постановка диагноза собаке. Выбор лечения
11 июля 2017
Галина, Краснодар
Вопрос закрыт
Плохие анализы, частый стул
12 октября 2022
Ирина
Вопрос закрыт
Повышены лейкоциты в крови у грудничка
10 октября 2024
Айла
Вопрос закрыт
Очень низкий гемоглобин у ребенка
25 ноября 2024
Евгения
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Александровна Сураева
123 отзыва
Онколог
2002-2008, РУДН, медицинс
Опыт работы: 14 лет
Юлия Бабековна Узун
426 отзывов
Онколог
2010-2016, Алтайский госу
Опыт работы: 8 лет
Татьяна Михайловна Смарж
30 отзывов
Онколог, Хирург
Высшее, кандидат медицинс
Опыт работы: 14 лет
Юлия Сергеевна Починкова
8 отзывов
Онколог
2014-2021 Курский государ
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Отличный врач-химиотерапевт! Ранее мне советовали Юлию, но задал бесплатный вопрос и Юлия...
— Нонна, г. Алейск
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Ответила быстро и раскрыла суть моего вопроса. Полезная и быстрая консультация Почему бы не...
— Иван, г. Москва
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Врач общалась со мной целый день, пока консультацию не закрыли. Отвечала на все вопросы, не...
— Анонимный, г. Новосибирск