СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Боль в бронхах по утрам

Здравствуйте! Примерно 2 месяца беспокоят: - Боль в области трахеи и бронхов, когда проснусь - больно делать вдох. В течение дня боли не испытываю, только тяжесть в груди. Редко мокрота. - Насморк, который появляется раз в 2-3 дня, как только проснусь - закладывает нос (будто аллергия), сопли рекой, потом спустя 2-3 часа проходит. - Когда чихаю и по утрам от боли в бронхах - ощущения что они сужаются и мне тяжко дышать. Проходит за 5-10мин. Пошла к пульмонологу 14.09. Послушали - сказали свисты в верхних бронхах. Выписали: - Беродуал 2 р в день - пульмикорт 2 р в день - флуимуцил ит 2 р в день Все делаю уже 6 день, но легче не становится. На фоне терапии усилилась мокрота, постоянно стоит в горле. Утром сегодня проснулась и не могла от боли в бронхах сделать вдох. Прошло мин через 30. Потом сделала беродуалом ингаляцию - легче по ощущениям не стало. Подскажите, что делать? Может ли такая реакция быть на препараты? Может что то подобрано неправильно? Вообще у меня было изначально ощущение, что сильная сухость во рту и в горле еще до лечения - может от ципралекс + курения Также прикрепляю результаты анализов. И фвд за январь и на прошлой неделе (показатели сильно ухудшились за полгода). Рентген делала месяц назад - там все чисто. Я курильщик, но обычно не курила больше 10 сигарет в день. Сейчас неделю не курю, но лучше тоже не стало.

Гастродуоденит, всд Принимаю ципралекс 10 мг
29 лет
19 Сентября 2023·Просмотров: 1064·Анастасия, Москва

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации пульмонолога уже через 10 минут.

Принятый ответ

Здравствуйте. Сдайте кровь на катионный эозинофильный белок, общий ИГЕ, респираторную аллергопанель, так как повышены эозинофилы в крови.
По анализу крови нет признаков бактериальной инфекции, Флуимуцил антибиотик ИТ отмените.

Добавьте Монтрал МЛ 10/5 мг 1 т вечером 1 месяц, Симбикорт Рапихайлер 160/4, 5 мкг 2 вдоха 2 р в день минимально 1 месяц.
У вас высокий риск Бронхиальной астмы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Екатерина Сергеевна, спасибо!
Получается беродуал, пульмикорт тоже отменить? Симбикорт как раз есть дома, выписывали.
В детстве у меня была бронхиальная астма, но потом прошла. После неудачной беременности все обострилось. Как не допустить развитие?

И подскажите, почему все таки боль в бронхах? По утрам особенно, при вдохе ощущение что там все сильно стянуто и при растяжении «рвется».

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Екатерина Сергеевна, аллергопанель сдавала пару лет назад, выявили небольшую аллергию на кошек (малый титр), но дома их нет.
Ige сдавала в июле - он в норме, и сколько бы не сдавала до этого, был в норме.

Скорее всего астма вернулась, это хроническое заболевание, вряд ли пройдёт. Просто бывают периоды ремиссии.

Беродуал и Пульмикорт в ингаляциях можно оставить.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Екатерина Сергеевна, а пульмикорт не может сушить трахею и бронхи? Почему именно боль там?

Как раз Пульмикорт восстанавливает слизистую бронхов. Скорее всего боль от гиперреактивности, аллергии.

Монтрал МЛ добавите, должно пройти.

Принятый ответ

Здравствуйте, Анастасия! У Вас по обследованию: проба с бронхолитиком слабоположительная, прирост к ОФВ1 10%, есть данные за скрытый бронхоспазм. Также эозинофилия. Это симптомы, указывающие на бронхиальную астму. Нужно досдать анализ крови на IgE. Боль при дыхании чаще всего мышечная. На лёгких рецепторов нет.
Я бы посоветовала сейчас добавить Монтлар МЛ 5/10 мг 1 табл вечером на 3 месяца.
Ингалятор Симбикорт Турбухайлер 160/4, 5 по 2'вдоха утром и через 12 часов по 2 вдоха вечером. После прополоскать рот обычной тёплой водой. Реглисам 50 мг ( от кашля, противовоспалительный препарат) по 2 пакетика 2 раза в сутки 2 недели.
Здоровья Вам!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.