Консультация пульмонолога /

Боль в бронхах по утрам — вопрос №1570637

365 просмотров

Здравствуйте! Примерно 2 месяца беспокоят:
- Боль в области трахеи и бронхов, когда проснусь - больно делать вдох. В течение дня боли не испытываю, только тяжесть в груди. Редко мокрота.
- Насморк, который появляется раз в 2-3 дня, как только проснусь - закладывает нос (будто аллергия), сопли рекой, потом спустя 2-3 часа проходит.
- Когда чихаю и по утрам от боли в бронхах - ощущения что они сужаются и мне тяжко дышать. Проходит за 5-10мин.

Пошла к пульмонологу 14.09. Послушали - сказали свисты в верхних бронхах. Выписали:
- Беродуал 2 р в день
- пульмикорт 2 р в день
- флуимуцил ит 2 р в день

Все делаю уже 6 день, но легче не становится. На фоне терапии усилилась мокрота, постоянно стоит в горле. Утром сегодня проснулась и не могла от боли в бронхах сделать вдох. Прошло мин через 30. Потом сделала беродуалом ингаляцию - легче по ощущениям не стало.

Подскажите, что делать? Может ли такая реакция быть на препараты? Может что то подобрано неправильно? Вообще у меня было изначально ощущение, что сильная сухость во рту и в горле еще до лечения - может от ципралекс + курения

Также прикрепляю результаты анализов. И фвд за январь и на прошлой неделе (показатели сильно ухудшились за полгода). Рентген делала месяц назад - там все чисто.

Я курильщик, но обычно не курила больше 10 сигарет в день.
Сейчас неделю не курю, но лучше тоже не стало.

Возраст: 29

Хронические болезни: Гастродуоденит, всд Принимаю ципралекс 10 мг
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Пульмонолог
Здравствуйте. Сдайте кровь на катионный эозинофильный белок, общий ИГЕ, респираторную аллергопанель, так как повышены эозинофилы в крови.
По анализу крови нет признаков бактериальной инфекции, Флуимуцил антибиотик ИТ отмените.
Принятый ответ
Пульмонолог
Добавьте Монтрал МЛ 10/5 мг 1 т вечером 1 месяц, Симбикорт Рапихайлер 160/4, 5 мкг 2 вдоха 2 р в день минимально 1 месяц.
У вас высокий риск Бронхиальной астмы.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Екатерина Сергеевна, спасибо!
Получается беродуал, пульмикорт тоже отменить? Симбикорт как раз есть дома, выписывали.
В детстве у меня была бронхиальная астма, но потом прошла. После неудачной беременности все обострилось. Как не допустить развитие?

И подскажите, почему все таки боль в бронхах? По утрам особенно, при вдохе ощущение что там все сильно стянуто и при растяжении «рвется».
Клиент
Екатерина Сергеевна, аллергопанель сдавала пару лет назад, выявили небольшую аллергию на кошек (малый титр), но дома их нет.
Ige сдавала в июле - он в норме, и сколько бы не сдавала до этого, был в норме.
Пульмонолог
Скорее всего астма вернулась, это хроническое заболевание, вряд ли пройдёт. Просто бывают периоды ремиссии.
Пульмонолог
Беродуал и Пульмикорт в ингаляциях можно оставить.
Клиент
Екатерина Сергеевна, а пульмикорт не может сушить трахею и бронхи? Почему именно боль там?
Пульмонолог
Как раз Пульмикорт восстанавливает слизистую бронхов. Скорее всего боль от гиперреактивности, аллергии.
Пульмонолог
Монтрал МЛ добавите, должно пройти.
Пульмонолог, Терапевт, Функциональный
Здравствуйте, Анастасия! У Вас по обследованию: проба с бронхолитиком слабоположительная, прирост к ОФВ1 10%, есть данные за скрытый бронхоспазм. Также эозинофилия. Это симптомы, указывающие на бронхиальную астму. Нужно досдать анализ крови на IgE. Боль при дыхании чаще всего мышечная. На лёгких рецепторов нет.
Я бы посоветовала сейчас добавить Монтлар МЛ 5/10 мг 1 табл вечером на 3 месяца.
Ингалятор Симбикорт Турбухайлер 160/4, 5 по 2'вдоха утром и через 12 часов по 2 вдоха вечером. После прополоскать рот обычной тёплой водой. Реглисам 50 мг ( от кашля, противовоспалительный препарат) по 2 пакетика 2 раза в сутки 2 недели.
Здоровья Вам!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль в мышцах после операции
30 июля 2022
Надежда, Красноуральск
Вопрос закрыт
Эндометриоз визана
25 января 2023
Дина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Викторовна Резник
127 отзывов
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Наталия Васильевна Сидельникова
38 отзывов
Пульмонолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 11 лет
Екатерина Сергеевна Калигина
484 отзыва
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач дала развернутый ответ, мне стало понятно куда двигаться дальше Теперь понимаю какие...
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Ответ получила, спасибо За ответ, очень был нужен Дал ответ на нужный вопрос
фотография пользователя
Пульмонологу Константин Асямов
Получил прямой ответ на свой вопрос. Спасибо Получил ответ на вопрос Всё хорошо