Консультация терапевта /

Как лечиться — вопрос №2501245

103 просмотра

Здравствуйте!

Болею уже восьмой день, началось все со слабости была сильная боль в горле, была небольшая температура-37,4-37,6 несколько дней, потом присоединился насморк, через несколько дней с жёлто-зелёными выделениями. Сейчас уже третий день мучает сильный кашель, без мокроты, просто до рвоты, особенно когда ложусь спать - эти три дня практически не сплю , температуры нет, горло не болит, разве что после сильного кашля есть дискомфорт, по утрам отсмаркивается большое количество соплей, также с жёлто-зелёный содержимым.
Сдала общий анализ крови+ СРБ
Сейчас беременность, 17 недель, переживаю, что такой кашель может навредить малышу.
Из препаратов сейчас принимаю: доктор МОМ, Мукалтин днем, стараюсь больше пить жидкости. От сильного кашля помогает жевать прополис...

Нужны ли антибиотики? Что добавить в лечение?

Возраст: 33

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Пульмонолог, Терапевт
Добрый день.
Продолжайте симптоматическое лечение. Когда возникает кашлевой толчок необходимо рассасывать леденцы или делать глоток воды, чтоб не кашель усиливался.
В основном ориентируемся по с-реактивному белку, он достаточно высокий и показывает наличие бактериальной инфекции.
Поэтому антибиотик нужен. Амоксиклав 875/125 мг принимать 2 раза в день, каждый 12 часов, курс лечения 7-10 дней.
Для нормализации кишечной микрофлоры, пробиотик Бак Сет/ Бифиформ, 20 дней.
Не переживайте, малышу вы не навредите?
Если есть небулайзер можно делать ингаляции с пульмикортом, 500 мкг два раза в день, при беременности данный препарат разрешен. Если кашель будет уменьшаться продолжайте, если нет тогда отмените. Можно делать до семи дней.
Если есть увлажнитель, включайте его вечернее и ночное время, днём проветривайте.
С уважением☀️
Принятый ответ
Клиент
Даже если уже 5 дней нет температуры, всё равно нужен антибиотик?
Скажите еще пожалуйста, до каких цифр повышается СРБ при вирусной инфекции?

Скидка 15% на анализы.

Пульмонолог, Терапевт
Условно считается, что 40 это уже бактериальная инфекция.
Тогда в данном случае рекомендую контроль с-реактивного белка. Если через несколько дней он будет нарастать, тогда нужен прием антибиотика.
Желто-зеленые выделения из носа тоже считается показанием. Но тут неоднозначно.
Терапевт
Здравствуйте)
По анализу крови есть признаки бактериальной инфекции , по этому в лечении без антибиотиков не обойтись .
Добавьте к терапии амоксиклав 875/125 1т 2 раза в день курс 7 дней
Для микрофлоры кишечника бифиформ 1к 3 раза в день 14 дней.
Мукалтин из лечение нужно убрать , так как у вас сухой кашель , а не влажный.
Промывание носа растворами с морской солью (аквамарис ,аквалор, долфин )-2-4 раза в день -10-14 дней + можете присоединить капли на основе ксилометазолина детские -по 1 впрыскиванию в каждый носовой ход 2-3 раза в день - 5-7 дней не более .
Сосудосуживающие во время беременности можно, но лучше не увлекаться сильно, пользуетесь , когда совсем будет невмоготу .
При температуре выше 38 разрешен - парацетамол .
Ингаляциис пульмикортом 0.5 +2 мл физ р-ра (NaCl 0.9%) 1 р/д в течение 5 дней
Увлажняйте воздух, это тоже играет большую роль
Витамин Д по 2000 ед в сутки и витамин С по 500 2 раза в сутки.
Принятый ответ
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте!
Учитывая, что есть зеленые выделения из носа, высокий уровень СРБ и признаки бак инфекции по крови, показания к антибиотикам есть.
Рекомендации по лечению:
Антибактериальная терапия - амоксиклав 875/125 мг по 1 таб 2 раза в день, 7 дней.
Для поддержания микрофлоры - нормобакт по 1 саше 10 дней.
Температуру выше 38,5 снижайте парацетамолом 500 мг
Обильно пейте жидкость (вода, несладкие морсы, чаи)
Витамин Д 2000 ед ежедневно
Промывайте носовые ходы солевым растворам (акваМарис, ЛинАква)3 раза 2 день, 5-7 дней.
Назонекс по 1 дозе 2 раза в день, 7 дней
Можно подключить ингаляции - пульмикорт 0,5 мг + физраствор 2,0 мл 2 разв в день 5 дней
Принятый ответ
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте
Признаки бактериальной инфекции.
Добавьте к приёму амоксиклав 1000мг 1т 2 раза в день 7 дней.
Для микрофлоры кишечника бифиформ 1к 3 раза в день 14 дней.
Увеличьте количество потребляемой жидкости
При повышении температуры принимайте парацетамол 500мг 1т внутрь.
Принятый ответ
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Имеется бактериальная этиология, при таких результатах показан приём антибиотика. Рекомендую к приёму антибиотик Флемоклав солютаб курсом 10 дней - самая щадящая лекарственная форма – диспергируемые таблетки. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боли в спине, животе, слабость
26 октября 2019
Наталия, Иваново
Вопрос закрыт
Лечение тонзилитта
18 декабря 2021
Артур
Вопрос закрыт
Головная боль
20 декабря 2022
Ольга, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Антитела к вирусу
23 февраля 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Пятна на снимке КТ легких
5 августа 2023
Елена, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Людмила Александровна Антонова
11 отзывов
Терапевт
2013-2019, ВГМУ им. Н.Н.
Опыт работы: 5 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
424 отзыва
Терапевт, Гематолог
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо большое 🌸 Очень благодарна Однозначно да
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Здравствуйте, Вера Владимировна. Задавала вопрос, по своей картине заболевания. И вы верно...
— Ольга, г. Дмитров
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Врач внимательный и добрый Консультация прошла замечательно, решили вопрос с анемией и врач...