СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Как лечиться

Здравствуйте! Болею уже восьмой день, началось все со слабости была сильная боль в горле, была небольшая температура-37,4-37,6 несколько дней, потом присоединился насморк, через несколько дней с жёлто-зелёными выделениями. Сейчас уже третий день мучает сильный кашель, без мокроты, просто до рвоты, особенно когда ложусь спать - эти три дня практически не сплю , температуры нет, горло не болит, разве что после сильного кашля есть дискомфорт, по утрам отсмаркивается большое количество соплей, также с жёлто-зелёный содержимым. Сдала общий анализ крови+ СРБ Сейчас беременность, 17 недель, переживаю, что такой кашель может навредить малышу. Из препаратов сейчас принимаю: доктор МОМ, Мукалтин днем, стараюсь больше пить жидкости. От сильного кашля помогает жевать прополис... Нужны ли антибиотики? Что добавить в лечение?

Нет
33 года
5 Октября 2024·Просмотров: 146·Анонимный пользователь

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации терапевта уже через 10 минут.

Принятый ответ

Добрый день.
Продолжайте симптоматическое лечение. Когда возникает кашлевой толчок необходимо рассасывать леденцы или делать глоток воды, чтоб не кашель усиливался.
В основном ориентируемся по с-реактивному белку, он достаточно высокий и показывает наличие бактериальной инфекции.
Поэтому антибиотик нужен. Амоксиклав 875/125 мг принимать 2 раза в день, каждый 12 часов, курс лечения 7-10 дней.
Для нормализации кишечной микрофлоры, пробиотик Бак Сет/ Бифиформ, 20 дней.
Не переживайте, малышу вы не навредите?
Если есть небулайзер можно делать ингаляции с пульмикортом, 500 мкг два раза в день, при беременности данный препарат разрешен. Если кашель будет уменьшаться продолжайте, если нет тогда отмените. Можно делать до семи дней.
Если есть увлажнитель, включайте его вечернее и ночное время, днём проветривайте.
С уважением☀️

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Даже если уже 5 дней нет температуры, всё равно нужен антибиотик?
Скажите еще пожалуйста, до каких цифр повышается СРБ при вирусной инфекции?

Условно считается, что 40 это уже бактериальная инфекция.
Тогда в данном случае рекомендую контроль с-реактивного белка. Если через несколько дней он будет нарастать, тогда нужен прием антибиотика.
Желто-зеленые выделения из носа тоже считается показанием. Но тут неоднозначно.

Принятый ответ

Здравствуйте)
По анализу крови есть признаки бактериальной инфекции , по этому в лечении без антибиотиков не обойтись .
Добавьте к терапии амоксиклав 875/125 1т 2 раза в день курс 7 дней
Для микрофлоры кишечника бифиформ 1к 3 раза в день 14 дней.
Мукалтин из лечение нужно убрать , так как у вас сухой кашель , а не влажный.
Промывание носа растворами с морской солью (аквамарис ,аквалор, долфин )-2-4 раза в день -10-14 дней + можете присоединить капли на основе ксилометазолина детские -по 1 впрыскиванию в каждый носовой ход 2-3 раза в день - 5-7 дней не более .
Сосудосуживающие во время беременности можно, но лучше не увлекаться сильно, пользуетесь , когда совсем будет невмоготу .
При температуре выше 38 разрешен - парацетамол .
Ингаляциис пульмикортом 0.5 +2 мл физ р-ра (NaCl 0.9%) 1 р/д в течение 5 дней
Увлажняйте воздух, это тоже играет большую роль
Витамин Д по 2000 ед в сутки и витамин С по 500 2 раза в сутки.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Учитывая, что есть зеленые выделения из носа, высокий уровень СРБ и признаки бак инфекции по крови, показания к антибиотикам есть.
Рекомендации по лечению:
Антибактериальная терапия - амоксиклав 875/125 мг по 1 таб 2 раза в день, 7 дней.
Для поддержания микрофлоры - нормобакт по 1 саше 10 дней.
Температуру выше 38,5 снижайте парацетамолом 500 мг
Обильно пейте жидкость (вода, несладкие морсы, чаи)
Витамин Д 2000 ед ежедневно
Промывайте носовые ходы солевым растворам (акваМарис, ЛинАква)3 раза 2 день, 5-7 дней.
Назонекс по 1 дозе 2 раза в день, 7 дней
Можно подключить ингаляции - пульмикорт 0,5 мг + физраствор 2,0 мл 2 разв в день 5 дней

Принятый ответ

Здравствуйте
Признаки бактериальной инфекции.
Добавьте к приёму амоксиклав 1000мг 1т 2 раза в день 7 дней.
Для микрофлоры кишечника бифиформ 1к 3 раза в день 14 дней.
Увеличьте количество потребляемой жидкости
При повышении температуры принимайте парацетамол 500мг 1т внутрь.

Принятый ответ

Здравствуйте. Имеется бактериальная этиология, при таких результатах показан приём антибиотика. Рекомендую к приёму антибиотик Флемоклав солютаб курсом 10 дней - самая щадящая лекарственная форма – диспергируемые таблетки. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.