Что вас беспокоит?
У ребенка поднялась температура до 38, сильный кашель
Добрый вечер. У ребенка поднялась высокая температура до 38,появился сильный кашель со свистом и хрипом,и прозрачные выделения из носа. Вызвали педиатра на дом . Послушал ребенка,в лёгких чисто в ротоглотки слизь. Д/S ОРВИ Назначал лечение: - обильное питье - туалет носа 3 р/д 5 дней - Зиртек по 10 к 1р/д - Синупрет по 15 к 3 р/д 7 дней - Орвирем по 5 мл 1 р/д 5 дней При температуре выше 38 -нурофен Ингаляцию Пульмикорт 2 мл+физ.расвор 2 мл 2 раза в день 4 дня Продолжаем 2 день лечение, температура так же 38 держится,кашель влажный,из носа выделения стали зелёного цвета,и начали гноиться глаза (выделения чуть зелёного цвета) Помогите пожалуйста вылечить глазки и может поменять лечение.
Здравствуйте! Какой возраст у ребенка?
Камиля Ильдусовна, 2.3 года
Скорее всего, это вирусная инфекция, насморк, температура, конъюнктивит характерны для аденовируса.
Но желательно сдать ОАК с лейкоформулой, чтобы в этом убедиться и исключить бактериальную инфекцию .
Пока: в глазки Окомистин капли 3 раза в день (в оба глазика).
Обильное теплое питье. Ингаляции с физраствором и перкуторный массаж. Витамин Д 1500МЕ ежедневно.
Зиртек не нужен, у вас, как я понимаю, не аллергия. Орвирем не эффективен, не имеет доказательной базы.
Если хрипов в легких нет - не очень понятно назначение ингаляций с пульмикортом. Есть ли положительный эффект?
Сохраняются ли хрипы, которые вы описывали?
Камиля Ильдусовна, а ингаляцию с физ раствором сколько раз в день делать ?
Хрипов нет,но сильный кашель и будто голос начинает пропадать.
А вместо Орвирема что то нужно противовирусное ?
Нос просто промывать?
Очень переживаю что сохраняется высокая температура.
Нет, противовирусные не нужны.
Если слышите, что ребенок кашляет и не может откашлять мокроту, которая есть - попробуйте разово сделать ингаляцию с беодуалом 8 капель на 2 мл физраствора. Если будет эффект - продолжайте 2-3 раза в день. Не будет эффекта - отменяйте.
Ингаляции просто с физраствором 3 раза в день. Но хотя бы за 1,5 часа до сна.
Так как высокая температура держится и без положительной динамики- сдайте ОАК с лейкоформулой обязательно.
Камиля Ильдусовна, три дня назад сдавали ОАК ОАМ не подойдёт?
Скиньте, я посмотрю.
Но если температура будет держаться так же - все-равно нужно будет пересдавать. И СРБ посмотреть.
Камиля Ильдусовна, Да конечно,тогда сдадим ,ОАК +лек и что то ещё?
Посмотрела. Там кровь была без воспалительной активности. Моча в норме.
ОАКс лейкоформулой + атипичные мононуклеары + СРБ
Камиля Ильдусовна, хорошо спасибо.
Синупрет так же продолжать ?
Принятый ответ
Можете продолжать, если видите эффект.
В носик просто капать физраствор и отсасывать назальным аспиратором. Этого достаточно. Изменение цвета соплей совсем не обязательно говорит о бактериальной инфекции.
Здравствуйте Эльвина, общий анализ мочи в норме, общий анализ крови в норме воспалительного процесса нет, лечение симптоматическое , рекомендую обильное теплое питье обязательно, если хрипы сохраняются ингаляции с пульмикортом продолжайте , носик промывайте солевым раствором при заложенности капайте називин, глазки обрабатывайте раствором фурацилина 3 р в сут и капайте окомистин 3 р в сут, наблюдайте за самочувствием ребенка, температуру снижаем при выше 38.2-38.5 нурофеном 10мг/кг, температура при вирусной инфекции может повышаться до 5-7дн. Будьте здоровы!
Похожие вопросы по теме
- 13 Октября 20176 ответов
- 25 Марта 20182 ответа
- 29 Мая 20196 ответов
- 20 Июня 20191 ответ