Симптомы не уходят во время лечения — вопрос №1572702

Question

Симптомы не уходят во время лечения — вопрос №1572702

Света

404 просмотра

20 сентября 2023

Здравствуйте, я девушка, 34 года. Периодически меня беспокоит мой желудок, (по анализам у меня бывают лямблии и хеликобактер) начинается газообразние, диарея на некоторые продукты. Сейчас прохожу лечение, но во время лечения ничего не меняется или стоит ещё подождать? Соблюдаю диету. Сегодня обнаружила в кале прожилку красного цвета, не могу понять это кровь или красный перец (последние три дня ем их). Ещё заметила, что на ребагит у меня ещё сильней вздумается живот. Подскажите, пожалуйста, стоит ли ещё сдать какие нибудь анализы или дождаться окончания лечения? Мой врач в отпуске, не могу с ним проконсультироваться. Прикрепила то,что у меня под рукой.

Возраст: 34

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

хеликобактер

бульбопатия

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Света, 20 сентября 2023

Клиент

Анастасия Владимировна,здравствуйте! Я сейчас прохожу лечение, только закончила пить макмирор, продолжаю сейчас пить вобэнзим и ребагит. Улучшения конечно есть, но не все симптомы ещё прошли. Стул ещё не сформировался, кашицеобразный. Скажите, пожалуйста, это может быть сейчас от макмирора такой стул, от того, что выходят лямблии? И как быть с ребагитом, если на него такие симптомы?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Света, 20 сентября 2023

Клиент

Анастасия Владимировна, от того, что не проходят симптомы, я ещё сильней нервничаю и это сказывается на стуле. Скажите, пожалуйста, можно подключить к лечению афобозол?

Пожаловаться

Остапенко Анастасия Владимировна, 20 сентября 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Скорее есть проблемы со стороны поджелудочной железы. Как правило, лямблии, хеликобактер влияют на работу поджелудочной железы и ее функция нарушается.
Вам нужно добавить в лечение вместо Вобензима Креон 25 тыс 3р/д перед едой - 2 недели, Ребагит отменить.
И добавить ИПП: Разо 10 мг на ночь - 3 недели. После Разо Гастрофарм 2 таб 3 р/д в течение за 30 мин до еды 1 мес.
Афобазол тоже можно

Пожаловаться

Света, 20 сентября 2023

Клиент

Анастасия Владимировна, я пью ещё на ночь урсосан. Я прикрепила фгдс и лечение которое прохожу на данный момент. Анастасия Владимировна, подскажите, пожалуйста, действие лекарств начинается сразу или через какое то время?

Пожаловаться

Остапенко Анастасия Владимировна, 20 сентября 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Я видела лечение, прописанное врачом. Урсосан можно продолжить. По ЭГДС есть небольшое воспаление, поэтому я рекомендую ИПП Разо.
Через несколько дней должно наступить улучшение

+ 1

Пожаловаться

Света, 20 сентября 2023

Клиент

Анастасия Владимировна, спасибо!

Пожаловаться

Света, 20 сентября 2023

Клиент

Анна Сергеевна, здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, колоноскопию не нужно делать?

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 20 сентября 2023

Гастроэнтеролог

Сначала обследования лабораторные, а по ним уже решать есть необходимость в колоноскопии или нет. Если кальпротектин в норме и кал на скрытую кровь иммунохимическим методом отрицательный, то выполнять ФКС не нужно.

Пожаловаться

Света, 20 сентября 2023

Клиент

Анна Сергеевна, и ещё подскажите, пожалуйста, мне допить таблетки, которые выписал врач? Узи органов брюшной полости делала, сейчас их нет под рукой, но у меня по результатам узи полип в желчном размеры 1,9×1,8.

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 20 сентября 2023

Гастроэнтеролог

Терапию заканчивайте и занимайтесь кишечником. Полип не страшно, просто наблюдаем, если не растёт и не увеличивается количество, то тактика выжидательная.

Пожаловаться

Света, 20 сентября 2023

Клиент

Анна Сергеевна, ещё подскажите, можно ли продолжить пить ребагит,если мне становится после приёма ещё хуже, вздутие,газообразование, горечь во рту и диарея после приёма

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 20 сентября 2023

Гастроэнтеролог

Если прямая связь с этим препаратом, то очно обговорить вопрос о замене /отмене. Так как мы дистанционно не имеем права что либо отменять.

+ 1

Пожаловаться

Света, 20 сентября 2023

Клиент

Анна Сергеевна, поняла вас, спасибо)

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 20 сентября 2023

Гастроэнтеролог

Пожалуйста и будьте здоровы!

+ 1

Пожаловаться

Света, 20 сентября 2023

Клиент

Анна Сергеевна, спасибо ?

Пожаловаться

Света, 20 сентября 2023

Клиент

Екатерина Андреевна, здравствуйте! В прошлом году в это же время проходила все анализы, кроме сибр и ислед. кала. Тогда тоже были эти же симптомы, только был запор, а сейчас стул не оформленный и диарея на жареное в основном и на некоторые фрукты (сейчас конечно это все исключила). Мой врач говорит, что эти проблемы идут от лямблий и хеликобактер и после лечения придерживаться диеты,но за лето, честно сказать я забыла про диету. И сейчас в начале лечения состояние улучшилось, но два дня опять беспокоит. газообразование и вздутие, стул бывает 2 раза в день кашеобразный, может ли после макмирора быть такое состояние из за того что выходят лямблии? Да и кстати у моего супруга такие же симптомы, вместе ходили к врачу, вместе сейчас лечимся

Пожаловаться

Света, 20 сентября 2023

Клиент

Екатерина Андреевна, по узи у меня полип желчного небольшой, по анализам билирубин повышен. Пью на ночь урсосан

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 20 сентября 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Как правило при нарушении оттока желчи развивается сибр . От этого газообразование. Рекомендую дообследоваться на него .
Препаратом выбора лечения сибр является альфанормикс

Пожаловаться

Света, 20 сентября 2023

Клиент

Екатерина Андреевна, спасибо ?

+ 1

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 20 сентября 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Будьте здоровы ?

Пожаловаться

Света, 20 сентября 2023

Клиент

Анна, здравствуйте! Диету соблюдаю, узи делала, по узи у меня небольшой полип желчного, по анализу повышен билирубин. Скажите, пожалуйста, сейчас я пропила макмирор, этот препарат как то влияет на сибр? Болей как таковых у меня в желудке нет, мучает газообразование по утрам и кашеобразный стул, возможно это из за урсосана, пью на ночь 500 гр, в прошлом году пила 250, чувствовала себя лучше

Пожаловаться

Глазунова Анна, 22 сентября 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Макмирор в какой дозировке принимаете?
Да его можно при сибр

Пожаловаться

Света, 22 сентября 2023

Клиент

Анна, здравствуйте! Макмирор принимала 10 дней по две таблетки два раза в день! Сейчас пью ещё ребагит, вобэнзим и урсосан на ночь в дозировка 500 мг. В принципе от лечения есть небольшой результат, единственное беспокоит ещё небольшое газообразование после еды (диету соблюдаю) и кашицеобразный кал. Поскольку продолжаю на данный момент лечение, подскажите, пожалуйста, возможно ли полное избавление от этим симптомов к концу лечения? И ещё такой вопрос, как избавится полностью от этого недуга, поскольку у меня не первый раз восполение и лечусь практически каждый год. мой врач говорит, что нужно постоянно соблюдать диету, но неужели нет возможности полностью вылечиться и Питаться как раньше, могу конечно исключить полностью жареное и жирное, специи.

Пожаловаться

Глазунова Анна, 24 сентября 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

К лечение можно добавить Метеоспазмил по 1таб 3рд 10 дней

Пожаловаться

Света, 23 сентября 2023

Клиент

Елена Сергеевна, здравствуйте! Спасибо за ответ. Я писала выше, что принимала макмирор, как я понимаю этот препарат можно пить и при сибр. Похожее на кровь не обнаружила больше в кале,скорей всего был перец. Последние два дня мне значительно лучше, видимо все таки препараты начали сейчас действовать. Но у меня такой вопрос, как полностью избавится от этой проблемы, я уже второй раз лечу восполение, врач говорит, что нужно соблюдать диету, но как всю жизнь соблюдать диету, если хочется иногда и сладкого и фруктов

Пожаловаться

Худякова Елена Сергеевна, 23 сентября 2023

Гастроэнтеролог

Вы имеете ввиду воспаление в желудке или в кишечнике?

Пожаловаться

Света, 23 сентября 2023

Клиент

Елена Сергеевна, восполение в желудке

Пожаловаться

Худякова Елена Сергеевна, 23 сентября 2023

Гастроэнтеролог

На данный момент какие препараты по желудку Вы принимаете?

Пожаловаться

Света, 23 сентября 2023

Клиент

Елена Сергеевна, простите, хотела написать в кишечнике, сейчас закончила принимать макмирор, продолжаю пить ребагит, вобэнзим, урсосан

Пожаловаться

Худякова Елена Сергеевна, 23 сентября 2023

Гастроэнтеролог

У воспаления кишечника должна быть причина, поэтому нужно выполнить обследование, которое я указала. Как пролечим причину - воспаление уйдет.

Пожаловаться

Света, 23 сентября 2023

Клиент

Елена Сергеевна, врач по анализам ставит причину хеликобактер и лямблии.после лечения становится лучше, через какое то время все симптомы появляются. Мой врач говорит, что нужно соблюдать диету, исключить фруктозу, сахарозу, жареное и жирное. Но как быть, если хочется фруктов и иногда сладкое

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Эрадикация Хеликобактер Пилори

6 ответов

5 августа 2020

Анна Юрьевна

Вопрос закрыт

Боли в тонком кишечнике, эрадикация хеликобактера

3 ответа

23 февраля 2022

Даша, Москва

Вопрос закрыт

Хронический панкреатит, гастрит, хеликобактер

4 ответа

10 октября 2023

Дарина, Белгород

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2023-09-20T12:55:32+03:00

Здравствуйте!
Когда последний раз лечили хеликобактер антибиотиками?

На фоне воспаления перец лучше не есть, он может повлиять на обострение.
Нужно сдать анализ кала на скрытую кровь

На Ребагит иногда бывает индивидуальная подобная реакция.
Какие симптомы продолжают беспокоить?

Никулина Анна Сергеевна, 20 сентября 2023 · Accepted Answer · 2023-09-20T13:12:24+03:00

Здравствуйте! С учётом Ваших жалоб, я бы порекомендовала Вам пройти обследование кишечника, для начала пообследоваться лабораторно, первостепенно исключить СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом. Из дообследований желательно выполнить :
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой
-УЗИ ОБП и биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ)

Тактика ведения по результатам обследований.

Если СИБР подтвердится то нужна санация тонкого кишечника. Препаратом выбора является альфанормикс. Это кишечный антисептик, работает только в просвете кишечника, не всасывается в системный кровоток. Как правило на фоне приёма препарата вся симптоматика купируется.

Мымрина Екатерина Андреевна, 20 сентября 2023 · Accepted Answer · 2023-09-20T13:29:52+03:00

Здравствуйте .
По фгдс : поверхностное воспаление слизистой 12 пк и желудка.

Из дообследований вам нужны следующие анализы или если сдавали , то прикрепите к вопросу :
Общий анализ крови
Биохимический анализ крови : алт, аст , биллирубин и его фракции, ггт, щелочная фосфатаза , срб , липаза , амилаза панкретическая , общий белок , холестерин , глюкоза
Узи внутренних органов
Копрограмма
Фекальный кальпротектин
Дыхательный водородный тест на сибр
Кал на гельминты методом Парасеп трехкратно с интервалом в три дня

На какие именно продукты реакция ?
Перец вам сейчас кушать в обострения нельзя

Глазунова Анна, 20 сентября 2023 · Accepted Answer · 2023-09-20T17:40:41+03:00

Здравствуйте, Светлана, учитывая ваши жалобы можно предположить развитие синдрома избыточного бактериального роста.
Рекомендую дообследоваться :
Сдать бх (Аст, алт, щелочная фосфатаза, общ билирубин, альфа амилаза, срб, глюкоза, холестерин, ферритин, липаза)
Фекальный кальпротектин
Дыхательный водородный тест с лактулозой для исключения Сибра
Узи Обп

Соблюдайте Диету и режим питания
Ведение пищевого дневника
Оцените переносимость молока и других молочных продуктов
⠀Ограничить продукты, вызывающие вздутие и газообразование: молоко, сладости, бобовые, свежие фрукты и овощи.
Тримедат форте 300 мг по 1 таб 2рд 14 дн или метеоспазмил по 1 таб 2рд 14 дн
При положительном тесте на сибр альфа нормикс 200мг 2таб 3рд 10 дней

Худякова Елена Сергеевна, 23 сентября 2023 · Accepted Answer · 2023-09-23T00:00:58+03:00

Светлана, здравствуйте.
Вероятнее всего у Вас в кале действительно перец, так как в его составе грубая клетчатка, которая не переваривается органами ЖКТ и выходит в неизмененном виде.
Если на Ребагит такая реакция - я бы Вам рекомендовала завершить его прием.
Учитывая все Ваши жалобы нельзя обойтись без дополнительного обследования, для уточнения причины Ваших симптомов:
1. Самое основное - Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.
2. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня.
3. Кал на кальпротектин.
4. Кал на скрытую кровь иммуногистохимическим методом.
По результатам обследований будем определяться с дальнейшей тактикой.
Если СИБР подтвердится, необходимо будет пройти курс лечения препаратом Альфа-Нормикс:
1. Альфа-Нормикс по 2 таблетки 3 раза в день на 10 дней.
2. Энтерол по 1 капсуле 2 раза в день за 30 минут до еды на 10 дней.
3. Далее восстанавливаем кишечную микрофлору пробиотиком Нормобакт Л по 1 саше 3 раза в день во время еды на 10 дней.