Что вас беспокоит?
Почему не проходит уретрит
Здравствуйте! 2 года назад в гинекологическом мазке присутствовала уреаплазма уреаликтикум, гинекологом были назначены свечи, после чего она благополучно не выявляется уже в тесен к 1,5 лет. Но меня мучает жжение в начале мочеиспускания, в основном по утрам, болезненна уретра и по ощущениям как-будто она отекшая внутри, снаружи все в порядке. Общий анализ мочи без воспаления, посев мочи стерилен, флоры не выявлено. По гинекологии сдавала фемофлор, в нем только лактобактерии. По УЗИ почек, микролитры в обеих почках. Подскажите пожалуйста, может ли быть такое что уреаплазмы в геникологических мазках нет, а где-то в мочевыводящих путях она присутствует и дает постоянное воспаление? Или воспаление уретры с этим не может быть связано и возможно ли жжение в уретре из-за солей?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Доброго времени суток. Из-за солей может, но всё же маловероятно, чтобы была такая закономерность, прочем как и Уреаплазма.
Необходимо сдать 3-х стаканный анализ мочи и выполнить цистоскопию.
Владимир Александрович, здравствуйте! Цистоскопию провели: хронический пришеечный цистит вне обострения, уретрит в острой фазе. Не поняла, может быть уреаплазма в мочевыводящих путях, если ее нет в мазках гинекологических? Воспаление в уретре есть, лейкоцитов 4-7 по мазку из уретры, бактерий нет.
Владимир Александрович, в последнем анализе мочи, лейкоцитов нет, обнаружили фосфаты-много
Конечно в мочевых путях Уреаплазме жить не комфортно, но в сомнительных случаях можно перестраховаться и сдать соскоб ПЦР ещё раз. Обычно рекомендуется брать соскоб ПЦР из уретры, цервикса и вагины, в некоторых случаях и из ануса.
3-х стаканный анализ мочи:
необходимо 3 баночки пометить 1, 2, 3.
Начать мочиться сразу в первую, по количеству буквально 10 мл, среднюю порцию во вторую баночку, последняя порция (остатки мочи) в баночку номер 3. Исследование проводится как общий анализ мочи, но исследуются 3 порции отдельно.
Владимир Александрович, сдавала. Результаты прикрепила.
Максимальные изменения в первой порции. Соответственно здесь проблема в уретре.
Владимир Александрович, понимаю что в уретре проблема. Только с чем она связана как понять?
Дистанционно сложно. Можно предложить, что изначально проблема со стороны ЖКТ, а это лишь как отражение. Может имеет место скинеит, но подтвердить это можно только при осмотре на кресле.
Владимир Александрович, скинеит на цистоскопии увидели бы?
При уретроскопии
Владимир Александрович, подскажите! А может ли воспаляться мочеиспускательный канал от натирания швом джинс? Поскольку малые половые губы точно я ими натираю.
Ну разве что дистальный отдел уретры.
Владимир Александрович, а какие симптомы вызывает воспаление дистального отдела? При цистоскопии сказали уретра отекшая и искривлена (доктор сказал анатомическая особенность).
Как и при обычном уретрите, только жалрбы ближе к выходу, плюс покраснение наружного отверстия уретры
Владимир Александрович, каким образом лечить такой уретрит, если он не бактериальный?
Принятый ответ
Ну с ваших слов если исходить, то очень просто - убрать причинный фактор, чтобы одежда не натирала.
Нефростен по 2 таб 3 раза в день 10 дней.
Витамины Аевит по 1 капсуле 2 раза в день 10 дней.
Свечи Суперлимф 10 мг на ночь 20 дней ректально.
Владимир Александрович, спасибо вам огромное!
???
Здравствуйте. Сильного жжения из - за солей не должно быть. После мочеиспускания подмываться спереди назад. На область уретры и преддверия влагалища наносить гинокомфорт гель или вагилак 1 - 2 раза в день в течение 14 дней. Осмотр гинеколога. Мазки на микрофлору сдавать каждые 6 месяцев.
Галина Александровна, я часто посещаю гинеколога. С микрофлорой проблем нет, подмываюсь соблюдая правила. Уреаплазма уреаликтикум может жить в мочевых путях, если она уже 1,5 года не выявляется в фемофлор 16?
Похожие вопросы по теме
- 26 Февраля 202411 ответов
- 28 Августа 202412 ответов
- 26 Мая 20256 ответов