СпросиВрача

Что вас беспокоит?

После снятия дренажа

Здравствуйте уважаемые врачи! Благодарю вас за труд и терпение. У меня такой вопрос: сняли дренаж после операции РМЖ. Накопление на 7 день после операции составляло 28 мл. После снятия на 2 день в полости под швом стала скапливать жидкость. В больнице 30.08 рекомендовали наблюдать, подскажите, пожалуйста, насколько это опасно. И когда стоит торопиться, где эта грань для спешки. Лежа жидкость уходит, потом возвращается. Через 4 дня назначено наблюдение после операции. Насколько это терпит до этой даты? Готова оплатить квалифицированный ответ.

2 Сентября 2019·Просмотров: 15816·Оксана, Санкт-Петербург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Лимфорея может продолжаться до месяца. Лимфа должна обязательно эвакуироваться. Если стекает сама, по выпускнику, то менять выпускник периодически. Если собирается под кожей, то пунктировать иглой по мере её накопления.Оставлять её под кожей нельзя.

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Александр, благодарю за ответ. Благодарю.Только я не совсем понимаю сколько она может копиться? Жидкость каждый день нужно откачивать?
В больнице 30.08 рекомендовали наблюдать, подскажите, пожалуйста, насколько это опасно. И когда стоит торопиться, где эта грань для спешки. Лежа жидкость уходит, потом возвращается. Через 4 дня назначено наблюдение после операции. Насколько это терпит до 5.09, когда назначен осмотр после операции? Или нужно срочно бежать на удаление жидкости?

Здравствуйте, ткань молочных желез всегда очень сочная, длительно "течёт". До месяца это допустимо стопроцентно, в жару ещё и больше. Нет температуры? Неприятного запаха выделений?

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Александра, жидкость под кожей там где удалили грудь, запаха нет. Температуры нет. Дренаж сняли 28.08.

Что значит: "Лёжа уходит?" Куда уходит, вытекает наружу?

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Александр, нет, жидкость под кожей, "уходит... как будто перетерает в другое место" когда лежу, потом при вставании, возвращается обратно в полость, туда где удалили грудь. Дренаж сняли 28.08.

Жидкость выходит куда? Через шов?

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Александра, она там копится. Никуда не выходит. Поэтому я и обеспокоена.

Здравствуйте.
Вам провели мастэктомию или радикальную резекцию?
Лимфу нужно удалять ежедневно до полного исчезновения.
Чем меньше будет скапливаться лимфа в межтканевом пространстве,
тем быстрее произойдет полное заживление.

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Наталья, полное удаление

Визуально объем её растёт?

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Александра, да, растет.

Как ведут себя рука с той стороны, подмышка?

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Александра, тянет, с трудом поднимаю вверх

Принятый ответ

Удаление лимфы проводить нужно ежедневно.
Также обязательна гимнастика для верхних конечностей ежедневно в течении 6 месяцев после мастэктомии.

Необходимо проводить лимфодренаж. Можно самомассаж, можно аппарат лимфомат

Здравствуйте. Нужно ежедневно удалять лимфу

Принятый ответ

Значит, она "не уходит". Она перемещается под кожей. Это всегда так после мастэктомий, в 90% Ей нельзя там давать скапливаться, сама она там никуда не "рассосётся". Обязательно эвакуировать методом пункции. Частота зависит от объёма скапливающейся жидкости. Если её при ежедневной пункции до 80 мл, то желательно, как правильно заметила коллега онколог, удалять ежедневно. Если меньше, можно через день. Но не реже. Иначе, полость не будет сокращаться.

Принятый ответ

Оксана, здравствуйте !
При радикальной операции по поводу РМЖ удаляется не только молочная железа , но и лимфатические узлы, в которых не исключается наличие раковых клеток ! А удалив лимфатические узлы тем самым прерывали путь движения лимфы, потому она скапливается в ране ! Это не опасно, и 4 дня срок небольшой , но тем не менее было бы правильнее снять препятствие для оттока лимфы в наружу. Это может сделать даже медицинская сестра во время перевязки : немного развести края раны на месте стояния старого дренажа и установить небольшой перчаточный дренаж ! Это легко осуществимо , если после удаления старого дренажа прошло всего лишь 2 - 3 дня !
После налаживания дренажа , постепенно выделение лимфы будет уменьшаться , лимфа найдёт коллатеральные пути движения и со временем постепенно лимфостаз будет уменьшаться !
Повода для переживаний нет !
Удачи Вам !
Возникнут вопросы, - напишите !

Здравствуйте. Сколько уже примерно жидкости?

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Анна, если ориентироваться примерно, то около 10-15 мл

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.