Консультация гастроэнтеролога /

Дисбактериоз, аллергия — вопрос №1574779

434 просмотра

Прошла жесткую чистку организма, в результате которой вымылась вся микрофлора. Появились проблемы со стулом (жидкий), вздутие живота, урчание, ухудшилась ситуация с аллергией. Болей нет, но после каждого приема еды сильно раздувает живот.
Стул без запоров 2-3 раза в день.
Сдала анализы на дисбактериоз, есть некоторые отклонения.
Сейчас пью баксет (до этого 20 дней максилак). Нужно ли попить что-то еще?

Возраст: 31

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
Каким образом была чистка ? Соки или препараты какие то принимали ?
К сожалению, анализ кала на дисбактериоз не информативен , так как до конца микробиота кишечника не изучена .
По анализу копрограмма косвенные признаки сибр ( синдром избыточного роста бактерий в кишечнике ) .

Как давно выполняли узи внутренних органов?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Андреевна, здравствуйте!
Чистка была с огромным количеством клизм, минимумом еды, на соках и маслах.
УЗИ делала месяц назад, все в порядке было.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Поняла вас . Как правило при таких чисткам именно возникает сибр и нарушается моторна функция в жкт.
Рекомендую обсудить с доктором очно прием альфанормикса 2 табл 3 раза в день 10 дней
Энтерол 250 мг 2 раза в день 10 дней с после этого максилак по 1 капс 1 раз в день 14 дней.

Если на фоне терапии симптомы будут сохраняться :
Общий анализ крови
Биохимический анализ крови : алт, аст , биллирулин и его фракции, ггт, щелочная фосфатаза , срб, липаза , амилаза панкретическая , общий белок , холестерин
Узи внутренних органов
Фекальный кальпротектин
Дыхательный водородный тест на сибр
Клиент
Екатерина Андреевна, спасибо!
Гастроэнтеролог, Терапевт
Юлия, пожалуйста , будьте здоровы.
Гастроэнтеролог
Юлия, здравствуйте.
Кал на дисбактериоз очень неинформативный анализ, по нему мы не можем судить об истинном составе микрофлоры, поэтому на основании этого обследования не может ставить диагноз и назначать лечение.
По всем описанным Вами признакам у Вас развился синдром избыточного бактериального роста. По копрограмме также есть признаки синдрома избыточного бактериального роста.
На данный момент для уточнения причины Ваших симптомов нужно выполнить дополнительное обследование:
1. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.
2. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня.
3. Кал на кальпротектин.
4. УЗИ ОБП.
Если СИБР подтвердится, необходимо будет пройти курс лечения препаратом Альфа-Нормикс:
1. Альфа-Нормикс по 2 таблетки 3 раза в день на 10 дней.
2. Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до еды на 14 дней.
3. Как закончите прием данных препаратов - подключаем пробиотик Максилак по 1 капсуле 1 раз в день во время еды на 10 дней.
На данный момент для улучшения самочувствия начните прием следующих препаратов:
1. Метеоспазмил по 1 капсуле 3 раза в день за 20 минут до еды на 14 дней.
2. Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до еды на 10 дней.
Принятый ответ
Клиент
Елена Сергеевна, здравствуйте!
Благодарю за развернутый ответ. Альфа-нормикс можно чем-то заменить? С учетом результатов чувствительности к препаратам, приложенным в анализах
Гастроэнтеролог
Юлия, в анализе на дисбактериоз указаны препараты, которые влияют на то, что у Вас выявилось по данному анализу. Он неинформативен, потому что при исследовании не захватывается пристеночная микрофлора, и если Вы через 2 недели опять сдадите данный анализ - там картина может быть совсем другая. Всё то, что у Вас высеялось по калу на дисбактериоз - это обитатели условно-патогенной флоры, симптомов они не вызывают и лечить их не нужно.
Самый информативный метод обследования на нарушение кишечной микрофлоры это Водородный дыхательный тест с лактулозой и лечится данное заболевание (СИБР) либо Рифаксимином, либо Метронидазолом.
Клиент
Елена Сергеевна, спасибо за ответ. Получается, альфа-нормикс можно заменить метронидазолом. Такая же продолжительность лечения должна быть? Какая дозировка?
Гастроэнтеролог
Метронидазол по 250 мг 3 раза в день на 10 дней. Совместно с ним Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до еды на 10 дней. Затем курс пробиотика Максилак.
Клиент
Елена Сергеевна, спасибо!
Гастроэнтеролог
Скорейшего выздоровления Вам, Юлия!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сыпь на лице
26 сентября 2024
Нина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марина Юрьевна Гвоздева
432 отзыва
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анастасия Владимировна Остапенко
29 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2013-2019, ФГАОУ ВО КФУ и
Опыт работы: 6 лет
Екатерина Николаевна Юхневич
7 отзывов
Гастроэнтеролог, Педиатр
2019 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень благодарна за консультацию врачу Марине Гвоздевой! Мой лечащий врач в отпуске, поэтому...
— Маргарита, г. Волгоград
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Виктория Захаренко
Написать ответ и не отвечать на все вопросы Рассказала про анализы какие-то Нет, шаблонный...
— Алексей
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Благодарим Елену Анатольевну за быстрый ответ, любовь к своему делу, видно что Елена Анатольевна...
— Ирина
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Очень не заинтересованна , отвечает словами из гугл, поставила с ходу рпп, она его скорее всего...
— Елена, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Карина Канкулова
Мне понрасилась, хорошо все разьяснила. Консультация полезна Врача посоветую
— Петр
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Екатерина Юхневич
Очень внимательный врач. Консультацией очень доволен. Рекомендую этого врача. Она дает очень...
— Антон
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Врач внимательно ознакомилась с вопросом, и тщательно на него ответила! Благодарю Разъяснила...
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Мария Голицына
Всё отлично, с моим вопросом разобрались, стало яснее Нужна была расшифровка направления, мне ее...
— Д, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Внимательный специалист, вникла в проблему, глубокое знание предметной области на лицо. И...
— Игорь, г. Нальчик
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Доктор ответил мне сразу, все дополнительные вопросы не остались без внимания. Подробно и четко,...
— Кирилл, г. Пенза
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Безразличное отношение . Все вопросы как будто клешнями вытаскивала . В конечном итоге что мне...
— Алеся
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Единственный врач, которая мне помогла в моем вопросе за год бегания по врачам . Я очень...
— Мирослава
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
2 недели принимаю терапию, стало намного лучше, практически ушли беспокоящие симптомы. Очень...
— Елена
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Спасибо огромное Елене Борисовне! Очень вежливый, развернутый и доступный ответ. Я довольна...
— Елена, г. Архангельск
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень компетентен Все объяснили Конечно друзьям обязательно, и сама буду обращаться