Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №1575036

Что вас беспокоит?

Боль в области сердца, одышка, кашель

Добрый день! Ночью мама (72 года) проснулась и пошла на кухню попить воды, возможно сделала резкие движения, когда пришла спать обратно почувствовала боль в области в области груди слева, затем появился кашель и задышка. Пшыкала нитроглицерин под язык 2 раза - не помогло. Скорая сделала укол кеторолак, сделали экг - инфаркта не было, все вроде бы в норме (но они не особо специалисты). предположили что это межреберная невралгия. Днем в 12.00 сделали укол кеторол и диклофенак, выпила обезболивающие еще пенталгин, ношпу, корвалол, боярышник- особо не помогло. Месяца полтора назад она упала и получила ушиб ребер слева в области груди, (показал ренген), узи всех органов -норма. Постепенно боль ребер прошла, синяки еще остаются немного, но все нормально было. Что это может быть и как лечить? Межреберная невралгия у нее бывает частенько, то просквозит то продует. Есть грыжи и протрузии в области груди, шеи. Если дело в ней то можно ли ее вылечить раз и навсегда? Так как в такие моменты очень страшно, не спим всю ночь

болезнь паркинсона
72 года
21 Сентября 2023·Просмотров: 581·Ольга, Санкт-Петербург

Здравствуйте! Ваша мама часто принимает нитроспрей? Имеется ИБС?

Анна Евгеньевна, часто принимает когда поднимается давление, так она его снижает

Почему не каптоприл или моксонидин?

нитроспрей быстро снижает давление иначе начинается тахикардия....

ей не назначали каптоприл...А в чем его эффект?
назначали эдарби кло на постоянной основе, а еще раньше принимала лозап плюс

моксонидин не помог

давно ставили начальную стадию ишемии и стенокардии

Поняла.
Конечно, в таких случаях первым делом отправляем пациентов к кардиологу, чтобы исключить патологию сердца. Если сердечной патологии нет, боли сохраняются при пальпации, или резко возникают при движении грудной клетки, например, при вдохе, то можно выставить диагноз межреберной невралгии.

К сожалению, довольно часто данное состояние вызывает рецидивы приступов, это связано с анатомическими особенностями прохождения нервов в межмышечных промежутках.

Могу рекомендовать следующее лечение: мидокалм 50мг 3 раза в день 20 дней для профилактики приступов.

При приступе принять внутрь 15-25 кап корвалола, растереть место болезненности гелями на основе НПВС(вольтарен- найз- или ибупрофен гель). Внутрь принять Напроксен 550мг. Так же можно использовать местно на область болезненность пластырь с лидокаином Версатис (клеить не более чем на 12 часов).

Каптоприл- препарат экстренной помощи при повышении давления. Эдарби- препарат, который нужно принимать регулярно, изо дня в день.

а как принимать напроксен? при необходимости или постоянно или курсами?

Напроксен это НПВС, принимать только в момент приступа боли.

ну да, она эдарби кло постоянно принимает 1 т в день утром, но давление частенько повышается вечером и тут уже приходится пить нифидипин по 2 т., если не помогает то амлодипин 2 т. и корвалол, боярышник, и нитроспрей, в общем все что есть под рукой...

что лучше помогает напроксен или пенталгин от головной боли?

Какая дозировка эдарби?

Смотря о какой головной боли речь

эдарби кло 40+25

ощущение как-будто голову стягивает и она постоянно повязывает платок вокруг головы чтобы отвлечься, голова болит очень часто

а при межреб.невралгии появился небольшой кашель слева и задышка это симптомы и так и должно быть ?

Это головная боль напряжения, при такой показан ибупрофен 400-800мг в сутки, но не чаще 3х раз в неделю.

Вашей маме желательно показаться кардиологу для подбора терапии о давления, нельзя допускать скачков АД , это риск инфарктов и инсультов, поэтому нужно изменить схему лечения и добавить препарат на вечер на постоянной основе.

Кашель и отдышка не характерны для невралгии. Только боль.

хотя задышка на самом деле время от времени есть всегда, обследования делали но ничего не нашли.
Пьет корвалол и эуфилин от задышки тоже очень часто. В чем может быть причина?

ибупрофен не помог ей

Принятый ответ

Нужен очный осмотр... без этого все равно что гадать на кофейной гуще. И проблема с легкими, и с сердцем, и простуда могут такие симптомы давать.
По возможности, обратитесь к терапевту, чтобы хотя бы послушал лёгкие и сердце.

слушают и говорят все нормально

ренген легких делали тоже все нормально, месяц назад делали после падения

а мидокалм разве ей можно при болезни паркинсона? он вроде бы расслабляет мышцы еще больше и это ухудшает походку....

Здравствуйте
При пальпации вдоль позвоночника и по рёбрами боль есть?

Доброе утро! Сегодня боль прошла, на ночь помазала меновазином и пока все нормально. значит это подтверждает что это межреб.невралгия?
Почему одышка подскажите пжт?

Здравствуйте. Боль характерна доя межреберной невралгии, но кашель и задышка нет. Необходимо обследовать сердце, лёгкие. Скажите, если сделать глубокий вдох, боль появляется?

Маргарита Алексеевна, Доброе утро! Сегодня боль прошла, на ночь помазала меновазином и пока все нормально. значит это подтверждает что это межреб.невралгия?
Какова причина задышки? Она у нее давно время от времени но давно...

Скорее всего, меновазин просто глушит боль. С задышкой разбираться с терапевтом, кардиологом, пульмонологом

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.