Что вас беспокоит?
Комментарий к лечению кишечной инфекции
Добрый день! Прошу дать совет в лечении ребенка 1,4 г. 22.09 в 20.00 жидкий стул, в 23.00 рвота, 23.25 рвота. Температура 36,9. Назначенное лечение в больнице прилагаю. Нужно ли ограничивать ГВ? Смекту сказали дать через 2 часа после промывания. С такими же симптомами болел муж 16.09, я 20.09 , плюс у нас была температура, у меня сильно ломило кости . Меня смущает ,что в больнице сказали ,что это из-за продуктов дома. При этом ,пока мы были на приеме за нами ещё 3 детей приехали с такими же проблемами , во дворе знаю семьи,кто недавно болел,в садиках карантины,ну и мы с мужем, питание у нас разное,да и продукты дома за эти дни сменились. Нужно ли избавляться от содержимого холодильника? И меня беспокоит вопрос,насколько обоснованно промывание желудка,понимаю,что процедура уже проделана,но я очень переживаю,что допустила такой стресс для ребенка
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, приложите лечение, пожалуйста.
ГВ прерывать не нужно
Юлия Александровна, лечение приложила. Обычно,по ночам каждый час на груди,не нужно ограничивать?
Нет, конечно не нужно.
Принятый ответ
Здравствуйте, ГВ можно продолжить. Из лечения рекомендую наблюдение за состоянием ребёнка. Температуру свыше 38,5 сбиваем Нурофен или Парацетамол, увеличиваем питьевой режим из расчёта 40 мл на кг веса ребёнка, отпаиваем дробно водой. Держим щадящую диету, исключая молочное, сырые овощи и фрукты, соки и сладости. Даём сорбент по типу Энтеросгель, Смекта, Полисорб 3-5 дней.
Для закрепления стула Бак-сет курсом 10 дней.
Энтерофурил принимаем только при подтверждённой бактериальной инфекции по анализам. Продукты можно не выбрасывать.
Промывание чаще всего используют при отравлении, а не при кишечной инфекции
Марина Олеговна, сказали дать смекту через 2 часа после промывания ,т.е в 2.30 ночи. ребенок спит, обязательно ли поить смектой,или можно оставить ночью только гв?
Если рвоты нет, диарея не обильная, частая, то можно оставить ночью только грудное вскармливание
Чаще всего промывание желудка используется при отравлении известными или неизвестными веществами. Всё-таки если инфекционный генез, используется редко. Если заболела вся семья примерно с одинаковыми симптомами ( срыв стула, рвота, температура) , то большая вероятность, что это ротовирус.
Энтерофурил при диарее бактериального генеза используется, поэтому сейчас главное регидратация (отпаивание)
А так лечение правильное
Принятый ответ
Здравствуйте!
Большой список и много лишнего. Что сейчас беспокоит ребёнка?
По клинике и анамнезу это вирусная инфекция.
Я бы не рекомендовала избавляися от содержимого холодильника, это бессмысленно.
Насчёт промывания при кишечной вирусной инфекции этого не требуется. Но врачи скорее всего сочли, что это бактериальная инфекция, вот и промыли.
Инна Сергеевна, да , сказали бактерии (плохая еда), и всем, кто за нами был на приеме, также. ( при этом ,в отделении тазики стоят в коридоре для пациентов,хотя раньше их не было). Сейчас ребенок спит, 2.30 ночи. Нужно ли давать смекту ночью?воду?, или оставить только ГВ по требованию?
Помимо стресса промывание чем может навредить и как я могу помочь малышу?
Принятый ответ
Здравствуйте, Юлия, ГВ можно и нужно, кормите ребёнка по требованию. Энтерофурил если была подтверждена бактериальная этиология. Смекту до 2х лет не надо, лучше Полисорб. Максилак заменить на Пробифор или Бифиформ или Линекс- детский. И обязательно отпаивание из расчета 40 мл/кг, водой и глюкозо-солевыми растворами Адиарин регидро, Хумана электролит мелкими глотками, чтобы не провоцировать рвотный рефлекс. Контроль анализа мочи на кетоны. Меню чайно-рисовое, можно мясо рубленное пропаренное, овощи, фрукты термически обработанные, убрать молочное, добавочный сахар, сырые овощи-фрукты-ягоды, бобовые, овощи семейства крестоцветные. Кушать не заставлять, только предлагать, сейчас на время болезни ферментные системы на минимальном режиме работают, поэтому переваривать пищу практически нечем, только предлагать протёртое, жидкое, мягкое, тёплое и если не кушает - не страшно, главное пить давать эти дни.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Здравствуйте Юлия, Энтерофурил и креон не показан в остальном лечение продолжайте +обильное теплое питье, исключите из рациона питания ребенка жареное, молочные продукты, свежие овощи и фрукты т.к раздражают слизистую кишечника, подключите овощи, рыбу, на пару, каши на воде, морсы, компоты, ГВ не отменяйте , наблюдайте за самочувствием малыша. Будьте здоровы!
Похожие вопросы по теме
- 30 Декабря 20161 ответ
- 27 Апреля 20191 ответ
- 30 Июля 20206 ответов
- 2 Сентября 202019 ответов