Консультация андролога — вопрос №1577306

Question

Консультация андролога — вопрос №1577306

Олег

226 просмотров

22 сентября 2023

Здравствуйте. М32, первый ребенок 7 лет.
Второго планируем более гочти 2 года.
Проходил в январе лечение (см. по схеме 1), показатели первоначальной (см.фото) спермограммы улучшились до значений спермограммы после лечения (см. фото). 1.5 г. назад делал УЗИ (см. фото) и делали назначение (см. фото), которое тоже не помогло.
Сейчас продолжаю лечение по схеме 2 (см. фото - схема 2).

Супруга сдала все анализы (кроме проходимости маточных труб, но ранее с этим проблем не было), все в норме.
Я не сдавал лет 5 ИППП, т.к. мы их полностью исключаем, других контактов и связей не было. Веду здоровый образ жизни. прикрепил также другие анализы.

Что скажете, уважаемые эксперты? Есть какие-то советы, кроме конечно же, досдать еще 100500 анализов?)

Возраст: 32

Хронические болезни: нет

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация андролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация андролога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Корчагина Галина Александровна, 22 сентября 2023

Уролог, Андролог

Здравствуйте! А свежую спермограмму сдавали?

Пожаловаться

Олег, 22 сентября 2023

Клиент

Галина Александровна, "Спермограмма после лечения по схеме 1 с уколами.jpg" - достаточно свежая, т.к. после нее начал лечение по схеме 2.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Олег, 22 сентября 2023

Клиент

Галина Александровна, более не сдавал.

Пожаловаться

Корчагина Галина Александровна, 22 сентября 2023

Уролог, Андролог

И сколько месяцев Вы уже принимаете Апекса и т.д.?

Пожаловаться

Олег, 22 сентября 2023

Клиент

Галина Александровна, извините, не дополнил. После окончания уколов и схемой 2, где апекса, был перерыв. Принимаю 1 мес.

Пожаловаться

Корчагина Галина Александровна, 22 сентября 2023

Уролог, Андролог

Понятно. БАДы нужно принимать не менее 3х месяцев. После - контроль спермограммы. Я обычно назначаю такой курс: сперотон по одному саше один раз в день в течение 3 месяцев и синергин по 2 капсулы один раз в день во время еды в течение 3 месяцев.
По спермограмме была астенозооспермия - это означает, что снижена подвижность сперматозоидов, поэтому снижается возможность естественного пути зачатия, но не исключается.
МАР – тест у Вас в норме. Значит аутоиммунное бесплодие исключено. Это хорошо.
Так как уже 2 года не получается естественное зачатие, то нужно пройти дообследование. Возможно, выявив причину и после проведённого лечения, можно будет добиться других, более лучших показателей спермограммы. Оно включает в себя:
1. Мазок на флору из уретры
2. Секрет предстательной железы на микроскопию и на посев с определением чувствительности к антибиотикам
3. ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи
4. Ректальный осмотр простаты
5. ПЦР соскоб из уретры на все ИППП или Андрофлор комплекс
6. УЗИ органов мошонки с доплерографией (исключаем варикоцеле).
7. Тест на ДНК фрагментацию (исключаем повреждений ДНК сперматозоидов)
Некоторые Вы уже сдали.

Пожаловаться

Олег, 22 сентября 2023

Клиент

Галина Александровна, апексу принимать далее нужно? На 2 мес рекомендовали. Обязательно ли весь перечень анализов? Имею ввиду иппп и тест ДНК

Пожаловаться

Корчагина Галина Александровна, 22 сентября 2023

Уролог, Андролог

Да, 3 месяца нужно.
Желателен. Но сначала другие пункты перечня.

Пожаловаться

Корчагина Галина Александровна, 22 сентября 2023

Уролог, Андролог

Также необходимо скорректировать образ жизни: исключить вредные привычки (если они имеются), должна быть регулярная умеренная двигательная активность (исключить тяжёлые физ.нагрузки, т.к. они только истощают организм), в питании исключить употребление копченостей, консервов, солёные и острые блюда, выпечку, крепкий кофе, газированные напитки. Обязательно добавьте в рацион свежие фрукты и овощи, зелень, орехи, рыбу, яйца, отварное мясо, кисломолочные продукты. Пейте достаточное количество воды. Не посещать бани, сауны.

+ 1

Пожаловаться

Римиханова Луиза Римихановна, 23 сентября 2023

Андролог, Уролог

Добрый день.Динамика отличная,в принципе на сегодняшний день СГ неплохая.Единственное повышена вязкость и как следствие подвижность спермиев.Кл всему лечению добавьте Амброксол по 1т 3р/с 7 дней и обильное питье.
.Полностью исключить бани/сауны, вредные привычки.Полноценный сон,питание.Разбавить рацион овощами,фруктами,морепродуктами,орехи.Половая жизнь должна быть регулярная,3-4 раза в неделю.
Во время контакта использовать Актиферт гель.

Пожаловаться

Олег, 23 сентября 2023

Клиент

Луиза Римихановна, вам спасибо большое за детальный ответ. Есть 2 вопроса: 1. Амбраксол для чего нужен? 2. Что в первую очередь сдать: мазок на микрофлору, ИППП или Андрофлор комплекс?

+ 1

Пожаловаться

Римиханова Луиза Римихановна, 23 сентября 2023

Андролог, Уролог

Амброксол,чтобы «разжижить» секрет и устранить вязкость.Я более предпочитаю мазок на иппп количественно на 12 инфекций.Этого достаточно.Андрофлор по сути не нужен.

Пожаловаться

Олег, 23 сентября 2023

Клиент

Луиза Римихановна, и нужно ли продолжать пить еще 1 меч апексу?

+ 1

Пожаловаться

Римиханова Луиза Римихановна, 23 сентября 2023

Андролог, Уролог

Пейте,в идеале БАДы нужно принимать 3 месяца,то есть на весь цикл сперматогенеза

Пожаловаться

Олег, 23 сентября 2023

Клиент

Луиза Римихановна, и последний вопрос и закрываю на вас) какие бады посоветуете?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Гепатит В в хронической форме предположительно 30лет

2 ответа

11 июня 2021

Татьяна

Вопрос закрыт

Вопросы по спермограмме

4 ответа

9 декабря 2021

Андрей, Москва

Вопрос закрыт

Расшифровка спермограммы

3 ответа

3 ноября 2022

Сергей

Вопрос закрыт

Спермограмма

4 ответа

16 октября 2023

Татьяна

Вопрос закрыт

Однорогая матка или нет?

5 ответов

9 октября 2024

Анна

Вопрос закрыт

Спермограмма

3 ответа

18 января

Ольга, Омск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос