Главная
Вопросы
Консультация уролога
Вопрос №1577769

Что вас беспокоит?

Рак простаты. Цистостома. Кровь в моче.

Рак диагносцирован в ноябре 2021 г. В марте -апреле проведена лучевая терапия на Каширке. Омник.Ремиссия.Июль 2023 термический ожог на левом предплечье 1,5%, лечение с пересадкой кожи. Остановка мочеиспускания. Установка цистостомы 28.08.23. Кровь в моче, подтекание мочи.

Гипертония. Псориаз.
78 лет
23 Сентября 2023·Просмотров: 3442·Елена, Москва

Принятый ответ

Доброго времени суток. В чём суть вашего обращения? Подтекание вдоль трубки или через канал? Какой уровень ПСА?

Владимир Александрович, подтекает по трубке из отверстия и часть мочи выходит из пениса. Моча "мясные помои", бакпосев не назначали. Порции мочи в мочеприемнике ~ 150 мл в интервале 3 часа. Стоит катетер Фолея.
Врач в Боткинской сказал,что надо к хирургу ушивать.Еще одна рекомендация - отвар крапивы как кровеостанавливающее.

Владимир Александрович, пса от 07.23 - 0.61

А как давно стоит Фолей? Подтекание вдоль трубки, правильно, по самой трубке тоже немного набегает?

Владимир Александрович, это уже третий: 1й поставили 25.08 в ожоговом центре, 2ой 12.09 в гкб 31 - во сне задел и выдернул, 3й - по болям 20.09 по скорой в гкб 31.

Желательно сделать УЗИ мочевого пузыря. Вероятно при выдергивании катетера травмировал слизистую мочевого пузыря, сгустки сейчас скопились в мочевом и забивают дренаж. Тогда нужно отмывать мочевой пузырь и ушивать ничего не нужно!

Владимир Александрович, какой специалист занимается этими манипуляциями? Уролог в поликлинике сказал,что он это не выполняет такие манипуляции. Скорая отправляет за направлением в пол-ку. Боткинская работает как статистический орган. Куда обращаться? Понимаю, что это не вопрос к Вам.

Вообще-то это должен выполнять любой уролог! И не важно амбулаторный или стационара

Владимир Александрович, спасибо. В 64ой бце промыли мочевой пузырь, сменили катетер на большего диаметра, назначили фурамаг. Спасибо.

Ну и слава богу! Замечательно. Ушивание в данном случае ничего бы не решило!

Принятый ответ

Доброе утро.Катетер функционирует?В мешок отходит моча?Подтекает под стомой или естественно?

Луиза Римихановна, подтекает из отверстия под катером. В мочеприемник попадает ~ 1/2 мочи. Цвет мясные помои. Бакпосев не назначали.

Рекомендации:
1.Поменять катетер на новый
2.Принимать Транексам 500 мг по 1т 3р/с 5 дней.
Далее по ситуации

Принятый ответ

Здравствуйте. Промыть мочевой пузырь можно в условиях поликлиники. А если, вшивать нужно будет, то в условиях больницы. Нужно выполнить УЗИ почек, мочевого пузыря. Контроль ПСА крови. Наблюдение в онкодиспансере.

Принятый ответ

Здравствуйте. Какой уровень ПСА на сегодня?
При низких значениях ПСА (ремиссии рака) возможно выполнить ТУР простаты для восстановления самостоятельного мочеиспускания и избавления от цистостомы.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.