Главная
Вопросы
Консультация ортопеда
Вопрос №1577823

Что вас беспокоит?

Ставят незрелость правого ТБС ребенку в 3 месяца

Были на узи в 1 месяц и повторно в 3 месяца В промежутке пошли магниты и электрофорез номером 10 Судя по второму узи, ситуация ухудшилась? Или возможна ошибка доктора? Интересует мнение и других специалистов

29 лет
23 Сентября 2023·Просмотров: 718·Мария

Принятый ответ

Здравствуйте.
Пока вижу только УЗИ в 1 мес, в 3 мес фото нет. Прикрепите.

Константин Эдуардович, прикрепила

По УЗИ по Графу 2б - Задержка развития сустава, его незрелость.
Расценивается как начальная дисплазия.
Да, по УЗИ стало хуже. Угол альфа справа уменьшился ещё на 2 градуса.

УЗИ - метод не точный и субъективный. Часто ошибается в обе стороны.
Мы не назначаем ортопедические шины по УЗИ.
Если есть отклонение от нормы - направляем на рентгенографию, которая гораздо точнее.

Рекомендовано:
1. Рентгенография ТБС для уточнения диагноза и степени дисплазии.
По результатам рентгенографии решении вопроса о назначении ортопедических шин.
Обычно назначаем стремена Павлика или ортез Тюбингера.
Носить 24\7 с перерывами на процедуры.
2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0?feature=shared
4. Электрофорез с кальцием 10 процедур.
5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц 10 процедур.
6. Витамин Д3 1500 МЕ в день. Это невысокая доза для ребёнка и нужно принимать.
7. Рентген контроль через 2 мес.

Подробнее можно посмотреть у меня в блоге
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html

Принятый ответ

Добрый день. По результатам УЗИ тазобедренных суставов имеется отрицательная динамика, что может говорить уже не о физиологической незрелости, а патологической, т. е. дисплазии тазобедренных суставов. Для уточнения диагноза и тактики лечения необходимо проведение рентгенографии тазобедренных суставов в прямой проекции. По её результатам решения вопроса о применения шин-распорок, и назначения консервативной терапии (массажа, физиолечения).

Принятый ответ

Здравствуйте. Задержка и незрелость есть, лучше всего подойдут стремена Павлика.

Принятый ответ

Здравствуйте сделайте рентгенограммы т/ б суставов в прямой проекции
Нарушения есть в 1 мес. Вы получали лечение?

Наталья Витальевна, магниты и электрофорез

Здравствуйте желателен полный курс, включая, массаж общий №10, парафинотерапию на область т/б суст № 10 и электрофорез с кальцием на область т/б суст № 10
И как я выше написала более точный метод диагностики рентгенография т/б суставов в прямой проекции.

Принятый ответ

Доброй ночи! В данном вопросе , с учетом отрицательной динамики по УЗИ, я бы рекомендовала выполнить рентген-контроль ТБС,чтобы " исключить и не пропустить "
Т.к УЗи -это очень субъективный метод, и зачастую не информативный.А так как Вам выставили диагноз дисплазия,его просто необходимо уточнить самым точным методом исследования-R-контроль ТБС в прямой проекции. Магниты и электрофорез при дисплазии-это не лечение,а его пародия.Тут в случае подтверждения потребуется комплексное лечение -не только ФТЛ,но и массаж,ЛФК ,возможно ортопедическое пособие.Поэтому,однозначно необходимо выполнить рентген ТБС!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.