СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Оправдано ли назначено норкалута

Здравствуйте.Нужно "второе"мнение.Сегодня была на приеме у своего врача по поводу полипа.Это второе УЗИ ,которое его подтвердило.Прошлое было месяц назад.Всегда делаю на 5 день цикла.В ноябре делали гетероскопию - также удаляли полип.С ноября по март принимала норкалут,с марта по сегодняшний день -регулон.Но регулон мне не подошел:с 9 таблетки то кровило,то мазало, и болел низ живота.Регулон решили отменить,полип планирую удалять осенью и после ставить Мирену.Пока назначен норкалут,но мне очень не хочется его принимать.В прошлый раз на полип он никак не повлиял,но я набрала вес-6 кг,который теперь со мной.Очень боюсь,что еще поправлюсь,для меня это катастрофа.Но если норкалут в моем случае нужен еще с какой-то целью,я бы уже ,конечно,начала прием,если нет другого выхода(((УЗИ прикреплю,норкалут назначен с 5 дня по 16 по 1 таблетки,с 16-25 день -по две

44 года
3 часа назад·Просмотров: 0·Юлия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, Юлия! Норколут не профилактирует и не лечит полип эндометрия. Его можно принимать с 16 по 25 день цикла только при не регулярных менструациях для нормализации цикла. Но, если менструации идут регулярно, то необходимости нет в нем.
Можете пожалуйста прикрепить протокол узи последний?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Здравствуйте,прикрепила

Спасибо, посмотрела. Действительно описан полип эндометрия. Часто его путают со складкой слизистой или сгустком, поэтому и рекомендовано повторное узи. Если 2 и более исследования подтвердили его наличие, значит с большей вероятностью он есть на самом деле.
Если не беспокоят межменструальные выделения, то удалять можно в плановом порядке осенью-зимой.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

ну вот этот месяц меня беспокоили,но тут и гормон же еще не подошел ,я так понимаю.У меня кровило (правда,меньше) и до полипа,тоже делала УЗИ,но тогда я думала,что это организм привыкает.И сегодня точно не скажу 5 или 6 день цикла(так как до этого долго была мазня на регулоне) -начал тянуть низ живота,и немного кровит.Я просто не разбираюсь,может тут норкалут может помочь?

Нет, если кровит из-за полипа, то норколут никак не поможет, к сожалению.
Если кровянистые выделения будут более 8 дней идти или появятся вне цикла, то эффективнее принять кроостанавливающее Транексам по 500 мкг 2 таблетки 3 раза в сутки 4 дня.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Нет надежды,что кровило из-за неподошедшего регулона или там другая картина? Правильно я понимаю,что я пока могу обойтись вообще без гормона ?

Есть такая вероятность, поэтому наблюдаем дальше за выделениями в следующих циклах пока ждем операцию.
Если выделения будут - Транексам, если прям на постоянной основе и после окончания курса транексама, то можно рассмотреть прием препаратов прогестерона (норколут, дюфастон, утрожестан) только для прекращения выделений и сохранения запасов железа.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Спасибо большое за развернутый ответ.Подскажите ,а если будет небольшая мазня(как в прошлом цикле-по капельке буквально,но ,правда,дней 12) Транексам не нужен?Я вообще подумывала еще о гормональном пластыре,может он как-то лучше будет цикл держать.Или тоже он не всем подходит?Боюсь и пить гормон,и не пить тоже юоюсь,так как вдруг кровотечение

При наличии полипа кровотечения обильного, чтобы прям «по ногам лилось» не будет. Такое кровотечение характерно для гиперплазии эндометрия.
Как правило при полипе кровит в виде мажущих выделений, розовых или чуть умеренных без сгустков. Если будут прям мажущие, когда достаточно ежедневки, то ничего принимать дополнительно не нужно вообще. Если более обильно - Транексам.
На Пластырь, кольцо, кок и другие гормональные препараты очень по разному реагируют разные организмы. Мы не можем предугадать, как себя будет вести цикл и не будет ли межменструальной мазни.
Вообще, если есть полип, который дает кровянистые выделения, то и на фоне любых гормонов они могут продолжаться. Часто в практике женщина длительно принимает гормон, а затем обнаруживает медмеснтруальную мазню, обращается на прием и мы видим полип. После удаления полипа такие выделения проходят самостоятельно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Анастасия,огромное вам спасибо за ваши ответы.Я хоть немного разобралась в ситуации.Доктор у меня хорошая,но я всегда теряюсь на приеме и ничего не могу расспросить.Поликлиника государственная,и я боюсь ,что многое назначают по "протоколу".

Была очень рада помочь, здоровья Вам!🌸
Если вопросы еще остались - пишите

Добрый день! Я- врач акушер-гинеколог Абдурахманова Дарья Анатольевна

Полип эндометрия — это локальное разрастание ткани, и единственный надёжный способ его убрать — хирургический: гистероскопия с удалением. Медикаменты вроде Норколута не убирают уже сформированный полип — вы правы, в прошлом он на него не повлиял. Поэтому ваша логика тут абсолютно верная.

Сейчас Норколут чаще всего назначают не чтобы «растворить» полип, а чтобы контролировать ситуацию до операции: он помогает сдерживать избыточный рост эндометрия и снижает риск обильных кровотечений, пока вы ждёте удаления полипа осенью. Это своего рода «страховка» на период ожидания.

Про вес: прибавка на гормональных препаратах — не редкость, и ваши опасения абсолютно обоснованы.

Здравствуйте, Юлия.
Приём норколута никак не повлияет на полип эндометрия.
Если это действительно полип, то эффективно только хирургическое лечение, т.е. удаление полипа с помощью ГИСТЕРОРЕЗЕКТОСКОПИИ.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Здравствуйте.Я это понимаю,и буду его убирать осенью.Но вот а по УЗИ моему ,может он еще для чего-то назначен?Этот цикл ,конечно,весь кровило по-немногу совсем.И тут либо полип так себя показывает,либо гормон,который не подошел ,плохо держал цикл.

Кровить может полип. Обычно до удаления полипа гормональное лечение не назначают.

Здравствуйте , полип эндометрия это доброкачественное образование слизистой матки, основным лечением которого является инструментальное его удаление ( гистерорезектоскопия), к сожалению гормональные препараты не оказывают эффекта в лечение полипа , поэтому Норколут в таких случаях не показан к применению .

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Подскажите,а по другим моим "проблемам",если опираться на УЗИ, он тоже не поможет?

Как правило, Норколут при миоме матки малоэффективен, для лечения эндометриоза препаратом выбора является Визанна, так же после удаления полипа можно использовать ВМС Мирена.

Здравствуйте, Юлия.
К сожалению, при такой клинической ситуации Норколут совершенно ничем нам не поможет, до момента гистероскопии и установки Мирены спокойно совершенно можно «остаться» без каких-либо гормональных препаратов, потому что они на полип и в целом на организм в таком случае буквально никак позитивно не влияют.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Спасибо большое за ответ.А есть вероятность,что кровило из-за "неподошедшего"мне регулона?У меня просто и когда УЗИ было чистое ,тоже была мазня до 21 таблетки,только не так долго.Сейчас тоже тянет низ живота,хотя уже 5 или 6 день цикла,и обычно уже нет таких ощущений.Переживаю,что так и будет кровить и болеть.Тут норкалут тоже никак не поможет,я правильно понимаю?

Скорее всего, кровило именно из-за самого Регулона, судя по тому, как по срокам это описываете. И есть все же шанс, что когда организм после всех гормонов варьируется, повторяться подобные постоянные кровотечения / кровомазанья не будут в таком объеме. Да, Норколут тут не поможет тоже, верно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Спасибо вам за помощь

Искренне рада помочь!

Юлия, здравствуйте!

К сожалению, никаких консервативных методов лечения и профилактики полипа нет. Единственный вариант — хирургическое ударение. Норколут на ситуацию никак не повлияет.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.