Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №1578879

Что вас беспокоит?

Перикардит и ангина

Перикардит с не выясненной причиной был в августе этого года, 6 сентября осталось еще 120мл жидкости, 17-18 сентября заболел ангиной бактериальной гнойной. Начал принимать антибиотики 20 сентября. Теперь боюсь любого вздоха и боли в груди, во первых может рецидивирующий перикардит вернуться или появиться, а так же есть осложнения от ангины. Как и на что стоит обратить внимание ? Тяжесть в груди постоянная почти, ну или очень часто, хотя эта тяжесть у меня уже лет 10, и как отличить ложную тяжесть в груди от сердечной ? Может ли быть тяжесть от ангины в груди ? Как пытаться жить дальше и не думать об этом каждую секунду, прикладываю все анализы выше! Вызывал сегодня скорую из-за постоянной тяжести, приложил экг и старое тоже. Проснулся утром и тяжесть не ушла, лучше снова вызвать скорую и в больничку уехать ?

гб 1
37 лет
23 Сентября 2023·Просмотров: 473·Петров, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте. Игорь

Динамика по УЗИ сердца и ЭКГ положительная. Перикардит на фоне лечения ангины не будет рецидивировать.

В анализе крови - воспалительные изменения на фоне ангины.

Не нужно вам в стационар, не нужна скорая помощь.

Тяжесть - это остаточные явления перикардита.

Контроль ЭКГ, общего анализа крови и мочи через 10 дней после лечения. УЗИ сердца - контроль через 1 мес.

Принимайте успокоительное: атаракс 25 мг 1/2 таблетки вечером 1 мес.

Только при сильных болях в груди или снижении давления менее 90/60- повторно осмотр терапевта, ЭКГ или вызов скорой помощи. Если интенсивность тяжести в груди прежняя - то беспокоиться не нужно.

Здоровья вам.

Елена Ивановна, спасибо. Тяжесть больше нудная, чем болит. Будто кто-то сел на грудь, причем тяжесть начинается с верхней части живота. Мне прописал лор нейромультивит и кавинтон их же можно принимать на фоне антибиотиков ? Антибиотики лучше 10 дней принимать, чем 7 ?

Да, можно принимать препараты вместе с антибиотиком. При гнойной ангине - антибиотики 10 дней лучше принимать.

По характеру ваших болей - они не острые, остаточные явления перикардита.

Елена Ивановна, а то что точка гнойная то уходит, то приходит на одной гланде после 4х дней антибиотиков - это плохо ? В остальном чистые гланды

Это не показатель эффективности лечения. Так организм борется с инфекцией.

Елена Ивановна, а как проверяется эффективность работы антибиотиков ? А то может они и не помогают

Сдается общий анализ крови и срб через 3 дня от начала лечения и в динамике, если лейкоциты в норме и срб снижается, то антибиотики эффективны.

Елена Ивановна, 19 сентября делал анализы, 20 начал пить антибиотики, уже можно пересдавать ?

Да, можно пересдать.

Елена Ивановна, а за компьютером вообще можно сидеть при ангине и лечении ? 10 дней идеальный срок лечения антибиотиками ?

За компьютером можно находится. Срок лечения при ангине 10 дней.

Елена Ивановна, можете глянуть фотки горла, оно хоть немного улучшилось ? Я по дням выложил, спасибо

Здравствуйте.

Динамика положительная, рыхлость миндалин может сохранятся ещё неделю- две.

Елена Ивановна, как проявляется ревматизм на ранних стадиях ? С утра тяжесть в коленях и странные круги красные на боках коленных сустатов, получается меня не пронесло и я получил осложнение ?

Здравствуйте.

Да, так могут проявляться реактивные артриты. Нужен анализ крови на асло. И консультация ревматолога.

Елена Ивановна, и даже не помогло то что я начал лечить ангину на 2-3 день?

Это помогает защититься от осложнений на сердце и почки. Артрит быстро преходящий и не оставляет осложнений.

Елена Ивановна, я так понимаю есть надежда что это не превратится в ревматизм и не пойдет к сердцу ? Это частое явление с ногами после ангины или тоже редкое ? Спасибо за ответы!

Артрит реактивный - частые изменения, он преходящий.

Осложнений на сердце и почки быть не должно.

Елена Ивановна, доброе утро. Когда долечу ангину, чем в дальнейшем из таблеток или витаминов можно усиливать иммунитет ?

Здравствуйте.

Нет таких волшебных таблеток.

Помогает доказанно вакцинация от гриппа, пневмококка, коронавируса.

Можно принимать поливитамины Витрум или Компливит 1 таб 1 раз в день 1 мес.
Витамин Д 1000 ме в день.

Санаторно курортное лечение в хвойных лесах

Елена Ивановна, компливит можно с нейромультивитом совмещать или просто одно из этих пить ? А витамин Д любой можно, их выбор просто огромен. Спасибо

Допейте Нейромультивит, потом Компливит.

Витамин д - вигантол или аквадетрим.

Елена Ивановна, а лучше таблетки или капли? Или все равно ? спасибо за ответы

Разницы нет, можно и таблетки и капли. На здоровье!

Елена Ивановна, ДЕТРИМАКС это не тоже самое ? А то чет вычитал у аквадетрима с осторожностью принимать с атеросклерозом, а у меня как раз в шея бляшка на 20%

Детримакс тоже самое. Дозы профилактические, потому никаких побочных эффектов не будет.

Елена Ивановна, пить антибиотики ровно на 10ый день заканчивать или как лучше ? Пью уже 8 дней

Здравствуйте. Пить 10 дней - включительно. Полный десятый день

Принятый ответ

Здравствуйте.
У вас положительная динамика по данным актуального протокола эхокардиографии, количество жидкости в полости перикарда уменьшилось в сравнении с данными выписки, описаны остаточные проявления перикардита.
По кардиограмме ничего острого нет, а вот по данным результатов анализов имеются признаки бактериального воспаления, поэтому лечение антибиотиком продолжайте не менее 10 дней, это позволит избежать рецидива перикардита.
Госпитализация вам сейчас не показана, при ухудшении самочувствия вызовите терапевта на дом для осмотра.
Тягостные ощущения могут быть обусловлены психоэмоциональным фактором, избыточную тревожность вам рекомендуется устранить приемом успокоительных препаратов растительного состава (Валериана, Ново-пассит).

Алексей Cергеевич, а то что точка гнойная то уходит, то приходит на одной гланде после 4х дней антибиотиков - это плохо ? В остальном чистые гланды

Я так не думаю.
При полном курсе лечения антибиотиком проблема с налетом должна разрешиться.

Алексей Cергеевич, а как проверяется эффективность работы антибиотиков ? А то может они и не помогают

Если на 3-4 день лечения нет никаких улучшений или состояние наоборот ухудшается, нужно обращаться к врачу который назначил антибиотик, для его замены.

Алексей Cергеевич, а за компьютером вообще можно сидеть при ангине и лечении ? 10 дней идеальный срок лечения антибиотиками ?

Можно заниматься привычными домашними делами, если самочувствие позволяет.

Алексей Cергеевич, есть ли смысл оак и срб сдать завтра ? или надо хотя бы 10 дней допить антибиотики ?

Алексей Cергеевич, на счет антибиотика забыл спросить, если была температура 37, стало 36.7 и прошло полностью горло, это 100% говорит о эффективности антибиотика или оно могло и само пройти ? А то может лечу не теми антибиотиками

По описанию, динамика положительная.
Сдавать анализы пока не нужно, там ничего измениться так быстро не могло.

.

Алексей Cергеевич, как проявляется ревматизм на ранних стадиях ? С утра тяжесть в коленях и странные круги красные на боках коленных сустатов, получается меня не пронесло и я получил осложнение ?

Пока что больше данных за реактивный артрит на фоне инфекции.
Если будут усиливаться боли, сообщите вашему лечащему врачу, вам выпишут направления на нужные лабораторные анализы.

Алексей Cергеевич, доброе утро. Когда долечу ангину, чем в дальнейшем из таблеток или витаминов можно усиливать иммунитет ?

Алексей Cергеевич, пить антибиотики ровно на 10ый день заканчивать или как лучше ? Пью уже 8 дней

Принимайте антибиотик 10 дней и завершайте лечение если нет клинических жалоб, при их наличии обратитесь на прием к врачу для пересмотра лечения.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.