Повышен общий билирубин. — вопрос №1581350

Question

Повышен общий билирубин. — вопрос №1581350

Дмитрий, Новосибирск

1105 просмотров

25 сентября 2023

Здравствуйте. Мужчина 46 лет. Прохожу диспансеризацию Общий билирубин 44.65, прямой 7.6 . Ничего не болит. Он у меня всегда повышен, более 10 лет. Лет пять назад проходил обследование, проверяли на гепатиты. Поставили диагноз синдром Жильбера. Просто раньше он колебался в диапазоне 28-35. Кожные ни глаза нормально цвета. Какие можете дать рекомендации?

Возраст: 46

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

гепатит

рекомендация

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

5 ответов врачей

Пожаловаться

Дмитрий, 25 сентября 2023

Клиент

Вита Григорьевна, давно.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Пикульская Вита Григорьевна, 25 сентября 2023

Терапевт, Функциональный диагност

Остальные анализы хорошие, гемоглобин высоковат нужно увеличить питьевой режим не менее 30 мл на кг веса.
Сделайте УЗИ органов брюшной полости.
- для снижения билирубин при Жельбера применяется препарат- фенобарбитал 10-14 дней у вас пока не критично повышен.
- диета 5 стол по Певзнеру,
- для профилактики холецистита и ЖКБ при синдроме Жильбера рекомендуется прием желчегонных трав, гепатопротекторов (урсосан, урсофальк).
Можно подключить сорбенты ( активированный уголь, полисорб, смекта) для быстрого выведения билирубина из кишечника.

Пожаловаться

Дмитрий, 27 сентября 2023

Клиент

Вита Григорьевна, здравствуйте. Добавил УЗИ органов брюшной полости.

Пожаловаться

Пикульская Вита Григорьевна, 27 сентября 2023

Терапевт, Функциональный диагност

Здравствуйте, так то все нормально, есть загиб желчного пузыря, может нарушатся отток желчи, так ничего страшного.

+ 1

Пожаловаться

Дмитрий, 27 сентября 2023

Клиент

Вита Григорьевна, спасибо

Пожаловаться

Пикульская Вита Григорьевна, 27 сентября 2023

Терапевт, Функциональный диагност

Пожалуйста!

Пожаловаться

Дмитрий, 25 сентября 2023

Клиент

Сергей Николаевич, это лечится?

Пожаловаться

Подкидышев Сергей Николаевич, 25 сентября 2023

Терапевт

Если у Вас действительно синдром Жильбера подтвержденный анализом крови на синдром Жильбера (ген UGT1A1), то рекомендую лечение:
- диета №5, во время обострения - строгая, при ремиссии - сохранять основы питания по 5 столу;
- избегать длительных и тяжелых физических нагрузок, стрессовых ситуаций;
- хофитол по 2 табл 3 раза в ден за 20 минут до еды в течение 1 месяца, 2 раза в год (осень, весна);
- при обострении заболевания (желтые склеры глаз, повышение непрямого билирубина) - корвалол по 30 капель на ночь в течение 14 дней.
Корвалол в данном случае используется как аналог фенобарбитала, выписка которого по существующим положениям и инструкциям сопряжена с огромными сложностями.

Пожаловаться

Дмитрий, 25 сентября 2023

Клиент

Сергей Николаевич, Я прикрепил анализ 2018 года, когда поставили синдром Жильбера

Пожаловаться

Подкидышев Сергей Николаевич, 25 сентября 2023

Терапевт

Вы прикрепили бланк анализа с результатами исследования на гепатиты В и С, на указанную дату - отрицательные. Никакого отношения к анализу на Жильбера данное исследование не имеет. Вероятнее всего диагноз поставлен клинически (без анализа крови), действительно чаще всего повышение непрямого билирубина обусловлено синдромом Жильбера, но не всегда, еще есть - Криглера-Найара, Дабина-Джонса.

Пожаловаться

Дмитрий, 25 сентября 2023

Клиент

Елена Николаевна, диеты нет, стресс есть, нагрузки есть. И воды в сутки Я пью мало. Наверное надо что-то менять.

Пожаловаться

Дмитрий, 25 сентября 2023

Клиент

Евгения Владимировна, в 2018 году делали УЗИ органов брюшной полости, всё было в пределах возрастных изменений. Но уже тогда билирубин бул 32

Пожаловаться

Мамонтова Евгения Владимировна, 25 сентября 2023

Терапевт

При синдроме Жильбера доброкачественное повышение билирубина, поводов для беспокойства нет. Узи брюшной полости делайте 1 раз в год - в контроле .

Пожаловаться

Дмитрий, 27 сентября 2023

Клиент

Евгения Владимировна, здравствуйте. Добавил УЗИ органов брюшной полости.

Пожаловаться

Мамонтова Евгения Владимировна, 27 сентября 2023

Терапевт

Здравствуйте, по узи есть перегиб желчного пузыря - это анатомическая норма , но при нарушение диеты желчь может хуже оттекать из желчного пузыря . Рекомендуется частое и дробное питание маленькими порциями . Как себя чувствуете ?

Пожаловаться

Дмитрий, 27 сентября 2023

Клиент

Евгения Владимировна, хорошо. Проблем нет

Пожаловаться

Мамонтова Евгения Владимировна, 27 сентября 2023

Терапевт

Здоровья вам !!!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 4

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Пришли результаты анализа на гепатит с.

2 ответа

8 июля 2023

Юлия

Вопрос закрыт

Проколола палец ножницами

1 ответ

27 февраля 2024

Карина

Вопрос закрыт

Высокий холестерин

5 ответов

10 июня 2024

Наталья

Вопрос закрыт

Помощь в интерпретации анализов

5 ответов

19 января

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Пикульская Вита Григорьевна, 25 сентября 2023 · Accepted Answer · 2023-09-25T11:50:27+03:00

Пожаловаться

Пикульская Вита Григорьевна, 25 сентября 2023

Терапевт, Функциональный диагност

Здравствуйте, билирубин повышен за счет не прямой фракции, это на фоне синдрома Жельбера. УЗИ органов брюшной полости давно проходили?

Принятый ответ

Accepted Answer · 2023-09-25T11:51:45+03:00

Пожаловаться

Подкидышев Сергей Николаевич, 25 сентября 2023

Терапевт

Здравствуйте.
Прямой билирубин у Вас в норме, общепринятые нормы прямого билирубина - 3,4 – 17,1 мкмоль/л.
По результатам анализов повышен - непрямой билирубин, что говорит о синдроме Жильбера.
Ответ дополню.

Принятый ответ

Сорокина Елена Николаевна, 25 сентября 2023 · Accepted Answer · 2023-09-25T11:57:50+03:00

Дмитрий, здравствуйте, повышение билирубина при синдроме Жильбера могут провоцировать нарушения в диете, стресс, чрезмерная физическая нагрузка. Возможно что-то из этих факторов имело место у вас. Такой билирубин ничем не опасен, пожелтения кожи слизистых не будет. Для снижения можно в течение месяца пропить корвалол по 25-30 капель на ночь (может влиять на реакцию, поэтому за руль лучше не садиться), Урсосан по 500 мг на ночь, 1 мес

Accepted Answer · 2023-09-25T11:59:18+03:00

Здравствуйте
Признаки синдрома Жильбера
Проведите узи брюшной полости
Соблюдайте диету с ограничением жирного, жареного,копчёного и маринованного.
Кушайте все на пару и отварное.
Принимайте хофитол 2т 3 раза в день 1 месяц.
Консультация гастроэнтеролога.

Accepted Answer · 2023-09-25T12:00:50+03:00

Пожаловаться

Мамонтова Евгения Владимировна, 25 сентября 2023

Терапевт

Здравствуйте, пройдите узи органов брюшной полости , соблюдайте диету , урсосан 500 мг вечером -3 мес , пейте больше жидкости . Повышение связано с синдромом Жильбера - это не опасно .

Принятый ответ