Консультация гинеколога /

Мажет в середине цикла — вопрос №1581576

348 просмотров

Здравствуйте! Больше года беспокоят бежевые, иногда коричневые, иногда даже с кровью выделения в середине цикла. Начинается все с того дня, как наступает овуляция(примерно на 13дц). Иногда эти выделения идут 3-4 дня, иногда дольше, а иногда их нет вообще. УЗИ делала в разные дни цикла. Последнее узи было пару дней назад(на 15дц). Гинеколог ничего не плохого не увидела. Эндометрий однородный 9,6мм, в левом яичнике желтое тело 26мм.(она назвала это кистой желтого тела). Предыдущее узи было в июле, и тоже ничего плохого. Сначала (на 13дц.) доминантный фолликул, эндометрий однородный 8,5мм. Потом сделала узи через два дня. Уже было желтое тело (24мм) и эндометрий остался такой же , потому что постоянно мазало. И потом самое интересное , что месячные пришли на 23дц. В августе тоже были бежевые выделения дней 5, но месячные пришли нормально (на 27дц.) Гормоны сдавала в августе, тоже все в норме. Мой врач разводит руками. Сейчас назначила дюфастон 2т.в день , предполагает , что прогестерона маловато, поэтому мажет. Сказала придти после месячных и в очередной раз сделать узи. Я уже устала, если честно. В этом месяце опять мажет, началось с 13дц. и по сей день (18дц.) мажет. То просто мазня, то иногда алой кровью. Еще потягивает низ живота. Цикл 26-28 дней. Месячные не обильные , безболезненные, идут 6 дней вместе со всей мазней после. Уважаемые врачи, что мне еще можно сделать, чтобы разобраться в данной ситуации? Уже скоро два года, как я маюсь с ними. И никто не может сказать , что со мной .. половой жизнью не живу и не жила, но узи делают вагинальное. Забыла добавить, что под вопросом ставят аденомиоз ( один гинеколог видит, другой не видит). Может он давать такую длительную мазню? Имеет ли место прогестероновая недостаточность ?

Возраст: 25

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Здравствуйте.
Каков ваш рост и вес? Сдавали ли гормоны? Прикрепите пожалуйста
Принятый ответ
Клиент
Наталья Александровна, здравствуйте! Мой рост 165, вес 68кг. Последний раз гормоны сдавала в июле, на 4дц. Прикрепила анализы

Скидка 15% на анализы.

Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
А ТТГ и Т4 сдавали?
Клиент
Наталья Александровна, да, тоже сдавала, в июне, там все было в норме
Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Поняла.
Кровянистые мажущие выделения могут быть следствием аденомиоза, гипопрогестеронемии или совокупности этих состояний. Я бы посоветовала вам гестагены, лучше в виде натурального микронизированного прогестерона, утрожестан 200 мг вагинально с 16 по 25 день цикла. Он сделает фазу секреции эндометрия полноценной, кровянистые выделения межменструальные не будут вас беспокоить, менструальные кровотечения станут типичными
Клиент
Наталья Александровна, поняла! Спасибо за ответ!
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.
Эндометриоз тела матки может проявляться мажущими выделениями.
Овуляция в середине цикла так же может сопровождаться мазней.
Если по УЗИ все в норме, рекомендую вам попробовать приём КОК, например Логест, Ярина плюс.
Это заблокируют овуляцию.
Если выделения связаны с ней, значит на КОК их не будет. Это будет как метод диагностики и лечения мазни.
Если мазня обусловлена эндометриозом, то так же рекомендую приём КОК с диеногестом типа Клайра. Если мазня обусловлена эндометриощом, на Клайре её не будет.
Обычно помимо мазни, эндометриоз проявляется болью внизу живота, периодической.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Сергеевна, спасибо за ответ! Пока не рассматриваю прием данных препаратов.. болей нет, в том то и дело. Просто иногда секундно потягивает низ живота, как будто вот-вот начнутся месячные . А менструации вообще безболезненные
Акушер, Гинеколог
Если приём гормональных средств не рассматриваете, остаются симптоматические.
Например Дицинон 500мг 3 раза в день во время мазни. Транексам 500мг 3 раза в день, Настойка водяного перца по 40 капель 3 раза в день. На выбор.
Можно просто наблюдать. Угрозы такая мазня не несёт, если органическая патология исключена.

Будьте здоровы!
Клиент
Екатерина Сергеевна, спасибо большое за ответ! Все учту!
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!
Вот, как раз, аденомиоз и может давать такую симптоматику.
Вам целесообразнее всего начать прием КОК с диеногестом, Жанин, например.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Если все это не помогает, выделения только усиливаются, как вариант диагностическая гистероскопия.
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Анастасия, здравствуйте!

Такие выделения могут быть связаны либо с овуляторным синдромом, это вариант нормы. Либо быть проявлением аденомиоза. Если беременность не планируете ближайшее время, можно попробовать прием КОК, на них будет блокироваться овуляция, и соответственно если выделения связаны с ней, их не будет
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте, такие выделения могут быть как при овуляции, так и при эндометриозе. Вы можете рассмотреть гормональную терапию. Препаратом выбора является диеногест- визанна, зафрилла, так же возможен приём КОК с диеногестом это Жанин, Клайра.
Принятый ответ
Клиент
Наталья Игоревна, спасибо за ответ! Данные препараты пока не очень хотелось бы принимать..
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Можете рассмотреть пока приём дюфастона во 2 фазу цикла с 16 по 25 день менструального цикла
Клиент
Наталья Игоревна, поняла! Спасибо!
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. Данная симптоматика характерна для эндометриоза и для овуляторного синдрома. Рассматриваете приём кок?
Клиент
Анжелика, здравствуйте! Не хотелось бы их принимать… а если не начинать прием данных препаратов , то хуже не будет ?
Акушер, Гинеколог
Хуже может и не быть. Но данная симптоматика может остаться
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Здравствуйте! Здесь действительно вариантов несколько:
1. Овуляторный синдром. Такие выделения могут быть, являются нормой и, в принципе, лечения не требуют.
2. Недостаточность прогестерона. Можно сдать прогестерон на 20-22д.м.ц. и посмотреть, полноценная ли вторая фаза, то есть была или нет овуляция. Лечение может заключаться как в назначении препаратов прогестерона(Утрожестан по 200мг с 16по25д.м.ц., так и КОК).
3. Эндометриоз. Для него тоже характерны такие выделения, в качестве лечения можно рассмотреть либо Визанну или Зафриллу, либо КОК, например, Силует или Жанин
Клиент
Елена Александровна, спасибо за ответ! в июле месяце на 20 дц. сдавала прогестерон , он был 21,8. Нормы лаборатории 7,0-56,6. Скажите , это нормальное значение или маловато ?
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Это нормальный результат, говорит о том, что в том цикле, когда сдавали прогестерон, овуляция была. Можно попробовать Утрожестан сейчас по 200мг*1р в день с 16по25д.м.ц и витаминный комплекс, например, Цикло-Вита на 3 месяца
Клиент
Елена Александровна, спасибо!
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Будьте здоровы!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Выделения
4 марта 2019
Анна, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Выделения у стерилизованной суки
11 ноября 2020
Ирина
Вопрос закрыт
Выделения светло- коричневого цвета
21 мая 2021
Ирина, Омск
Вопрос закрыт
Шов после КС
11 сентября 2022
Люба
Вопрос закрыт
Бактериальный вагиноз
22 февраля 2023
Maria, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Задержка менструации
1 марта 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Гинеколог, Маммолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Игорь Игоревич Поспелов
185 отзывов
Гинеколог, Акушер, Врач
1993-1999 Кубанский медиц
Опыт работы: 26 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень грамотный врач знающий свое дело Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина
фотография пользователя
Доброжелательный. Врач знающий свое дело. Очень полезная и нужная информация Однозначно...
— Кристина
фотография пользователя
Грамотный врач знающий свое дело. Очень полезная информация Однозначно посоветую
— Кристина