Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №1582422

Что вас беспокоит?

Повышены тромбоциты

Добрый вечер. У ребёнка 8 лет, всегда увеличены шейные лимфоузлы, на УЗИ сказали, что они не страшные, такая особенность, но нужно наблюдать. Периодически сдаём кровь, для контроля и пришли анализы. Сильно ли страшно такое повышение тромбоцитов и остальных компонентов.

Нет
8 лет
25 Сентября 2023·Просмотров: 131·Елена

Принятый ответ

Елена, здравствуйте.
Гематокрит и эритроциты у ребенка в пределах допустимых значений для этого возраста: норма до 45% и 5.2 соответственно. Необходимо лишь соблюдение питьевого режима.
Эозинофилы в абсолютных значениях в норме, если нет признаков аллергии или других жалоб, дообследования не требует.
Тромбоциты немного повышены (норма до 450). У детей это, чаще всего, связано с перенесённым инфекционно-воспалительным процессом, необходим контроль в динамике через 2-4 недели, вероятно, показатель снизится самостоятельно.
Если не снижается, нужно исключать воспаление (сдать анализ на СРБ), дефицит железа (ферритин и коэффициент насыщения трансферрина), осмотр ЛОРа и стоматолога.

Диляра Рамисовна, спасибо большое. Со стоматологами у нас беда, боится до ужаса. С зубами тоже проблема, ждём пока заболит и только тогда он готов ко врачу за "спасением".

Очаг инфекции в зубах может быть причиной увеличения лимфоузлов в том числе. Если все же есть проблемы, рассмотрите возможность лечения зубов под наркозом.

Принятый ответ

Елена, добрый день.
Гематокрит и эритроциты в норме для данного возраста.
Повышение тромбоцитов действительно есть (выше 450тыс/мкл), что первостепенно требует исключения дефицита железа и воспаления. Поэтому сдайте кровь на ферритин, с-реактивный белок. И при лабораторном подтверждении дефицита железа (ферритин ниже 30нг/мл при нормальном уровне СРБ) начать прием препаратов железа.
Если СРБ будет повышен, то нужно искать очаг воспаления.
Лимфоузлы увеличиваются реактивно на любую острую инфекцию, на обострение хронической инфекции, при хронических очагах в ЛОР-органах и полости рта.
Изменения в лейкоцитарной формуле в % величинах клинически не значимы, могут встречаться после перенесенной вирусной инфекции или после контакта с вирусом, даже бессимптомно, главное что в абсолютных величинах (тыс/мкл) все показатели в норме.

Принятый ответ

Здравствуйте, повышение тромбоцитов у ребенка могут быть связаны с железодефицитом, воспалительными/инфекционными явлениями в организме, аллергией, состоянием после вакцинации и иммунной реакции любого генеза, просто незрелостью системы кроветворения.

Принятый ответ

Здравствуйте. Норма тромбоцитов до 450. У вас незначительное повышение. Обычно такое повышение тромбоцитов возможно при инфекционно-воспалительном процессе или дефицитных состояниях. Необходимо сдать кровь на СРБ, ферритин, коэффициент НТЖ, витамин В12 и фолиевую кислоту,консультация Лор-врача и стоматолога. Эритроциты и гематокрит в норме. Необходимо соблюдение питьевого режима, старайтесь давать ребёнку больше жидкости в сутки. Перед каждой сдачей крови необходимо выпивать стакан воды.
По лейкоцитарной формуле мы ориентируемся на абсолютные значения, они у вас в норме. Изменения относительных значений эозинофилов может быть связано с аллергической реакцией.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.