Что вас беспокоит?
Боли в животе
Здравствуйте , после эрадикации хеликобактер начались следующие проблемы : схватывает живот (болит кишечник , при нажатии урчит) , бегу в туалет (стул неоформленный , без примесей , обычного цвета) , слабость , усталость , метеоризм Назначили микразим , бифиформ , пью уже вторую неделю улучшений пока никаких . Что это может быть ?
Валерия, здравствуйте.
Совместно с антибиотиками принимали Какой-нибудь препарат пробиотик или Энтерол?
Елена Сергеевна, принимала максилак
Поняла Вас, тогда рекомендации все остаются прежними, по обследованию дополнительному и лечению.
Елена Сергеевна, спасибо !) анализы сдам ??
После курса лечения антибиотиками нарушается микрофлора кишечника, отсюда и возникновение Ваших симптомов. Вероятнее всего развился СИБР - синдром избыточного бактериального роста.
На данный момент рекомендую выполнить дообследование:
1. Кал на токсины А и В клостридии дефициле.
2. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.
3. Кал на кальпротектин.
На данный момент начните прием следующих препаратов:
1. Метеоспазмил по 1 капсуле 3 раза в день за 20 минут до еды на 14 дней.
2. Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до еды на 10 дней.
3. Микразим продолжить принимать.
По результатам обследования будем корректировать лечение.
Если СИБР подтвердится, нужно будет пройти курс лечения препаратом Альфа-нормикс:
1. Альфа-нормикс по 2 таблетки 3 раза в день на 10 дней.
2. Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до еды на 10 дней.
3. Как закончите прием данных препаратов - Нормобакт Л по 1 саше 3 раза в день во время еды на 10 дней.
Елена Сергеевна, здравствуйте , не подскажите могут ли быть боли в эпигастрии ассоциированы с приемом КОК Джес Плюс ? Принимаю препарат уже 5 лет , до июня жалоб никаких не было .. Потом началось всё как по списку и в нем в том числе есть «гастрит,диспепсия» , спасибо !
Сегодня ничего не болело , выпила как положено таблетку через 30 мин появились боли
Принятый ответ
Валерия, здравствуйте.
Я думаю связь приема данного препарата и Ваших симптомов маловероятна. Тем более Вы принимаете их длительное время и никаких побочных реакций не возникало.
Елена Сергеевна, доброе утро , как раз таки возникало , все по списку появляется и само проходит , головокружение , тошнота , повышение АД , так же в списке есть диспепсия и гастрит , все анализы ОАК и биохимия были в норме , терапевт предположила , что это КОК дают побочный эффект
Спасибо ??
Здравствуйте! Первостепенно исключить клостридиальную инфекцию, которая часто развивается после применения антибиотиков, так же возможно проявление СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом, чаще в сторону диареи. Поэтому необходимо обследоваться, чтобы определится с причиной проблемы. Из дообследований желательно выполнить :
-Кал на токсины клостридий дефициле А и В
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
Тактика ведения по результатам обследований. Во всех случаях лечение разное, поэтому пока только спазмолитики, можно спазмолитики с ветрогонным эффектом, чтобы убрать газообразование, вздутие, это метеоспазмил по 1т 2 раза в сутки или любые другие спазмолитики для снятия болевого синдрома (тримедат, бускопан, дюспаталин, спарекс, ношпа) в режиме по потребности.
Здравствуйте, Валерия, в состав антихеликобактерной терапии входят антибиотики.
На фоне приёма Антибиотиков может развиться антибиотикоассоциированная диарея.
Рекомендую дообследоваться :
Сдать оак
Бх (Аст, алт, щелочная фосфатаза, общ билирубин, альфа амилаза, срб, глюкоза,хс)
Кал на токсины А и В Clostridium Difficile
Копрограмму
Узи обп
Соблюдайте Диету и режим питания
⠀Ограничить продукты, вызывающие вздутие и газообразование: молоко, сладости, бобовые, свежие фрукты и овощи.
Энтерол по 1 капс 2рс 10 дней
Смекта по 1пак 3рд 5 дней
Тримедат форте 300 мг по 1 таб 2рд 14 дн
При обнаружении токсинов ванкомицин 125 мг 4рд внутрь после еды 10 дней (1 флакон 500мг растворить в 30 мл воды и разделить на 4 части, 7.5мл)
Здравствуйте! Рекомендую выполнить анализ кала на токсины клостридий диффициле А и Б для исключения псевдомембранозного колита. Добавьте к терапии Метеоспазмил по 1 табл 2 раза в день за 20 минут до еды 14 дней.
Похожие вопросы по теме
- 3 Октября 20216 ответов
- 14 Февраля 20229 ответов
- 27 Декабря 20228 ответов
- 23 Октября 20235 ответов