Что вас беспокоит?
Синусит у ребёнка
Здравствуйте! Врач поставил диагноз ребёнку острый верхнечелюстной синусит. Болели две недели назад орви. Жалобы нос плохо дышит, кашель по ночам. Вопросы: 1) утром дала антибиотик ребёнку до еды, после еды синупред в каплях. Через некоторое время пожаловался на тошноту. 2) прыскаем ринофлуимуцил , ничего не выходит. Прыскать дальше? 3)Назарел назначили два раза в день, но в инструкции написано, что не больше одного раза в день детям и он от аллергического ринита. Но у нас его нет. Лекарство сильное. Прыскать его или нет, или можно просто противоаллергические капли на ночь? Ребёнку семь лет, диагноз снимки прилагаю.
Принятый ответ
Здравствуйте
Вы сдавали общий анализ крови с лейкоцитарной формулой для подтверждения или исключения бактериального воспаления?
Учитывая отечный процесс в пазухах без данных за жидкость по снимку - наиболее вероятно антибиотики ребенку не показаны.
В нос используйте називин или тизин - лучше снимают отек в носу чем ринофлуимуцил- до 3 раз в день до 5 дней, затем орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс - разрешен с 2 лет для лечения острого синусита- по 1 дозе 2 раза в день до 2-3 недель.
Анна Юрьевна, нет, не сдавали. Сдадим тогда. А что насчёт Назарела и синупрета?
Назарел поменяйте на назонекс или дезринит. Синупрет препарат с недоказанной эффективностью, нет большого смысла его использовать
Анна Юрьевна, спасибо
Анна Юрьевна, я правильно поняла, називин один пять дней, после него аквамарис с назонексом?
Нет, все вместе последовательно через 10-15 минут, но продолжительность применения називина не более 5 дней
Анна Юрьевна, спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте
По снимку - у вас утолщение слизистой оболочки обеих верхнечелюстных пазух, это катарактный гайморит, он не требует назначения антибиотика - острого гнойного процесса в пазухах нет
В нос сейчас начните Називин детский 3 раза в день - 5 дней, затем промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Зиртек по 5 кап 2 раза в день - 7 дней чтобы снять отек
Больше никакие лекарства вам не нужны
Маргарита Александровна, здравствуйте! сегодня были на приеме у другого Лора. 1) Антибиотики сказали пить до конца, так как увеличены лимфоцзлы.
2) полидекса 2 дозы 3 раза вдень 7-9 дней через полчаса Авамис или Назонекс 1 доза утром 2 недели
3) подорожник душица ромашка заваривать пить в течении дня 300 мл
4) лазер гайморовых пазух
5) ингаляции с синупретом 15 капель на 5 мл физраствор 2 раза в день 5 дней
Лечение из ряда фантастики просто
Ингаляции с синупретом никто не делает, подорожник вам мало чем поможет особенно на фоне агрессивной полидексы без показаний
Принятый ответ
Здравствуйте! Синусит чаще всего вирусный. В пазухах у ребенка отек который впринципе возникает при любом воспалении в носу. Антибиотики ребенку не показаны. На данный момент лечение такое:
в нос сосудосуживающие капли Називин детский по 1 капле 3 раза в сутки 5 дней, затем Аква Марис беби по 1 капле 3 раза в день 10 дней и затем на чистый нос спрей Назонекс по 1 спрею 2 раза в день 14 дней. Поддерживайте достаточную влажность воздуха в помещении 50-60%, проветривание, влажная уборка.
Ринофлуимуцил и синупрет не нужен. Назарел смените на назонекс
Татьяна Сергеевна, здравствуйте! сегодня были на приеме у другого Лора. 1) Антибиотики сказали пить до конца, так как увеличены лимфоцзлы.
2) полидекса 2 дозы 3 раза вдень 7-9 дней через полчаса Авамис или Назонекс 1 доза утром 2 недели
3) подорожник душица ромашка заваривать пить в течении дня 300 мл
4) лазер гайморовых пазух
5) ингаляции с синупретом 15 капель на 5 мл физраствор 2 раза в день 5 дней
Лимфоузлы это орган иммунной системы и он реагирует на воспаление в организме, на любое. Они увеличиваются в размерах и сами уменьшаются и это не показатель бактериальной инфекции. Вам много лишнего назначили по моему мнению. Я вам лечение расписала, а вы решайте кому доверять;) скорейшего выздоровления!
Лазер и ингаляции вообще не имеют никакого отношения к вирусном синуситу. Лазер давно доказано что бесполезен а ингаляции делают для бронхов и для легких, в носу препараты через ингалятор не работают. Полидексу и назонекс мешать в один момент нет смысла полидекса тот же гормон плюс антибиотик. Местный антибиотики в носу не работают плюс вы их и так пьете системно. Оставьте по минимуму сосудосуживающие + туалет носа + назонекс. Травы можно пить если нет аллергии.
Принятый ответ
Здравствуйте
По рентгену антибиотик не показан ребёнку. Нет гноя,есть отек.
Нос как дышит?
Если и назначен вам антибиотик, то доза маленькая,ребёнок в 7 лет весит больше,чем рассчитана доза,получается зря принимаете
Чтобы ответить на ваши вопросы нудно знать жалобы конкретно.плозо дышит нос и кашель вы пишите.температура? Головная боль? Ничего не отсмаркивает?
Марина Гергардовна, просто отечный нос, плохо дышит, температуры нет, кашель бывает ночью
1.Антибиотик ребёнку не показан. Синупрет если даёте,то лучше в таблетках,капли содержат спирт и нежелательно он ребёнку
2.если есть заложенность то сосудосуживающие нужны,чтобы профилактировать отит и открывать соусть пазух.Используйте Тизин с 6 лет который.Ринофлуимуцил препарат,который нужен крайне редко для ооооочень густого, вязкооо секрета, используем его для разжигание и выведения,у вас нет соплей
3. Для ребёнка лучше спреи на основе Мометазона: Назонекс иди Дезринит,Назарел не желательно. Кроме противоаллергического действия препарат обладает отличным противовоспалительным и противоотечным действием и хорошей докащательной базой
Марина Гергардовна, спасибо
Выздоравливайте
Марина Гергардовна, здравствуйте! сегодня были на приеме у другого Лора. 1) Антибиотики сказали пить до конца, так как увеличены лимфоцзлы.
2) полидекса 2 дозы 3 раза вдень 7-9 дней через полчаса Авамис или Назонекс 1 доза утром 2 недели
3) подорожник душица ромашка заваривать пить в течении дня 300 мл
4) лазер гайморовых пазух
5) ингаляции с синупретом 15 капель на 5 мл физраствор 2 раза в день 5 дней
Ксения,здравствуйте
Ну лимфоузлы это иммунный активный орган у детей и менее у взрослых и их увеличение не показание к антибиотику
По остальному оечению тоже много вопросов.зачем спрей с антибиотиком если дали его внутрь и нет гнойных соплей
Зачем мыть нос после полидексы ,впервые слышу,вызывать лекарство
Ингаляции со спиртовым раствором.......который не стерильный и не предназначен для ингаляций
Пить чаи ладно,хорошо,если нет аллергии
Я не отговаривать,просто столько нелогичных назначений и родители на все тратят деньги....
Марина Гергардовна, Лучше продолжить лечение Назонексом, я так поняла, а перед этим что лучше називин или тизин?
Да,моё мнение,что лучше Назонекс...
В ваших назначения нет точек приложения.что зачем и с какой целью...
Я Тизин дочке ьеру всегда,мне он нравится больше своих распылением,но Називин тоже можно,в спрее
Марина Гергардовна, значит получается Тизин 1 доза 3 раза вдень 5 дней, через 10 минут аквамарис и Назонекс 2 р. в день 2 недели.
Тизин 2 раза в день.в остальном правильно пишите
Марина Гергардовна, Спасибо!
Скорейшего выздоровления!)
Похожие вопросы по теме
- 7 Декабря 20206 ответов
- 16 Декабря 202221 ответ
- 6 Ноября 202311 ответов
- 12 Декабря 202349 ответов