Консультация детского лора /

Синусит у ребёнка — вопрос №1586928

2822 просмотра

Здравствуйте! Врач поставил диагноз ребёнку острый верхнечелюстной синусит.
Болели две недели назад орви. Жалобы нос плохо дышит, кашель по ночам.
Вопросы: 1) утром дала антибиотик ребёнку до еды, после еды синупред в каплях. Через некоторое время пожаловался на тошноту.
2) прыскаем ринофлуимуцил , ничего не выходит. Прыскать дальше?
3)Назарел назначили два раза в день, но в инструкции написано, что не больше одного раза в день детям и он от аллергического ринита. Но у нас его нет. Лекарство сильное. Прыскать его или нет, или можно просто противоаллергические капли на ночь?
Ребёнку семь лет, диагноз снимки прилагаю.

Возраст: 7

Хронические болезни: Дискинезия желчевыводящих путей
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать бесплатные онлайн консультации врачей круглосуточно. Задайте Ваш вопрос врачу и получите ответ мгновенно!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Вы сдавали общий анализ крови с лейкоцитарной формулой для подтверждения или исключения бактериального воспаления?
Учитывая отечный процесс в пазухах без данных за жидкость по снимку - наиболее вероятно антибиотики ребенку не показаны.
В нос используйте називин или тизин - лучше снимают отек в носу чем ринофлуимуцил- до 3 раз в день до 5 дней, затем орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс - разрешен с 2 лет для лечения острого синусита- по 1 дозе 2 раза в день до 2-3 недель.
Принятый ответ
Клиент
Анна Юрьевна, нет, не сдавали. Сдадим тогда. А что насчёт Назарела и синупрета?

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР
Назарел поменяйте на назонекс или дезринит. Синупрет препарат с недоказанной эффективностью, нет большого смысла его использовать
Клиент
Анна Юрьевна, спасибо
Клиент
Анна Юрьевна, я правильно поняла, називин один пять дней, после него аквамарис с назонексом?
Детский ЛОР, ЛОР
Нет, все вместе последовательно через 10-15 минут, но продолжительность применения називина не более 5 дней
Клиент
Анна Юрьевна, спасибо
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
По снимку - у вас утолщение слизистой оболочки обеих верхнечелюстных пазух, это катарактный гайморит, он не требует назначения антибиотика - острого гнойного процесса в пазухах нет
В нос сейчас начните Називин детский 3 раза в день - 5 дней, затем промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Зиртек по 5 кап 2 раза в день - 7 дней чтобы снять отек
Больше никакие лекарства вам не нужны
Принятый ответ
Клиент
Маргарита Александровна, здравствуйте! сегодня были на приеме у другого Лора. 1) Антибиотики сказали пить до конца, так как увеличены лимфоцзлы.
2) полидекса 2 дозы 3 раза вдень 7-9 дней через полчаса Авамис или Назонекс 1 доза утром 2 недели
3) подорожник душица ромашка заваривать пить в течении дня 300 мл
4) лазер гайморовых пазух
5) ингаляции с синупретом 15 капель на 5 мл физраствор 2 раза в день 5 дней

Детский ЛОР, ЛОР
Лечение из ряда фантастики просто
Ингаляции с синупретом никто не делает, подорожник вам мало чем поможет особенно на фоне агрессивной полидексы без показаний
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте! Синусит чаще всего вирусный. В пазухах у ребенка отек который впринципе возникает при любом воспалении в носу. Антибиотики ребенку не показаны. На данный момент лечение такое:
в нос сосудосуживающие капли Називин детский по 1 капле 3 раза в сутки 5 дней, затем Аква Марис беби по 1 капле 3 раза в день 10 дней и затем на чистый нос спрей Назонекс по 1 спрею 2 раза в день 14 дней. Поддерживайте достаточную влажность воздуха в помещении 50-60%, проветривание, влажная уборка.
Ринофлуимуцил и синупрет не нужен. Назарел смените на назонекс
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Сергеевна, здравствуйте! сегодня были на приеме у другого Лора. 1) Антибиотики сказали пить до конца, так как увеличены лимфоцзлы.
2) полидекса 2 дозы 3 раза вдень 7-9 дней через полчаса Авамис или Назонекс 1 доза утром 2 недели
3) подорожник душица ромашка заваривать пить в течении дня 300 мл
4) лазер гайморовых пазух
5) ингаляции с синупретом 15 капель на 5 мл физраствор 2 раза в день 5 дней

Детский ЛОР, ЛОР
Лимфоузлы это орган иммунной системы и он реагирует на воспаление в организме, на любое. Они увеличиваются в размерах и сами уменьшаются и это не показатель бактериальной инфекции. Вам много лишнего назначили по моему мнению. Я вам лечение расписала, а вы решайте кому доверять;) скорейшего выздоровления!
Детский ЛОР, ЛОР
Лазер и ингаляции вообще не имеют никакого отношения к вирусном синуситу. Лазер давно доказано что бесполезен а ингаляции делают для бронхов и для легких, в носу препараты через ингалятор не работают. Полидексу и назонекс мешать в один момент нет смысла полидекса тот же гормон плюс антибиотик. Местный антибиотики в носу не работают плюс вы их и так пьете системно. Оставьте по минимуму сосудосуживающие + туалет носа + назонекс. Травы можно пить если нет аллергии.
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
По рентгену антибиотик не показан ребёнку. Нет гноя,есть отек.
Нос как дышит?
Если и назначен вам антибиотик, то доза маленькая,ребёнок в 7 лет весит больше,чем рассчитана доза,получается зря принимаете
Чтобы ответить на ваши вопросы нудно знать жалобы конкретно.плозо дышит нос и кашель вы пишите.температура? Головная боль? Ничего не отсмаркивает?
Принятый ответ
Клиент
Марина Гергардовна, просто отечный нос, плохо дышит, температуры нет, кашель бывает ночью
Детский ЛОР, ЛОР
1.Антибиотик ребёнку не показан. Синупрет если даёте,то лучше в таблетках,капли содержат спирт и нежелательно он ребёнку
2.если есть заложенность то сосудосуживающие нужны,чтобы профилактировать отит и открывать соусть пазух.Используйте Тизин с 6 лет который.Ринофлуимуцил препарат,который нужен крайне редко для ооооочень густого, вязкооо секрета, используем его для разжигание и выведения,у вас нет соплей
3. Для ребёнка лучше спреи на основе Мометазона: Назонекс иди Дезринит,Назарел не желательно. Кроме противоаллергического действия препарат обладает отличным противовоспалительным и противоотечным действием и хорошей докащательной базой
Клиент
Марина Гергардовна, спасибо
Детский ЛОР, ЛОР
Выздоравливайте
Клиент
Марина Гергардовна, здравствуйте! сегодня были на приеме у другого Лора. 1) Антибиотики сказали пить до конца, так как увеличены лимфоцзлы.
2) полидекса 2 дозы 3 раза вдень 7-9 дней через полчаса Авамис или Назонекс 1 доза утром 2 недели
3) подорожник душица ромашка заваривать пить в течении дня 300 мл
4) лазер гайморовых пазух
5) ингаляции с синупретом 15 капель на 5 мл физраствор 2 раза в день 5 дней


Детский ЛОР, ЛОР
Ксения,здравствуйте
Ну лимфоузлы это иммунный активный орган у детей и менее у взрослых и их увеличение не показание к антибиотику
По остальному оечению тоже много вопросов.зачем спрей с антибиотиком если дали его внутрь и нет гнойных соплей
Зачем мыть нос после полидексы ,впервые слышу,вызывать лекарство
Ингаляции со спиртовым раствором.......который не стерильный и не предназначен для ингаляций
Пить чаи ладно,хорошо,если нет аллергии
Я не отговаривать,просто столько нелогичных назначений и родители на все тратят деньги....
Клиент
Марина Гергардовна, Лучше продолжить лечение Назонексом, я так поняла, а перед этим что лучше називин или тизин?
Детский ЛОР, ЛОР
Да,моё мнение,что лучше Назонекс...
В ваших назначения нет точек приложения.что зачем и с какой целью...
Я Тизин дочке ьеру всегда,мне он нравится больше своих распылением,но Називин тоже можно,в спрее
Клиент
Марина Гергардовна, значит получается Тизин 1 доза 3 раза вдень 5 дней, через 10 минут аквамарис и Назонекс 2 р. в день 2 недели.
Детский ЛОР, ЛОР
Тизин 2 раза в день.в остальном правильно пишите
Клиент
Марина Гергардовна, Спасибо!
Детский ЛОР, ЛОР
Скорейшего выздоровления!)
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кошка вялая после уколов
5 мая 2020
Оксана
Вопрос закрыт
Долгая температура у ребенка
16 октября 2021
Елена, Подольск
Вопрос закрыт
Острый синусит
1 апреля 2024
Мария
Вопрос закрыт
Бронхобос 5% ребёнку 7 лет
3 мая 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Острые аденоиды
13 декабря 2024
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов ВЭБ, ЦМВ, кровь, моча
14 марта
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Валерьевна Розова
19 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016, ЯГМУ, лечебное
Опыт работы: 6 лет
Анна Юрьевна  Сорокина
334 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016 г. – «Лечебное
Опыт работы: 6 лет
Екатерина Юрьевна Белышева
3 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР, Педиатр
2009-2015,Ростовский гос
Опыт работы: 6 лет
Марина Гергардовна Решетникова
193 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
Супер! Все четко и грамотно. Достойные ответы врача Спасибо большое, ответила на все вопросы....
— Екатерина, г. Москва
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
Очень вежливый врач Врач очень грамотный, все расписала как и что принимать и делать :)...
— Шершавов, г. Москва
фотография пользователя
Татьяна Евгеньевна, прошу помогите пожалуйста вашим...
— Юлия, г. Екатеринбург