Консультация хирурга /

Серома после операции — вопрос №1587011

4112 просмотров

Добрый день! Удалила большую липому в правой брюшной области.11.09.2023. Швы сняли на 11 день. Стала выделяться серома . 27.09 сделала УЗИ и глубоко обнаружили серому. Врач наблюдает боится рецидива. Температура нормальная , болей нет. Сейчас выделения скудные.

Возраст: 55

Хронические болезни: Диабет 2 тип. Ожирение 2 степени. Панкреатит. Гипертония 2 степени.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург
Здравствуйте, если липома была большой, то продукция серозной жидкости это нормальная реакция её не нужно бояться, так происходит всегда.
У Вас размеры самой серомы небольшие, если есть возможность можно попробовать её отпунктировать под УЗИ, затем если это передняя брюшная стенка по описанию узи, давящая повязка и бандаж сверху. Можно и без пункции так как это тонкая полоска жидкости, но с бандажом
Принимать можно НПВС Нимесил 1 пакетик х 3 раза в день 3 дня, таб. Лоратадин 1 таб х 1 раз в день 7 дней для уменьшения воспаления в тканях и эксудации.
Если серома вновь наберется большого объёма, нужно будет её отпунктировать и добавить короткий курс дексаметазона внутримышечно.
Здоровья Вам
Клиент
Елизавета Александровна, здравствуйте! Спасибо за ответ. А дренаж нужно поставить?
Хирург
Нет, дренаж Вам не нужен, жидкости немного она постепенно будет рассасываться
Клиент
Елизавета Александровна, скажите пожалуйста а какой бондаж надо приобрести?
Хирург
Послеоперационный бандаж на живот, по своим параметрам в ортопедическом салоне или аптеке
Хирург
Здравствуйте! Рецидива липомы точно не будет . Серома -это реакция тканей на операцию. Серома должна иметь выход для оттока. Для этого нужно ходить к хирургу на перевязки ежедневно, при этом он ее будет опорожнять и обрабатывать рану, может поставить дренаж для оттока. Серома может нагноиться, если не будет опорожняться. С учетом наличия у вас СД и ожирения относитесь с ответственностью к необходимости перевязок. С течением времени отделяемого станет еще меньше и вовсе прекратится. То, что нет боли и температуры это хорошо.
Клиент
Малика Максутовна, доброе утро! Спасибо за ответ!
Хирург
Выздоравливайте!
Нефролог
Здравствуйте.
Так как липома была большая, после операции в образовавшейся полости начала скапливаться серозная жидкость, это естественный процесс.
Самое главное это чтоб не было инфицирования. О рецидиве пока думать рано, да и если радикально удалена, то её и не будет.
Как выглядет после операционная рана ( рубец)? Фото есть? Создайте небольшую компрессию на область раны ( рубца)можно носить бандаж, под бандаж дополнительно ватномарлевую подушечку на область раны ( рубца и наблюдать в динамике.
Клиент
Шахин Гаджиевич, доброе утро! Спасибо. А бондаж какой надо приобрести?
Нефролог
Бандаж абдоминальный, подойдёт любой в виде пояса большой ширины.
Клиент
Шахин Гаджиевич, а сколько по времени в день носить бандаж?
Нефролог
В первое время можно носить часто, бандаж только для сдавления. Когда лежите, можно снимать, и лежать на животе. Как только серома купируется, можно потихоньку отходить от бандажа, точный сроков нет
Клиент
Шахин Гаджиевич, спасибо.Только на животе я спать не могу.
Нефролог
И Вам спасибо 🌹
Хирург
Здравствуйте, объём серомы небольшой, вполне возможно что она самостоятельно рассосётся. Есть вариант, сделать ревизию тоненьким зондом в нижней трети послеоперационной раны и поставить перчаточный тоненький дренаж на сутки, чтобы она опорожнилась. В целом ожидаемо, что после удаления большого образования в подкожно-жировой клетчатки есть скопление небольшого количества жидкости. Характер жидкости серозный, не гной, поэтому больших поводов для беспокойства нет. Если не будет жалоб, то УЗИ повторите через 7-10 дней, с большей вероятностью жидкость рассосётся.
Хирург
Здравствуйте.
Судя по фото цвет и внешний вид отделяемого не гнойное. И состояние послеоперационного рубца и тканей окружающих его без воспалительных проявлений.
Если повязка немного промокает, то значит частично серома дренируется, т.к. выходит наружу и это хорошо.
Но сам процесс надо контролировать, я имею ввиду размер серомы по УЗИ и состояние окружающих тканей.
Учитывая что размер серомы по УЗИ небольшой, то лишний раз вставлять туда инструменты и дренаж пока не надо (это лишняя ненужная инфекция в ране).
Здоровья Вам.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3.8 Проголосовало 5 человек,
средняя оценка 3.8
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Образование в легком
17 ноября 2020
М
Вопрос закрыт
Появилась липома
1 апреля 2021
Мария
Вопрос закрыт
Расшифровка КТ легких
8 октября 2021
Марина, Москва
Вопрос закрыт
С детства была шишка
16 апреля 2023
Даниил, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Антон Андреевич Бетяев
31 отзыв
Хирург
2009-2015, ФГБОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Яков Ашотович Мартиросян
627 отзывов
Хирург
1976-1982, СГМУ им.Разумо
Опыт работы: 41 год
Бузджигит Васильевич Болуров
3 отзыва
Хирург
1997-2003гг.,Алтайский го
Опыт работы: 15 лет
Надежда Александровна Атаманчук
101 отзыв
Хирург, Травматолог
2007-2013гг, ГоГМУ, лечеб
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Хирургу Ольга Лоза
Очень Ольге Юрьевне. 🙏 За быстрый и эффективный ответ. На все вопросы ответила четко . Спасибо 💜🤗
— Ольга
фотография пользователя
Врачу узде Ирина Юдина
Ирина Ивановна очень подробно ответила на волнующие меня вопросы. Спасибо большое. Хороший...
— Надежда
фотография пользователя
Хирургу Ольга Лоза
Хорошее отношение Консультация прошла успешно Советую этого врача
— Алексей