Серома после операции

Елизавета Тиунова28 Сентября 2023

5.0

Хирург

33 090 консультаций

Здравствуйте, если липома была большой, то продукция серозной жидкости это нормальная реакция её не нужно бояться, так происходит всегда.
У Вас размеры самой серомы небольшие, если есть возможность можно попробовать её отпунктировать под УЗИ, затем если это передняя брюшная стенка по описанию узи, давящая повязка и бандаж сверху. Можно и без пункции так как это тонкая полоска жидкости, но с бандажом
Принимать можно НПВС Нимесил 1 пакетик х 3 раза в день 3 дня, таб. Лоратадин 1 таб х 1 раз в день 7 дней для уменьшения воспаления в тканях и эксудации.
Если серома вновь наберется большого объёма, нужно будет её отпунктировать и добавить короткий курс дексаметазона внутримышечно.
Здоровья Вам

Малика Нестерова28 Сентября 2023

3.5

Хирург

1 385 консультаций

Здравствуйте! Рецидива липомы точно не будет . Серома -это реакция тканей на операцию. Серома должна иметь выход для оттока. Для этого нужно ходить к хирургу на перевязки ежедневно, при этом он ее будет опорожнять и обрабатывать рану, может поставить дренаж для оттока. Серома может нагноиться, если не будет опорожняться. С учетом наличия у вас СД и ожирения относитесь с ответственностью к необходимости перевязок. С течением времени отделяемого станет еще меньше и вовсе прекратится. То, что нет боли и температуры это хорошо.

Шахин Гаджиев28 Сентября 2023

4.7

Хирург, Нефролог

10 147 консультаций

Здравствуйте.
Так как липома была большая, после операции в образовавшейся полости начала скапливаться серозная жидкость, это естественный процесс.
Самое главное это чтоб не было инфицирования. О рецидиве пока думать рано, да и если радикально удалена, то её и не будет.
Как выглядет после операционная рана ( рубец)? Фото есть? Создайте небольшую компрессию на область раны ( рубца)можно носить бандаж, под бандаж дополнительно ватномарлевую подушечку на область раны ( рубца и наблюдать в динамике.

Вадим Резяпов28 Сентября 2023

3.0

Хирург

579 консультаций

Здравствуйте, объём серомы небольшой, вполне возможно что она самостоятельно рассосётся. Есть вариант, сделать ревизию тоненьким зондом в нижней трети послеоперационной раны и поставить перчаточный тоненький дренаж на сутки, чтобы она опорожнилась. В целом ожидаемо, что после удаления большого образования в подкожно-жировой клетчатки есть скопление небольшого количества жидкости. Характер жидкости серозный, не гной, поэтому больших поводов для беспокойства нет. Если не будет жалоб, то УЗИ повторите через 7-10 дней, с большей вероятностью жидкость рассосётся.

Андрей Подлипаев28 Сентября 2023

5.0

Хирург

18 724 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте.
Судя по фото цвет и внешний вид отделяемого не гнойное. И состояние послеоперационного рубца и тканей окружающих его без воспалительных проявлений.
Если повязка немного промокает, то значит частично серома дренируется, т.к. выходит наружу и это хорошо.
Но сам процесс надо контролировать, я имею ввиду размер серомы по УЗИ и состояние окружающих тканей.
Учитывая что размер серомы по УЗИ небольшой, то лишний раз вставлять туда инструменты и дренаж пока не надо (это лишняя ненужная инфекция в ране).
Здоровья Вам.