Консультация инфекциониста /

Кашель у ребёнка — вопрос №1588434

159 просмотров

Здравствуйте. В понедельник у ребёнка начался кашель. Приступообразный иногда доходит до рвотных позывов. По звуку мокрота отходит либо её много очень, не сухой. Температура нормальная. Поведение и аппетит не изменены. Педиатр послушав лёгкие сказал всё чисто, горло норм. Назначил ингаляцию с пульмикортом, и ещё одну лазолван. Промывать солевыми нос. Но у нас от пульмикорта когда ранее назначали кашель ещё хуже начинался. Да и вообще нужен ли он! Направили к лору( аденоиды вдруг виной) на осмотре лор сказал не его случай, направил к инфекционисту, так как кашель показался ему коклюшеподобный. Результат анализа общего прикреплю. Записи на очный приём к инфекционисту только в октябре начале. Может тут кто сможет помочь нам, заранее благодарна.

Возраст: 31

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Инфекционист
Анастасия, здравствуйте! В чём именно Ваш вопрос? Если есть обоснованные подозрения на коклюш, можно сдать мазки из глотки методом ПЦР на коклюшную палочку.
Детям до 3-5 лет "Лазолван" и другие муколитики не рекомендуются, так как из-за слабого кашлевого толчка дети в этом возрасте просто не могут откашлять большой объём мокроты. который образуется под действием этого препарата. Кроме того, если бы было много мокроты, то были бы хрипы в лёгких, а их нет.
Принятый ответ
Клиент
Ольга, здравствуйте, а по анализу что скажете, некоторые показатели завышены, что это означать может при наших жалобах.
Врач УЗД, Инфекционист
По анализу крови без существенных отклонений (сморим на абсолютные цифры), без явных признаков бактериальной инфекции.
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте, сейчас подъем заболевания по коклюшу, поэтому стоит сдать мазок пцр на коклюш/паракоклюш, микоплазму и хламидию пневмОнии, бакпосев мокроты, эти анализы как раз будут готовы к приему врача очно

Для пульмикорта есть четкие показания, если нет стеноза, бронхообструкции, то он не нужен. Лазолван может усугубить ситуацию, если ребёнок плохо откашливается, а лазолван увеличит количество мокроты. При коклюше раздижающие почти никогда не используют
Сейчас лучше сдайте анализ и по результатам уже решить по антибиотикам и дальнейшей тактике
Принятый ответ
Клиент
Ирина Владимировна, здравствуйте. А что на данный момент сдали общий анализ. Он не о чем не говорит? Показатели некоторые повышены, но что они означают в совокупности?
Инфекционист, Гепатолог
Есть слабовыраденное воспаление (бактериальное под ?, но такая картина может быть и при вирусах), бронхиты чаще вирусные все-таки
Инфекционист
Здравствуйте! По характеру кашля похоже на коклюш. Ребенок привит?
Обсудите с педиатром применение Сумамеда.
Сдать мокроту на возбудителя коклюша методом ПЦР
Принятый ответ
Клиент
Нина Владиславовна, здравствуйте, а по общему анализу? Или он не о чем не говорит
Инфекционист
Общий анализ крови при коклюше мало изменяется, у вас тоже нет особых отклонений.
Инфекционист
Здравствуйте. Вам необходимо сдать анализ кала на яйца глистов, соскоб на энтеробиоз и цисты простейших 3 х кратно с разницей в 3 дня(так как повышены эозинофилы в крови), сдать анализ крови на коклюш и паракоклюш( так как повышены лейкоциты). Необходимое лечение Сумамед 250 1 раз в день курс 3 дня( если будет + на коклюш, то лечение 10 дней). Ингаляции с пульмикортом 1 раз в день курс 7-10 дней.
Принятый ответ
Клиент
Алексей Александрович, здравствуйте. У нас есть грудной ребёнок 4 месяца, не привит. Разлучить к сожалению не получается, нет возможности. Если вдруг коклюш +, какова вероятность передачи инфекции и через какое время могут появится симтомв. Малыш не привит, очень переживаем. Спасибо вам за ответ.
Инфекционист
Инкубационный период коклюша От 2 дней до 3 недель. Вероятность передачи высокая
Клиент
Алексей Александрович, а что то можно предпринять сейчас, чтоб не дожидаться появления кашля у младенца. Через два дня только придёт ПЦР на коклюш старшего ребёнка. В контакте находятся с 25.09
Инфекционист
ингаляции с пульмикортом
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боли в горле
31 марта 2021
Леонид
Вопрос закрыт
Мокрота с рождения
24 декабря 2021
OLGA, Москва
Вопрос закрыт
Влажный кашель
12 января 2023
Дарья
Вопрос закрыт
Посев на микрофлору
23 мая 2024
Ксения
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мария Геннадьевна Рагулина
23 отзыва
Инфекционист
2009-2015, МГМСУ им. А.И.
Опыт работы: 9 лет
Ирина Леонидовна Исюкова
16 отзывов
Инфекционист, Рентгенолог
2008-2016, ГБОУ ВПО РНИМУ
Опыт работы: 8 лет
Павел Андреевич Александров
416 отзывов
Инфекционист, Гепатолог
2002-2008 гг,, Военно-мед
Опыт работы: 15 лет
Ирина Владимировна  Труханова
186 отзывов
Инфекционист, Гепатолог
2011-2017, ГБОУ ВПО ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Ирина Труханова
Очень подробный и понятный план лечения. Будем лечиться по совету именно этого доктора Внимательная
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Замечательный специалист!Инна Сергеевна, все разложила по полочкам! Специалист разъяснила...
— Оксана, г. Пермь
фотография пользователя
Инфекционисту Павел Александров
Очень понравились ответы Павла Андреевича. Все по существу и доходчиво!!! Буду обращаться еще....
— Валентин, г. Дмитров
фотография пользователя
Инфекционисту Алексей Бондарюк
Хорошее, внимательное Полезно, понятно,доступно Да, кому будет нужна консультация
— Ольга
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Супер!!!!!!!!!!! Отлично!!!!!!!!!!!! Да!!!!!!!!!!!!!!!
— Даша, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Внимательный специалист, вникла в проблему, глубокое знание предметной области на лицо. И...
— Игорь, г. Нальчик
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Доктор ответил мне сразу, все дополнительные вопросы не остались без внимания. Подробно и четко,...
— Кирилл, г. Пенза
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Безразличное отношение . Все вопросы как будто клешнями вытаскивала . В конечном итоге что мне...
— Алеся
фотография пользователя
Инфекционисту Павел Александров
Очень ждала коментария Павла Андреевича. Вежливый, благодареп за ответы. Консультсуия данного...
— Мария
фотография пользователя
Инфекционисту Павел Александров
Обращаюсь к Павлу Андреевичу не первый раз.Всегда все четко и понятно.Очень благодарна доктору...
— Анделика, г. Ярославль
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Очень компетентный врач и добрый, отзывчивый человек. Всегда все подробно и по делу. С душой....
— Екатерина
фотография пользователя
Инфекционисту Павел Александров
Отличный специалист, грамотный, внимательный. Всё корректно разъяснил, на все вопросы ответил...
— Татьяна
фотография пользователя
Инфекционисту Павел Александров
Грамотный, компетентный специалист. Отвечает быстро, четко, по существу вопроса. Всё понятно и...
— Татьяна
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Очень хорошёе отношение, внимательно и все объясняет на простом языке Сразу стало легче после...
— Резеда, г. Казань
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Очень быстрый ответ. Все объяснил понятно. Решил мой вопрос, дал совет. Рекомендую, ответ дан...
— Ирина, г. Южно-Сахалинск