СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Метастазы в печени

Здравствуйте. Я уже писала по поводу рака почки 2 стадии, сегодня было первое наше обследование , узи , и маме конкретно врач поставил метастазы в печень!!! Помогите, пожалуйста, это приговор ??? Мы уже с жизнью прощаемся. Для нас это ужас ((( прилагаю сегодняшнее узи и КТ три месяца назад

Пиелонефрит, рак почки 2 стадия, холецистит
61 год
29 Сентября 2023·Просмотров: 4015·Татьяна, Магнитогорск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Татьяна, здравствуйте
Диагноз «метастазы в печени» по УЗИ не ставится
Выполните КТ с контрастом

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Владислав, скажите , пожалуйста, а картина похожа на метастазы? Куда то делась киста - непонятно ??‍♀️

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Владислав, как вообще лечатся метастазы в печени ?

Это может быть киста

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Владислав, там их две он указал

Без КТ пока вообще нельзя ни о чем говорить

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Владислав, есть ли смысл сделать узи в другом месте ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Владислав, узист уверенно прям сказал что это метастазы . Реально ли удалить их, если они таковыми и окажутся?!

Нет!!!
Сделайте КТ с контрастом
Без этого исследования о чем-либо рассуждать бессмысленно

Без КТ ничего нельзя сказать

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Владислав, а снимок похож на метастаз? Мы уже боимся идти ??‍♀️ мама вообще говорит, оставить все так, как есть … отчаялись

Это может быть киста, может быть гемангиома
Без КТ сказать нельзя

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Владислав, а могла ли сама рассосаться киста в печени? Она же была. Просто интересно, почему он не описал кисту, хотя по КТ она была подтверждена ??‍♀️разве киста в печени могла рассосаться сама по себе ?!

УЗИ и КТ нельзя сравнивать!!! Ваши вопросы без ответа пока не будет КТ

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Владислав, я понимаю , что нельзя сравнивать , но разве может киста в печени рассосаться? Ведь она была у нас . А узист говорит, что нет кисты - куда она делась он не знает

УЗИ - очень субъективный метод
Сейчас это просто гадание
По КТ все будет понятно

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Владислав, скажите, пожалуйста, может стоит переделать узи у другого специалиста? Не говорить, что мы уже были в другом месте, посмотреть, что он увидит и скажет

Нет!! Уже много раз Вам говорю - только КТ

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Владислав, посмотрите, пожалуйста, переделали УЗИ еще в одном месте. На кт записаны на вторник. Но !!! Вопросы вот какого характера : по этому узи врач что описывает? И может ли киста в печени рассосаться сама по себе за 4 месяца, а также камень в желчном, который был больше 2 см- может ли тоже испариться?

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Владислав, я прикрепила новый протокол УЗИ

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Владислав, просто как раз было два образования - не онко, в печени киста и в желчном камень. Первый же узист вообще сказал , что камень испарился сам по себе, а в печени кисты тоже нет, и не было - зато есть два метастаза

Образования по новому УЗИ описаны как АВАСКУЛЯРНЫЕ
Это не в пользу метастазов - в пользу кист

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Владислав, спасибо вам большое . Немного утешили . А камень может быть аваскулярным?

Он всегда аваскулярный

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Владислав, спасибо большое. Значит надежда еще остаётся .

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Владислав, скажите, пожалуйста, а мог ли узист конкремент принять за метастаз ?!

Я онколог, я не врач УЗ-диагностики

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Владислав, скажите, пожалуйста, а может так быстро вырасти метастаз при нашем виде опухоли, да еще и таких больших размеров?!

Маловероятно

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Владислав, здравствуйте, Владислав. Я прикрепила мамино КТ , посмотрите, пожалуйста.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Владислав, и может ли рентгенолог по КТ перепутать метастазы с кистой ? Либо другим образованием ЗНО?! Уж очень переживаю. По первому КТ ставили камень в желчном , теперь этот же врач в динамике пишет что это киста, которая накапливает контраст ??‍♀️ хотя врач профессионал, он же и хирург- лучший в нашем городе. Оборудование разное было . Кт - это могло сыграть роль?

Здравствуйте
У Вас все отлично в печени, как и предполагал!!!
КТ с контрастом - это точный метод, метастазов нет

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Владислав, а могли разные аппараты показывать разную картину? А то уж шибком разные описания одним и тем же врачом??‍♀️ уж и смех и грех

Принятый ответ

Здравствуйте
С целью дообследования вам необходимо выполнить кт или мрт брюшной полости с контрастированием. Возможно это киста. По узи нельзя утверждать однозначно. Необходимо дообследование.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Рустам Гамирович, скажите, пожалуйста, узист вообще кисту не описывает, будто ее и не было. Говорит, что это метастазы. Есть ли смысл переделать узи у другого специалиста? Ведь киста у нас была - это было подтверждено КТ, а здесь про кисту ни слова

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Рустам Гамирович, могла ли киста рассосаться? И может метастаз за три месяца такой большой вырасти?

Маловероятно. Смысла переделывать узи нет. Необходимо выполнить кт с контрастированием в динамике что бы получить ответ на вопрос.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Рустам Гамирович, а разве киста в печени могла рассосаться?! И возможно что рак почки папиллярный вариант 1тип дал метастазы через 3 месяца ?!

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Рустам Гамирович, а мог наш вариант опухоли почки дать метастазы через 3 месяца уже ?! Или это другой рак, который нужно искать в другом органе ?

Сейчас нет смысла гадать. Узи это операторо зависимый метод. Нужно делать кт!

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Рустам Гамирович, посмотрите, пожалуйста, результаты второго узи. На кт мы записались, но у меня есть два вопроса : может ли киста в печени , Которая более 2 см- рассосаться сама, а также камень в желчном пузыре, который также был более 2 см - Боже бесследно испариться ?!

По этому описанию образование не кровоснабжается говорит в пользу кисты а не метастаза. Камень таких размеров никуда деться не мог, возможно не увидели.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Рустам Гамирович, а возможно, что он перепутал камень с метастазами? Ведь судя по доле печени, 5 сегмент, он указывает метастаз, хотя у нас камень 2 см находится по задней стенке желчного пузыря, и даже размер примерно совпадает , мог ли перепутать узист ?

Невозможно перепутать метастазы с конкрементом.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Рустам Гамирович, а мог за 4 месяца такой большой метастаз вырасти?

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Рустам Гамирович, судя по второму узи у нас одно образование в печени, а другое в желчном?

В желчном нет никаких образований, есть взвесь это не образование. Да за такое время может вырасти.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Рустам Гамирович, а судя по второму узи образование над шейкой желчного пузыря … это где ?! Повышенной эхогенности с четкими ровными контурами однородной структуры

Это в печени.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Рустам Гамирович, а может быть зно авоскулярным ? Ведь именно так описывает его второй узист ??‍♀️

Все злокачественные образования имеют хорошую васкуляризацию.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Рустам Гамирович, здравствуйте. Я прикрепила новое КТ , посмотрите, пожалуйста. Очень переживаю особенно по поводу мелкой кисты - и вообще, может ли рентгенолог перепутать метастазы с кистами, особенно маленькие образования?

Принятый ответ

Здравствуйте

Надо провести кт/мрт брюшной полости и забрюшинного пространства с контрастом, кт грудной клетки с контрастом. Далее по результату.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Светлана Александровна, да мы все это делали три месяца назад, никаких данных за метастазы в печени не было вообще - была киста, которую первый узист вообще почему - то не описывает , хотя КТ подтвердило тогда, что это киста в печени. ??‍♀️ вот и начали проходить узи через 3 месяца, после операции- один узист описывает как кисты, второй как метастазы ??‍♀️

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Светлана Александровна, почему то камень в желчном вообще не описывают, хотя он тоже ведь есть ??‍♀️

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Светлана Александровна, я там прикрепила два узи, с разницей в несколько часов всего

При онкодиагнозах (любых) первые 2 года надо проходить обследования 1 р в 3 мес. Опираться только на узи нельзя. Надо повторить кт указанных зон с контрастом (!!!) В динамике. Камни в желчном пузыре могут быть рентгеннегативными и водными только на узи.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Светлана Александровна, подскажите, пожалуйста, не поняла по поводу КамнЯ в желчном . Скажите, пожалуйста, при раке почки с метастазами в печень какое лечение? И есть ли оно вообще? Есть ли шанс еще пожить?

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Светлана Александровна, а может камень в желчном пузыре быть с ровными контурами , авоскулярным ?

Есть много опций лечения. Но забегать вперёд не надо. Пройдите дообследование и консультацию онколога.
Про камень я просто написала с учётом, того что вы пишите что в одном случае он виден в другом нет. Разные методы не заменяют друг друга, а дополняют. Злесь нужна консультация обычного хирурга доя анализа ситуации.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Светлана Александровна, скажите, пожалуйста, а за какие признаки зацепились онкологи, что указывает на метастазы?

Признаки, описанные рентгенологом при кт/мрт

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Светлана Александровна, так мы еще не делали КТ . Мы его проводили только 3,5 месяца назад и там никаких метастаз не было ??‍♀️

Надо сделать тк срок уже подошёл.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Светлана Александровна, здравствуйте. Я прикрепила свежее КТ. Посмотрите, пожалуйста

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.