Консультация гастроэнтеролога /

Воспаление кишечника — вопрос №1582202

260 просмотров

Здравствуйте. Две недели беспокоили боли в кишечнике, по всему животу, боли такие как при диареи, но в туалет не хочется. Первое время боль возникала по утрам, сразу после пробуждения, а потом после приёма пищи, и бывало по ночам. В этот период сдала анализы, прикрепила. Пока выполнялись результаты некоторых анализов, боль стала меньше, но ещё сохраняется и самочувствие стало немного лучше. Принимаю на данный момент Метеоспазмил 3т в день, Бускоран. Что это может быть?

Возраст: 38

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте! По УЗИ ОБП и ОАК без грубой органической патологии. Есть повышение билирубина, за счёт непрямой фракции, что может указывать на синдром Жильбера. Это доброкачественное заболевание, характеризуется нехваткой фермента превращающий "плохой" билирубин в "хороший". Чтобы подтвердить данное состояние необходимо выполнить генетический тест на синдром Жильбера. Ничего критичного в этой проблеме нет, это часто встречающаяся патология.
Значительно повышен кальпротектин, что указывает на активное воспаление в кишечнике. Показатель кальпротектина более 250 является прямым показанием к проведению ФКС (колоноскопии). Так же из дообследований желательно выполнить :
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой
-ФКС

Тактика ведения по результатам обследований.

Пока симптоматически только спазмолитики (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) в режиме по потребности при болевом синдроме.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
По анализу крови признаки анемии.
Снижен ферритин .
По анализу крови повышен биллирубин за счет непрямой фракции , такое характерно для синдрома жильбера . Это доброкачественное повышение биллирулина , рекомендую выполнить генетический анализ крови на синдром жильбера .
Копрограмма хорошая.

Кальпротектин указывает На воспаление в кишечнике , необходимо выполнить
Колоноскопию .

Соблюдайте диету foodmap( в интернете она подробна описана ) .
Тримедат форте 300 мг 2 раза в день 14 дней
Клиент
Екатерина Андреевна, колоноскопию провели, но только смогли посмотреть только левую часть, без патологии. Остальная часть под вопросом из-за, как мне сказали, некачественной очистки.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Поняла вас . Надо хорошо подготовится и сделать .
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Из значимых изменений - повышение билирубина за счет непрямого (признак доброкачественной наследственной патологии обмена билирубина - болезни Жильбера), признаки воспалительных изменений в кишечнике на фоне в том числе нарушения микрофлоры кишечника. Высокий показатель кальпротектина говорит о выраженном воспалении слизистой кишечника, что требует дообследования - колоноскопии для исключения патологии.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль в левом подреберье
5 ноября 2020
Виктория
Вопрос закрыт
Экстрасистолия,QT удлинён
12 июля 2022
Юлия, Смоленск
Вопрос закрыт
Боль в правом подреберье
8 сентября 2022
Светлана
Вопрос закрыт
Болят ноги
19 июня 2023
Игорь
Вопрос закрыт
Заложенность носа
16 августа 2023
Юлия
Вопрос закрыт
Просыпаюсь часто ночью и плохо зысыпаю
7 марта
WITCHER5800, Тула
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Наталья Михайловна Рындина
82 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Анастасия Андреевна Шевченко
20 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2014-2020 г СГМУ им. В. И
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Екатерина Юхневич
Врач очень понравилась! Всё подробно объяснила и разложила по полочкам. Благодарю! Даны верные...
— Алена, г. Волоколамск
фотография пользователя
Терапевту Яна Дудкина
Не понравилось то, что все мои жалобы на острые боли, списали на «проблемы из головы» и...
— Юлия, г. Владимир
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Александр Григорьевич, внимательный, компетентный специалист, посмотрел исследования,...
— Виктория