Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №1589250

Что вас беспокоит?

Эрозивный гастрит, вторичный дуоденит, терминальный илеит

Аппетита нет, позывов в туалет нет, газы почти не отходят, на узи всё в норме, хронический колит толстого кишечника, дискинезия тонкой кишки по смешанному типу, толстой по гипермоторному типу, колоноптоз, подскажите пожалуйста дуоденит и илеит чем лечить или мне крышка

39 лет
29 Сентября 2023·Просмотров: 409·Алексей

Принятый ответ

Здравствуйте! С чем связываете появление жалоб? Сколько дней не бывает стула? Препараты на постоянной основе?
Запоры корректируете медикаментозно?

Татьяна Александровна, стула не бывает дня 3, выходит немного кусочками, много не перевариваемой пищи, стоит и гниёт, слабительные все перепробовал, размягчает овечий кал, но всё равно комками, запах кала изо рта, ем чернослив, свёклу и тд

Татьяна Александровна, тримедат пил курсами, сейчас сульфасалазин и ребамипид

Татьяна Александровна, куча пребиотиков и диета

Татьяна Александровна, из за отёка кишечника это может быть или это вторично, ответьте пожалуйста

Все изменения выявленные в желудке и терминальном отделе кишечника, это случайная находка, не связанная с вашими жалобами!

А нарушение стула связано именно с анатомической особенностью кишечника + нарушение моторно-эвакуаторной функции. Какие слабительные принимали и как длительно?

Татьяна Александровна, дюфалак флаконов 5, гутталакс, касторовое масло, мукофальк, чистил кишечник мовипрепом, не очищается никак правая сторона

Стула на фоне данных препаратов не было вообще?

Татьяна Александровна, так же выходил ошметками и комками

Татьяна Александровна, а как наладить моторно эвакуаторную функцию кишечника

Длительный прием спазмолитиков селективного деиствия : в начале тримедат форте 300 мг*2 раза в день не менее 8 недель, затем Дюспаталин не менее 6 мес. Соблюдайте рекомендации по образу жизни
Продолжать прием слабительных,которые не вызывают привыкания



1. Диета и образ жизни:
• Не пропускать завтрак - на это время приходится пик желудочно-кишечного рефлекса (реакция кишечника на попадание пищи в желудок в виде сокращения толстой кишки и появлении позывов на стул).
• Включить в диету пищу, богатую клетчаткой — например, фрукты и овощи, бобовые, зерновые, различные семена. Для профилактики развития метеоризма необходимо постепенно увеличивать количество клетчатки в рационе.
• Выбирать фрукты, богатые пектином (яблоки, клубника, персики) для увеличения объема стула и его легкого прохождения.
• Выпивать приблизительно 2 литра питьевой воды каждый день — при отсутствии противопоказаний.
• Ограничить жирную пищу, рафинированные продукты (пирожные, конфеты, фастфуд, выпечка).
• Регулярное питание, не менее 3 раз в день.
• Заниматься умеренными физическими упражнениями как минимум 30 мин ежедневно.

2. Посещения туалета:
• Не игнорировать позывы к дефекации.
• Позиция на унитазе может влиять на деятельность кишечника — необходимо наклониться вперед с прямой спиной и поставить подставку под ноги.

3. Если изменения образа жизни не помогают, подключаем:
• Осмотических слабительных (макрогол)- это форлакс длительно 1пак 2 раза в день+ закофальк 1 т 2 раза в день 4 недели

Татьяна Александровна, принимал и тремидат и дюспаталин курсами никакого эффекта

Татьяна Александровна, у меня аппетита совсем нет и позывов в туалет

Это не курс , а длительное лечение в течение года без перерыва!

Если совсем нет позывов на фоне слабительных -то необходимо проведение анальной манометрии!

Кальпротектин не сдавали? Глистные и паразитарные инвазии? Сибр?

Татьяна Александровна, Кальпротектин в норме, на глисты отрицательно, парасепт несколько раз, дисбактериоз

Принятый ответ

Здравствуйте! назначенные Вам дополнительные обследования выполняли? Лечение эрозивного гастрита назначено? Самостоятельный стул есть?

Марина Юрьевна, нет самостоятельно никак, назначили репамидин

Здравствуйте! Рекомендую добавить к терапии Рабепразол 20мг утром натощак 1 месяц., Необутин Нео по 1 табл 3 раза в день 14 дней, Лавакол по 1 саше на ночь до нормализации стула.

Принятый ответ

Алексей, здравствуйте.
Вы пробовали принимать схему лечения Форлакс + Фитомуцил + Бисакодил?
Ваши симптомы обусловлены нарушением моторики кишечника и колоноптозом.

Елена Сергеевна, этого не было, а всё хуже и хуже

Вам нужно начать курс лечения данными препаратами, чтобы не было ухудшения состояния, курс длительный:
1. Фитомуцил по 1 пакетику 4 раза в день длительно.
2. Форлакс по 1 пакетику 2 раза в день, разводить в большом количестве воды - 1 стакан, длительно.
3. Бисакодил по 3 таблетки на ночь 14 дней.

Против эрозивного гастрита принимаете лекарства?

Рекомендуем прочитать статью про лечение Гастрита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.