Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №1589950

Что вас беспокоит?

Лфр , ГЭРБ

Здравствуйте, уже на протяжении 6 месяцев лечу Рефлюкс-эзофагит, долго не проходил ком в горле , бывала отрыжка воздухом, нашел хорошего врача назначил правильное лечение , по фгдс Рефлюкс-эзофагит , дгр , хеликобактер отрицательный. Врач назначил урсосан 250 мг 2 месяца , разо 20 1 раз в день , Мотилиум экспресс 1 месяц. Ком пропал стало лучше намного , пропил курс мотилиума отменил и урсосана 2 месяца тоже отменил , разо начал снижать до 10 гр , на 4 день начал ощущать жжение во рту небольшое , першение в горле , иногда побаливает в грудине , но прошло, вернул 20 мг дозу . Сегодня началось жжение во рту и горле , самой изжоги не было , будто перца съел, на гевискон реакции никакой . Уже устал бороться с этой болячкой , сил нет

26 лет
29 Сентября 2023·Просмотров: 860·Вадим

Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста протокол фэгдс!

Татьяна Александровна, прикрепил , но это апрельская, впринципе врач сказал пока смысла делать нет в этом году ещё. На счёт грыжи врач сказал , что как ее описал эндоскопист у меня ее нет пока что

Здравствуйте!
По ЭГДС у вас есть заброс желчи из кишечника в желудок, чего в норме быть не должно. Так же есть эрозии в пищеводе.
В лечение рекомендую добавить Альфазокс 3р/д после еды - 3 нед. (восстаналивает слизистую оболочку пищевода)
Ганатон 50 мг 1т 3р/д за 30 мин до еды - 2 нед для профилактики заброса

Разо вы принимаете в какой половине дня?

Анастасия Владимировна, я этот курс уже проходил , фгдс апрельская , эрозии я думаю зажили уже давно. Суть в том , что симтомы то уходят то возвращаются и не могу слезть с таблеток получается

Выше вы указали, что проходили курс препаратов Урсосан, Разо, Мотилиум.
Делали ли вы тест не хеликобактер (экспресс во время гастроскопии или дыхательный)? Возможно неэффективность терапии связана с оставшейся причиной

Анастасия Владимировна, извиняюсь. я изначально в апреле после гастроскопии проходил курс Нексиум ганатон альфазокс , появился ком. Хочу заметить что до обращения к врачу моим симтомов было иногда изжога при наклонах либо поднимаю в наклоне тяжесть. Так вот после начала лечения появился ком в горле и который я не мог вылечить на протяжении месяцев 5, меняли тактики Нексиум на разо , и вот последнее лечение разо+ Мотилиум + урсосан помогло , но отменил урсосан и Мотилиум было нормально , а начал снижать ИПП и начались симтомы жжение во рту , ощущение горящего рта , першение в горле (лор ставил фарингит на фоне ГЭРБ ) , но сама изжогу в груди я не ощущаю

Принятый ответ

По ЭГДС есть заброс, который как раз проявляется першением, скорее всего это гиперчувствительный пищевод, который реагирует на заброс.
Обязательно нужно обследоваться на предмет хеликобактера. Поскольку действительно возможенгиперчувствительный пищевод, то тогда необходимо подключать успокоительные препараты

Анастасия Владимировна, забываю написать , на хеликобактер сдавал он отрицательный

Анастасия Владимировна, анализ крови на IGg и iGm

Анализ крови не является информативным для определения хеликобактера. Антитела не отображают есть ли инфекция.
Лучше дыхательный тест или экспресс тест во время гастроскопии.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.