Что вас беспокоит?
Сильные головокружения
Добрый день . Очень нужна помощь. Три недели назад начались сильные головокружения( кружит не предметы ,а внутри головы, шатает, неустойчивая походка, состояние " как сильно пьяного человека") Головокружения постоянные 24/7, ощущаются и ночью. Вниз ,вверх и в сторону голову не повернуть- усиливаются, при резких движениях тоже. В последнюю неделю прибавилась как оглушенность в голове, заторможенность реакций, тяжело сконцентрироваться, память сильно ухудшилась, зрение как размыто, тяжело читать, писать, сконцентрироваться на чём -то. От приема Бетасерка за три недели - ноль эффекта. Ещё неврологом назначено : Кавинтон и пикамилон, но так понимаю,что они без доказанной эффективности и ожидать от них улучшения не стоит? Раньше были эпизоды головокружения и эпизоды "мутной" головы , тоже со снижением концентрации внимания, памяти, мышления, но все это ощущалось слабее и длилось непродолжительно. Прикрепляю обследования. По УЗи сосудов головы и шеи со слов врача-узиста изменений почти нет. Что можно предположить из диагнозов или что может дообследовать ? Может ли это быть от гипоплазии позвоночной артерии как написано на последнем МРТ? И, главное, как облегчить хоть немного состояние, потому что уже даже ходить не могу, да и лёжа кружит постоянно. Качество жизни сильно упало, с трудом даются простые вещи (одеться, умыться) Кровь -клинический, биохимия -норма, гормоны и УЗИ ЩЖ -норма, ферритин -32, но пью железо каждый месяц по неделе ( по схеме эндокринолога) , микроэлементы -норма, Срб- норма, сердце (УЗИ и холтер) летом проверено-норма
Принятый ответ
Здравствуйте Юлия ?!Ваши жалобы похожи на доброкачественное пароксизмальное головокружение Оно возникает из-за того, что происходит смещение отолитов (статолитов) они отделяются и попадают в просвет одного или нескольких полукружных канальцев,захватывается в заднем полукружном канале в куполе (купололитиазис) или свободно плавает в рукаве канала (каналолитиазис ) и раздражает рецепторы вестибулярного аппарата и нервных окончаний во время поворота головы под действием силы тяжести возникает движение эндолимфы которая раздражает рецептор полукружного канала и возникает вся клиника Проба Дикс–Холлпайка можете найти видео и проделать в доме ,но лучше доктор отоневролог ,предназначена для выявления ДППГ с повреждением заднего и переднего полукружного канала. Оно лечится специальными маневрами ,манёвры Эппли , не препаратами.
проба является положительном, если при ее выполнении возникает нистагм, а также развитие (головокружение системного характера, тошнота вплоть до рвоты)
Вот по этой ссылке проведите пробу https://youtu.be/yA7cEeF-nV8
Обратитесь к отоневрологу
Нонна Юрьевна, спасибо за ответ
Нонна Юрьевна, а по обследованиям нет ничего критического? То,что ставят гипоплазию правой позвоночной артерии и сужение просвета стало больше,чем в 20 году?
Я вижу избыточную извитость но гемодинамически незначимую ничего страшного нет Контролировать 1 р в 6 мес узи
Принятый ответ
Здравствуйте.
По результату исследования сосудов есть ангиоспазм и нарушение венозного оттока, поэтому курс терапии, которой вам был назначен пропиит полностью.
По исследованию шейного отдела от 2023 года есть нарушение статики. Необходимо сделать рентген шейного отдела позвоночника для исключения нестабильности шейного отдела, так как она тоже может вызывать периодически смещение позвонков и как следствие изменение кровотока и как следовательно головокружение.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Если повернуться в кровати с одного бока на другой-головокружения усиливаются?
Ночью не просыпаетесь от них?
Ирина Анатольевна, Добрый день, когда поворачиваюсь не усиливается, кружит на одном уровне всю ночь , ровно также как и весь день, оно,вообще , не проходит ни на минуту сейчас
Попробуйте пройти пробу Диска-Холлпайка.
Ирина Анатольевна, спасибо за ответ. Это проба,когда врач отклоняет назад с повёрнутой головой под углом- мне невролог проверял, сказала, что нистагма нет и у меня не усилялось головокружение(
Тогда лучше показаться отоневрологу
Похожие вопросы по теме
- 20 Ноября 20182 ответа
- 12 Марта 201933 ответа
- 21 Октября 20191 ответ