Ламфаденопатия — вопрос №1592088

Question

Ламфаденопатия — вопрос №1592088

Ольга

176 просмотров

30 сентября 2023

Здравствуйте, не знаю точно, к какому врачу обратиться с моим вопросом, решила написать гематологам. У сына прощупывается много лимфоузлов на шее, под челюстью, за ухом. За правым ухом прямо на косточке увеличенный лимфоузел с раннего детства, лет с 3х. Сын два года с диагнозом неуточненной лимфаденопатии был под наблюдением гематолога. Лимфоузлы были увеличены и в паху, и подмышками, и на шее. Мы ездили к врачу каждые 1-2 месяца, сдавали кровь, два раза делали узи брюшной полости, почек, 1 раз узи лимфоузлов шейной области, два раза рентген грудной клетки. Все было в порядке, кроме того, что лимфоузлы больше, чем положено. Спустя два года наблюдений гематолог нас "отпустила". Сыну было 13.5 лет на тот момент. Сейчас сыну 19. Он худощавый, и лимфоузлы легко прощупываются. Размеры их меньше см. За ухом лимфоузел рос вместе с сыном. Сегодня сын спросил, что за шишка у него. Потрогала - это лимфоузел справа у основания черепа, наверное затылочный. Он явно увеличен. Говорит, что не больно, узел подвижный. Трудно определить размер точно, может быть, 8мм. С левой стороны симметрично ему тоже есть лимфоузелок, он меньше в 2 раза и прощупывается уже пару лет. У сына на голове с 15 лет псориаз, не полностью вся кожа, но много. В 7 лет ставили диагноз хронический тонзиллит, во рту часто бывает стоматит. Зубы вроде бы все пролечены. Сын очень расстроился, и я боюсь. Скажите пожалуйста, может ли псориаз влиять на лимфоузлы? Пятна красные, сын их часто расчесывает. Какая еще может быть причина? Что делать?

Возраст: 19

Хронические болезни: Псориаз

Вопрос закрыт

лимфоузлы

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

5 ответов врачей

+ 1

Пожаловаться

Ольга, 30 сентября 2023

Клиент

Диляра Рамисовна, спасибо за ответ, расчесывает места псориаза иногда до крови.

Пожаловаться

Ольга, 1 октября 2023

Клиент

Анастасия Сергеевна, здравствуйте, спасибо за ответ. А к какому врачу надо идти очно на прием?

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 1 октября 2023

Гематолог, Терапевт

Можно сразу к онкологу, чтобы врач дал заключение об отсутствии признаков за опухолевый генез лимфоузлов и больше вопросов у вас не возникало. Реактивная лимфаденопатия наблюдается у педиатра

Пожаловаться

Ольга, 1 октября 2023

Клиент

Анастасия Сергеевна, сыну 19. Онкологом вы меня напугали..

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 1 октября 2023

Гематолог, Терапевт

Тогда к хирургу, дело в том что у хирургов и онкологов больше опыт в пальпации патологических лимфоузлов.

+ 1

Пожаловаться

Ольга, 1 октября 2023

Клиент

Мария Игоревна, Здравствуйте. Хронический тонзиллит с пробками был , когда сын еще в младших классах учился. Шейные лимфоузлы тогда тоже прощупывались цепочкой. Пробки промывали у лора тонзилором. Сейчас вроде бы уже долгое время их нет. Узи лимфоузлов хотим сделать в ближайшее время. Но дело в том , что появляются новые лимфоузлы. Вот вчера как раз сын сам обнаружил затылочный лимфоузел. Прямо над ним псориаз, красное пятно. Вот во время расчесывания и нащупал. Чешет голову постоянно. Может ли от постоянного воздействия на кожу под ней увеличиться лимфоузел? А насчет размеров лимфоузлов- это по моим ощущениям, узи еще не делали, возможно, они крупнее.

Пожаловаться

Грекина Мария Игоревна, 1 октября 2023

Гематолог

Да, лимфоузлы могут увеличиваться из за наличия псориаза и механического воздействия рядом с узлами

+ 1

Пожаловаться

Ольга, 1 октября 2023

Клиент

Мария Игоревна, спасибо большое, записала сына на узи лимфоузлов на 4 число.

+ 1

Пожаловаться

Ольга, 3 октября 2023

Клиент

Мария Игоревна, Здравствуйте. Сегодня сделали сыну узи лимфоузлов. Результат прикреплю. Врач не написал там размеры, но на мой вопрос в процессе ответил, что затылочный лимфоузел, который увеличился в последнее время- 1см. Сказал, что это нормально. Как это может быть нормально, если он увеличился?

Пожаловаться

Грекина Мария Игоревна, 3 октября 2023

Гематолог

Здравствуйте, он мог увеличится, но в пределах нормы - это имеется ввиду, поэтому ничего страшного в его увеличении нет, размеры его нормальные

+ 1

Пожаловаться

Ольга, 3 октября 2023

Клиент

Мария Игоревна, скажите пожалуйста, вы посмотрели результат узи? Надо ли что-то делать нам дальше?

Пожаловаться

Грекина Мария Игоревна, 4 октября 2023

Гематолог

Нет, дополнительного обследования не требуется

+ 1

Пожаловаться

Ольга, 4 октября 2023

Клиент

Мария Игоревна, спасибо.

Пожаловаться

Ольга, 1 октября 2023

Клиент

Мария Сергеевна, здравствуйте, спасибо за ответ. Я записала сына на узи шейных и затылочных лимфоузлов на 4е. А о чем может говорить длительное увеличение? Ведь у него с раннего детства видны многие лимфоузлы. Даже когда был еще младенчиком, были видны горошинки в паху. И особенно заметно узел за ухом, он расположен прямо на выступающей кости и виден был уже в 3 года. И сейчас при поворотах головы на шее тоже видны лимфоузлы. Нагноения на вчг в местах расчесов нет, есть подсохшие царапины до крови.

Пожаловаться

Головизнина Мария Сергеевна, 1 октября 2023

Гематолог

Ольга, у маленьких деток за счет астеничного(худого) телосложения лимфоузлы в норме могут быть видны. Это физиологические особенности, которые как правило не несут в себе чего то опасного.

+ 1

Пожаловаться

Ольга, 1 октября 2023

Клиент

Мария Сергеевна, да, сын и в детстве был худеньким и сейчас тоже.

Пожаловаться

Ольга, 5 октября 2023

Клиент

Татьяна Александровна, здравствуйте, узи сделали, я его приложила. лимфоузел затылочный 1см. Врач сказал, что это нормально, но он даже выступает над кожей.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Нет сил, сильная усталость

1 ответ

2 сентября 2022

Регина, Москва

Вопрос закрыт

Был фурункулез подмышечной области слева и увеличены лимфоузлы.

9 ответов

17 марта 2023

Александра

Вопрос закрыт

Увеличение лимфоузлов у ребенка

8 ответов

4 мая 2023

Дарья

Вопрос закрыт

Ком в горле. 15 лет.

1 ответ

28 октября 2023

Саша, Москва

Вопрос закрыт

Увеличение лимфоузлов

5 ответов

11 апреля 2024

Анастасия, Москва

Вопрос закрыт

Лимфоузлы

6 ответов

4 сентября 2024

Наталья

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2023-09-30T23:47:50+03:00

Ольга, здравствуйте.
При оценке лимфоузлов ориентируемся на размеры по короткой оси - если менее 1 см, то это нормальные или реактивно изменённые лимфоузлы.
Чаще всего они увеличиваются именно в ответ на воспаление.
Поэтому в качестве дообследования необходимо проведение УЗИ данных лимфоузлов, консультация ЛОРа и стоматолога.
Псориаз может повлиять, если на местах расчесов есть какие-то воспалительные изменения.

Accepted Answer · 2023-10-01T07:15:53+03:00

Здравствуйте, любая иммунная реакция может провоцировать увеличение лимфоузлов у лиц предрасположенных к этому. Можно сделать УЗИ лимфоузлов с определением дифференцировки, сдать общий анализ крови, оценить размеры селезенки по УЗИ и снова показаться врачу.

Грекина Мария Игоревна, 1 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-01T08:56:07+03:00

Здравствуйте, Ольга, во - первых описываемые вами размеры лимфоузлов абсолютно нормальные, во вторых псориаз, хронический тонзиллит и стоматит могут вызывать увеличение периферических лимфоузлов, потому что они реагируют как орган иммунной системы, ничего страшного в этом нет
Желательно провести санацию хронического тонзиллита у лор врача

Головизнина Мария Сергеевна, 1 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-01T21:34:32+03:00

Ольга, добрый день.
Для оценки лимфоузлов оптимально выполнить УЗИ, чтоб понимать о каких размерах идет речь визуализируя их. Размеры по короткой оси до 1см не настораживают, это реактивные изменения на фоне вирусной инфекции, на фоне воспаления участков псориаза, хронические очаги инфекции.
Поэтому дополнительно, кроме УЗИ, необходимо также пройти осмотр ЛОР-врача, стоматолога с целью санации очагов инфекции, обратиться к дерматологу для подбора тактики терапии и оценки нет ли нагноения в местах расчесов.

Accepted Answer · 2023-10-05T13:41:00+03:00

Здравствуйте. По вашему описанию у вас нормальные лимфоузлы. Можно сделать УЗИ лимфоузлов с оценкой их размеров по короткой оси, в норме до 1 см. Очень часто увеличение имеет реактивный характер за счёт восстановления, особенно если имеются хронические воспалительные заболевания. Псориаз может приводить к увеличению лимфоузлов.