Что вас беспокоит?
Сердцебиение 60-80 уд/мин
Добрый день. Сложная беременность: мне 42 года, матка двурогая, монохориональная биамниотическая (?) двойня, кровит. На УЗИ в 7 недель и 1 день КТР1 3,6 мм, КТР2 3,9 мм. Сердцебиение 60-80 уд/мин. Хорион кольцевидный. Подскажите, из-за чего может быть такое сердцебиение (принимаю транексам, но-шпу, папаверин) и можно ли как-то на него повлиять?
Здравствуйте!
Повлиять вы точно на сердцебиение не сможете. Только надеяться на лучший исход. Который должен быть.
Утрожестан вам назначили?
Анна Сергеевна, спасибо Вам за поддержку! ?
Да, пью Утрожестан 200 3р/день. Сегодня начала еще Актовегин в таблетках...
Лечение верное. Контрольное узи через 7-10 дней.
Спасибо!
Забыла написать. Сдайте обязательно ТТГ сейчас. Изменения в его результатах могут приводить к кровянистым выделениям в 1 триместре.
Анна Сергеевна, спасибо! Т.к. у меня гипотиреоз, недавно сдавала. Пока в пределах нормы.
Какой последний ТТГ? У беременных немного другие значения должны быть.
Эндокринолог вас в беременность проконсультировал уже?
Анна Сергеевна, нет, к эндокринологу пока не попала, лежу. ТТГ 1.51 (норма 1 триместра 0.09-2.80) , Т4 15.10 (10.48-18.31)
Да, ТТГ у вас в норме.
Была на УЗИ. У одного сердце не бьётся, второй не растет и у него брадикардия. Жду до среды и опять на УЗИ. Врач советует не чистку, а вакуум. А я начиталась отзывов, что иногда происходит так, что вместо обговоренного вакуума делают чистку и повреждают эндометрий. Теперь страх по этому поводу.
Еще боюсь, вдруг сердце оставшегося эмбриона разогналось... Как я понимаю, долгий период брадикардия и отсутствия роста может отразится на здоровье будущего ребенка. А у меня, как назло, опять тошнота (хотя я теперь Утрожестан применяю интравагинально и на какое-то время тошнота прошла). И выделений почти нет, хотя я начала ходить...
Здравствуйте!
Выделения кровянистые сейчас есть?
Можете переписать весь протокол последнего узи?
Дата последней менструации? Длительность цикла?
Данные ХГЧ?
Анна Сергеевна, практически нет. Немного коричневых
ДПМ поздний вечер 12 августа. Остальное сейчас попробую файлами подгрузить
У вас не получится файлами. Вы выбрали бесплатный вопрос. Если нет возможности оплатить, можете написать текстом.
Да, к сожалению, теперь не дает сделать вопрос платным (
Дата последнего УЗИ: 04.10.2023
Срок беременности: 7 недель 4 дня
Плодное яйцо 1: в полости матки, контур правильный, субхориальной гематомы нет, ЖМ определяется, контур правильный, эмбрион определяется, КТР 4 мм, сердцебиение не определяется.
Плодное яйцо 2: то де самое, но ЧСС 69 уд./минуту.
У обоих хорион кольцевидный формы, толщина 2 мм. Степень зрелости "хорион" написано только у второго плодного яйца.
В правом яичнике 16 фолликулов, в левом: 2 желтых тела 2.7 и 2.5 см. Матка двурогой формы, беременность в правом роге. Левый рог М-Эхо 0.9см. Тонус миосетрия по задней стенке.
Заключение: эхо-признаки многоплодной беременности, дихориональная диамниотическая двойня? Нельзя исключить неразвивающуюся маточную беременность. Размеры эмбрионов соответствуют 6 неделям 1 дню. Множественная миома матки.
Ещё длительность менструального цикла напишите пожалуйста.
Анна Сергеевна, ХГЧ сдавала 28.10, был 51385мМЕ/мл
На этом УЗИ первый раз заподозрили дихориональную. И пока под "?".
Последние полные 2 цикла по 25 дней, до этого 29, до этого 3 по 27, до этого 10 циклов 23-26 дней. Самый длинный был в январе 2022 - 34 дня.
Когда был половой акт (предполагаемая дата зачатия)? Сможете вспомнить?
Пыталась вспомнить, чтобы убедиться, что не могло быть поздней овуляции. Но на последней УЗИ врач сказала мне, что если бы дело было в поздней овуляции, была бы динамика роста. А они за 2-3 дня не выросли совсем.
Вы после 4.10 были сегодня на узи? Я правильно поняла?
Анна Сергеевна, нет, теперь только в среду
Итак, отвечаю на ваши вопросы.
1. По данным узи говорить о неразвивающейся беременности ещё рано. Так как при КТР 4 мм ещё не должно визуальзироваться сердцебиение. То, что оно визуализируется у одного из плодов, и не высоких цифрах, ещё не говорит о неразвивающейся беременности.
2. Делать узи через три дня это это излишняя гипердиагностика которая очень часто приводит к неправильным выводам, принятию неправильного решения. По всем отечественным и зарубежным международным рекомендациям узи нужно повторять не менее чем через семь дней.
3. В вашем случае я бы рекомендовала вам переделать узи через 7-10 дней, то есть если брать последнее узи от 4 октября соответственно переделать узи нужно будет ближе к 12-му – 14-му октября.
4. Отсутствие сердцебиения у первого плода ещё ни о чем не говорит, об этом я написала выше то что сейчас у второго плода сердцебиение ниже 90 ещё тоже можно не принимать этого внимания так как его к др менее 5 мм. Сердцебиение у первого плода может появиться на следующий неделе сердцебиение уклада может нормализоваться к следующий неделе.
5. И вакуум, и чистка приводит к повреждению эндометрия. Но сейчас о прерывании беременности говорить рано, нужно выждать 7-10 дней.
6. Что касается размеров эмбрионов. Они подросли на один мм то есть динамика роста есть. Тем более у вас двойня. И жать от них на таком маленьком сроке быстрого роста не нужно.
7. Продолжайте лечение.
Анна Сергеевна, спасибо! На предпоследнем УЗИ размер был 3.6 и 3.9. На последнем 4 мм. Сказали, что должен был быть хотя бы 5..(( Это как раз был бы 1 мм роста..
Ну у вас же 2 эмбриона. Вот они и поделили 1 мм напополам.
Даже если они дихориональные?
Похожие вопросы по теме
- 25 Сентября 20201 ответ
- 18 Апреля 202113 ответов
- 26 Апреля 202221 ответ
- 12 Сентября 20231 ответ