Что вас беспокоит?
Головная боль
Здравствуйте ! 2 года назад переболела ковид 19 (25% поражения легких , на момент выписки через неделю было всё чисто) На момент болезни и до сих пор начались головные боли в области шее, темечка, затылка, в носу и челюсть очень давит ! Боль по типу распирания и давит , сильный дискомфорт от этого апатия. Проходит и всё хорошо становится я снова нормальный человек) Боль ежедневно (бывает 10 мин и перестает потом опять возвращаться, бывает дольше , как повезет , но в день раз 5 такое состояние) Уколы для сосудов и обезболивающие не помогают , мануальная терапия и масссаж тоже нет, остеопат нет. Один неврологи говорили это ГБН нужно пить антидепрессанты, другие ставили дисфункцию внчс (делала кт так всё ок с этим) и предлагали колоть ботулинотерапию ! Я ничего из этого не пробовала , пыталась выбраться более щадящими способами (писала выше) Устала терпеть боль и эти состояния , посоветуйте , какую схему из назначенного лучше и безопаснее пропить : эглонил 1 таб 50мг утром или днем , планируем 3-6 недель; ламотриджин 1 таб 25мг за 30мин до сна , планируем 3 мес; Через 3 нед после отмены Эглонил к лечению Пантокалтцин 1 таб 250мг 2р в день 6 недель. И вторая схема другого врача: Венлафоксин первые 5 дней по пол таблетки , затем целая 3-6 мес Подскажите пожалуйста как быть?
Принятый ответ
Здравствуйте, однозначно вторая схема Боли у вас действительно по характеру похожи на ГБН, а венлафаксин в данном случае является препаратом выбора.
Анастасия Олеговна, а от антидепрессантов вес набирается ? И нет ли к ним привыкания ? Или во время приема суицыдных мыслей и т.д. ?
Анастасия Олеговна, и от чего расписание и в носу и давит челюсть ? Это всё признаки ГБН?
на венлафаксине может быть незначительный набор веса, за счет усиления аппетита, но если контролировать питание, то вес будет оставаться в норме. Это терапевтическая дозировка, на ней привыкания не будет. Да иногда боли напряжения могут охватывать лицевую часть головы, это индивидуально.
У вас есть на руках результаты кт? Не могли бы вы прикрепить к вопросу?
Анастасия Олеговна, кт на диске и оно у ортодонта осталось , еще не забрала
Описания там не было , сказал только ортодонт , что всё хорошо
Анастасия Олеговна, а в сон не клонит ? Можно водить авто ?
он не влияет на психомоторные и когнитивные функции, у всех моих пациентов , кто хорошо его переносил ,проблем с вождением не возникало.
Анастасия Олеговна, а как долго принимать препарат? От 2-3 мес возможно избавиться от ГБН?
в среднем курс длится 3-6 месяцев. 3 месяца это минимум. Основная задача не только убрать симптом головных болей, обычно это происходит в 1 месяц приема, но и профилактировать повторное их появление, а для этого нужен полный курс. Не переживайте, в целом, пациенты находящиеся на лечении антидепрессантами живут такой же полноценной жизнью как и все остальные. При подборе правильно дозировки у вас не будет состояния "овоща", привыкания к препарату и других побочных эффектов.
Анастасия Олеговна, как мне сказал мой врач - попей 2 месяца и убери посмотри как , если все хорошо не пей дальше и всё
Или всё таки этого мало ? И дозировку правильно она написала 5 дней по пол таблетки затем по 1 таб в день , и как с них сходить ?
Анастасия Олеговна, ребенок еще маленький я за это переживаю , не буду ли я ходить в состоянии овоща ? Вообще обычно норм переносятся ?
при гбн не так много вариантов, из всех этот лучше всего переносится . сходить так же как заходить - постепенно отменять. Ну хотя бы 3 месяца нужно, 2 может мало быть. Нет прям овоща не будет, может легкая заторможенность " с непривычки " первые дни, но она потом пройдет.
Анастасия Олеговна, спасибо большое
не за что, успешного лечения!
Принятый ответ
Здравствуйте, в вашем случае Венлафаксин . Первая схема никак вам не поможет . Венлафаксин антидепрессант из группы СИОЗС , который обладает противоболевым действием и его назначение абсолютно обосновано , поэтому делайте выбор в пользу данного препарата .
Алана Сергеевна, а вот врач , что назначил эглонил и ламотриджин сказал , что антидепрессант не поможет. Хотя остальное за антидепрессант были. Я боюсь привыкания и побочек от них … еще и ребенок маленький ! Как долго пить антидепрессант? И как от них уходить ?
Пить не менее 3 - х месяцев , уходить понемногу снижая по 1/4 табл в сутки , в течение 10 дней можно отменить .
Не могу давать оценку чужой работе , у первого врача наверняка свой опыт в работе , поэтому он так рекомендует . У меня свой опыт и я вижу результаты на АД , поэтому решать вам .
Алана Сергеевна, а начинать не по 1/4 лучше , чем по пол таблетки?
Да , начинать тоже лучше с 1/4 табл -1 неделю , потом 1/2 табл - неделю и далее переходить на целую таблетку
Алана Сергеевна, благодарю за ответы
Выздоравливайте!
Принятый ответ
Здравствуйте.
Соглашусь со вторым доктором-требуется прием антидепрессанта с противоболевым эффектом(венлафаксин).
Похожие вопросы по теме
- 3 Декабря 202081 ответ
- 28 Марта 20225 ответов
- 29 Июня 202310 ответов
- 21 Октября 20238 ответов