Что вас беспокоит?
Вопросы про повышенный пролактин
Здравствуйте! Обращалась к гинекологу и терапевту. по их рекомендации сдала анализы. Жалобы были на: головную боль и вялое самочувствие, повышенное давление с пульсом; обильные менструации с большими сгустками крови, коричневые выделения и сильная боль внизу живота в середине цикла (во время овуляции, видимо). Список сданных анализов: — гормоны: пролактин, макро пролактин, мономерный пролактин, ЛГ, эстрадол, тестостерон, дигедротестерон — щитовидная железа; ТТГ, Т3,Т4, УЗИ; — общий анализ крови и мочи Во вложении приложу те анализы, сколько смогу по количеству доступных фото к вопросу. Кратко если результаты: — Пролактин 1192, 996 мономерный (5 день цикла). Это самый свежий, 3-ий раз сдаю, во вложении все результаты. — Общий анализ крови, моча, ТТГ и Т3,Т4, остальные анализы на гормоны — это все в норме — По узи щитовидки: фокальные изменения щитовидной железы Описание: Размеры: Перешеек2,5 мм Левая доля × х мм (объём 3,1 см куб.) Правая доля х х мм (объём 4,0 см куб.) Общий объём щитовидной железы7, 1 см куб. Эхогенность ткани щитовидной железы: нормальная. Эхостуктура ткани щитовидной железы: неоднородна за счет кистовидных включений 1-2мм Дополнительно: лимфоузлы не увеличены Фото узи во вложении — По походу к гинекологу: Цикл регулярный. По осмотру гинеколога в кресле, по УЗИ – все ок. Сдала еще сейчас коагулограму (фиброген 2.11, протромбин 109%, МНО 0.95, протромбиновое время 11.20). Осталось только цитологию проверить ВОПРОСЫ: 1) В чем причина может быть такого пролактина? 2) Может ли повышенный пролактин давать описанные мной проблемы с менструацией, головной болью и плохим самочувствием? 3) Далее с этими анализами к кому, к эндокринологу? ЧТо-то нужно еще сдать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Имеется повышение пролактина за счет активной мономерной фракции. В большинстве случаев такое повышение может давать жалобы на нерегулярность цикла, на обильность обычно не влияет.
Учитывая стойкое повышение, повышение при динамическом контроле, то в случае, если вы не принимаете препараты, которые повышают пролактин (КОК, антидепрессанты, нейролептики и пр), может быть предложен прием Достинекс 1/4 таб 2 раза в неделю. Через месяц приема контроль пролактина в динамике.
Анастасия Владиславовна, спасибо, препараты не принимаю никакие
Тогда, если самочувствие (не обильность цикла) ухудшается, то имеет смысл начать прием. Если же самочувствие не критично, можно оставить на динамический контроль, проверив через 1-2 мес пролактин повторно. В случае микроаденомы гипофиза уровень пролактина обычно более 1500
Принятый ответ
Здравствуйте. 1 повышение пролактина за счет активного мономерного, причиной может быть пролактинома, сделайте мрт гипофиза с контрастированием
2 такое повышение пролактина может влиять на цикл и самочувствие
3 есть недостаточность витамина д принимайте фортедетрим 4000 ме 2 капсулы в день 1 месяц. ТТГ в норме щитовидная железа работает хорошо. Изменения по узи на фоне нехватки йода, солите пищу при готовке йодированной солью, препарат йода принимать не обязательно, но можно 100 мкг в сутки длительно. С мрт к эндокринологу
Ленар Равилович, здравствуйте, поняла, спасибо!
Будьте здоровы
Похожие вопросы по теме
- 5 Декабря 202021 ответ
- 16 Января 20226 ответов
- 9 Июня 202216 ответов
- 18 Октября 202221 ответ