Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №1595031

Что вас беспокоит?

Помогите расшифровать результат биопсии

Добрый день! Нужна помощь в расшифровке результата биопсии из ДПК: Фрагмент слизистой оболочки тонкой кишки, ворсинки резко уплощены, расширены, крипты глубокие (субтотальная атрофия , Marsh IIIB), с большим количеством внутриэпитальных гранулоцитов, в собственной пластинке - диффузная резко выраженная преимущественно лимфоплазмоцитарная инфильтрация. Заключение: Хронический атрофический дуоденит, степень атрофии Marsh IIIB.

Ж/д анемия.
48 лет
2 Октября 2023·Просмотров: 293·Татьяна

Принятый ответ

Добрый день.При Марш 3 чаще всего диагноз целиакия.Лечение исключение из пищи глютена пожизненно

Елена Юрьевна, добрый день. А что значит "с большим количеством внутриэпитальных гранулоцитов, в собственной пластинке - диффузная резко выраженная преимущественно лимфоплазмоцитарная инфильтрация"?

Это проклетки в тканях.Диффузная , т.е не сплошная а очагами, внутриэпителиальные гранулоциты-признаки воспаления
в строме- между слизистой и подслизистым слоем.Дл Вас я в первом сообщении суть проблемы написала.На фоне приема глютена идет активное хроническое воспаление

Принятый ответ

Здравствуйте, какие у вас жалобы?

Полина Дмитриевна, здравствуйте. Неприятные ощущения справа под ребрами иногда, больше ничего явного.

Поняла вас.
По результату биопсии можно предположить диагноз целиакию, но учитывая, что у вас нет явных симптомов, складывается впечатление об атипичной форме.
Вижу, что в хронических заболеваниях вы указали - ЖДА, действительно анемия как раз характера для атипичной формы.
Для верификации диагноза я вам рекомендую пройти такое обследование , называется Hla-типирование.

Полина Дмитриевна, сдавала ген анализ на целиакию подтвердил предрасположенность к этому заболеванию.

Поняла
В таком случае рекомендуется наблюдение:
-клинический анализ крови раз в 6 месяцев, обращать внимание на уровень гемоглобина, эритроцитов.
-биохимия также раз в 6 месяцев контроль кальция, железа, магния, фолиевой кислоты, витамина Д.
При отклонениях, плохом самочувствии проводится заместительная терапия недостающими элементами, то есть: коррекция анемии препаратами железа, прием витаминов группы В , фолиевой кислоты , магния, кальция, витамин Д - при их дефицитах.
Рекомендовано также соблюдение аглютеновой диеты

Принятый ответ

Татьяна, здравствуйте.
По результатам Вашего обследования признаки Целиакии.
То есть на фоне попадания глютена в организм разивается воспаление в слизистой оболочке 12-перстной кишки.
Рекомендации при наличии Целиакии:
1. Безглютеновая диета.
2. Наблюдение за дефицитами витаминов и микроэлементов, при их снижении - восполнение дефицитов - кровь на витамин В12, В6, В9, витамин Д, кальций, магний, ферритин, гемоглобин.

Принятый ответ

Здравствуйте .
Какие у вас жалобы ? По анализам данные за целиакию, на фоне употребления глютена происходит воспаление 12 пк.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.