Консультация эндокринолога /

Результат по гормонам — вопрос №1595747

110 просмотров

Здравствуйте! Подскажите, сдал анализы, такие результаты. Лично попаду только в ноябре. В прошлом году сдавал, по гомонам было все в норме. В щитовидке есть несколько очень маленьких, последнее узи делал в прошлом году.

Возраст: 38

Хронические болезни: Тонзиллит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте, не прикрепили анализы
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Андреевна, здравствуйте. Сейчас прикрепил

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
У Вас по анализам тиреотоксикоз, его нужно лечить. Тирозол (или мерказолил) по схеме: утром 10мг +обед 10мг+ вечер 10мг (30мг в сутки) в течение недели. Затем снизить обеденную дозу до 5 мг (25мг в сутки) ещё на неделю. Затем убрать обеденную дозу, оставив утром и вечером по 10мг (20мг в сутки) на неделю. Затем снизить утреннюю дозу до 5мг (15мг в сутки) на неделю. Затем вечернюю дозу снизить на 5 мг (10мг в сутки) до контроля. Через 1,5-2 мес контроль ТТГ и т4своб. Если при этом есть дискомфорт в глазах, то добавить селен по 100мг/сут на 3 мес. Если есть боль в области щитовидной железы, то добавить НПВП в виде таблеток или местно на 5-7 дней. При необходимости нужно подключить успокоительные.
Клиент
Татьяна Андреевна, спасибо! Боли в щж нет, а вот жжение в глазах есть
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. По результатам повышена функция щитовидной железы. для уточнения причины нужно сдать кровь на АТТПО и АТрец.ТТГ.
если повышены АТрец.ТТГ более чем 2,0, то это болезнь Грейвса. ЕЕ лечат тирозолом длительно 1.5-2 года.
если эти антитела менее 2,0, то вероятно это гипертиреоидная фаза АИТ и лечения пока не требуется, только контроль гормонов.
Также по ОАК есть признаки скрытого дефицита желез. Нужно сдать кровь на ферритин для уточнения.

Болей в области шеи нет? Тремор? тахикардия? Вес снизился?
Принятый ответ
Клиент
Наталия Владимировна, здравствуйте! Вес очень быстро падает. Остального нет
Клиент
Наталия Владимировна, хотя, пульс последнее время высокий 110 и больше. И иногда руки трясутся
Эндокринолог, Сомнолог
Больше похоже на болезнь Грейвса, но уточнить по антителам обязательно, чтобы не ошибиться с лечением.
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте!
По анализам признаки железодефицита (проявляются слабостью) и тиреотоксикоз - избыток гормонов ЩЖ. Чтобы уточнить причину тиреотоксикоза сдайте кровь на АТрТТГ (для диагностики болезни Грейвса). Также сделайте УЗИ ЩЖ и БАК (алт, аст, билирубин, щф, ГГТП, сахар, холестерин, кальций общий, альбумин, креатинин), ферритин (запас железа) и витамин Д.
Принимайте конкор 2,5 мг 1 р/д от сердцебиения под контролем пульса (норма 60-80 в мин).
При положительных АТрТТГ показана терапия тирозолом стартовая доза 30 мг с постепенным снижением до поддерживающей дозы и лечение в течение 1-1,5 лет под контролем ТТГ, Т4св, Т3св.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. По гормонам манифестный тиреотоксикоз, нужно уточнить причину прежде чем начать лечение. Сдайте кровь на антитела к рецепторам ттг для исключения болезни Грейвса, на антитела к ТПО для исключения гипертиреоидной фазы аутоиммунного тиреоидита, сделайте узи щитовидной железы. Если антитела к рецепторам ттг повышены принимайте тирозол
Принятый ответ
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день.
У вас тиреотоксикоз.
Необходимо дообследование.
Нужно сделать узи щитовидной железы и Досдайте антитела к рецептору ТТГ.
И антитела к ТПО
По результатам будет ясно что это и как лечить
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Общий объем щитовидной железы ( норма?)
19 марта 2019
Павел, Москва
Вопрос закрыт
Гормоны щитовидной железы
22 апреля 2023
Динара
Вопрос закрыт
Гормоны щитовидной железы
3 сентября 2023
Ольга, Красноярск
Вопрос закрыт
Проблемы со щитовидной железой
12 ноября 2023
Ольга, Красноярск
Вопрос закрыт
Повышен ТТГ
3 февраля
Оксана, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Дарья Валерьевна Юмашева
119 отзывов
Эндокринолог
2010-2017 Тамбовский Госу
Опыт работы: 6 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Елена Борисовна Арсеньева
114 отзывов
Эндокринолог, Терапевт
1991-1997 Саратовский гос
Опыт работы: 26 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел
фотография пользователя
Эндокринологу Александр Козяев
Спасибо за помощь 👍 все супер Да, помог в решении вопроса
— Лел
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Отношение врача хорошее. Грамотный подробный ответ. Спасибо за консультацию про гормоны...
— Ольга
фотография пользователя
Эндокринологу Софико Челидзе
Отзывчивость, все четко рассказала Тк к своему врачу не попасть, спросила тут. На все вопросы...
фотография пользователя
Очень внимательный доктор Самая полезная консультация, но сервис спроси врача не даёт далее...
— Алексей, г. Красноярск
фотография пользователя
Эндокринологу Анастасия Мартынова
Хорошее отношение. Все подробно объяснила. Очень полезная консультация, все вопросы были...
фотография пользователя
Эндокринологу Екатерина Авсиевич
Три звезды за ответ на бесплатный вопрос. Ноль!!! Назначение анализы можно и так нагуглить, а...
— Игорь, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Дина Реут
Врач отвечает шаблонами, не вникает в суть вопроса Не была полезной Лично про врача не могу...
фотография пользователя
Эндокринологу Анастасия Мартынова
Отличный специалист. Все объяснила. Очень полезна Подробно ответила на все мои вопросы.
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Богданкова
Врач прекрасный, все расписала подробно, ответила на все вопросы, дала рекомендации по доп...
— Екатерина, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Всё очень хорошо и понятно было отвечено по моему вопросу. Мне сказали когда и как принимать...
— Даша, г. Мирный
фотография пользователя
Эндокринологу Екатерина Авсиевич
Прекрасное, профессиональное Очень полезно, все четко, по делу. Конечно, уже посоветовала)
— Наталья
фотография пользователя
Эндокринологу Анастасия Мартынова
Врач очень внимательно и профессионально отнесся к вопросу. Консультацией осталась довольна....
— Ирина, г. Воронеж
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Здраствуйте.Меня проконсультировали по поводу приёма гармонов ЩЖ.Большое за это спасибо! Для...
— Владлен, г. Павловск