Что вас беспокоит?
Результат по гормонам
Здравствуйте! Подскажите, сдал анализы, такие результаты. Лично попаду только в ноябре. В прошлом году сдавал, по гомонам было все в норме. В щитовидке есть несколько очень маленьких, последнее узи делал в прошлом году.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, не прикрепили анализы
Татьяна Андреевна, здравствуйте. Сейчас прикрепил
У Вас по анализам тиреотоксикоз, его нужно лечить. Тирозол (или мерказолил) по схеме: утром 10мг +обед 10мг+ вечер 10мг (30мг в сутки) в течение недели. Затем снизить обеденную дозу до 5 мг (25мг в сутки) ещё на неделю. Затем убрать обеденную дозу, оставив утром и вечером по 10мг (20мг в сутки) на неделю. Затем снизить утреннюю дозу до 5мг (15мг в сутки) на неделю. Затем вечернюю дозу снизить на 5 мг (10мг в сутки) до контроля. Через 1,5-2 мес контроль ТТГ и т4своб. Если при этом есть дискомфорт в глазах, то добавить селен по 100мг/сут на 3 мес. Если есть боль в области щитовидной железы, то добавить НПВП в виде таблеток или местно на 5-7 дней. При необходимости нужно подключить успокоительные.
Татьяна Андреевна, спасибо! Боли в щж нет, а вот жжение в глазах есть
Принятый ответ
Здравствуйте. По результатам повышена функция щитовидной железы. для уточнения причины нужно сдать кровь на АТТПО и АТрец.ТТГ.
если повышены АТрец.ТТГ более чем 2,0, то это болезнь Грейвса. ЕЕ лечат тирозолом длительно 1.5-2 года.
если эти антитела менее 2,0, то вероятно это гипертиреоидная фаза АИТ и лечения пока не требуется, только контроль гормонов.
Также по ОАК есть признаки скрытого дефицита желез. Нужно сдать кровь на ферритин для уточнения.
Болей в области шеи нет? Тремор? тахикардия? Вес снизился?
Наталия Владимировна, здравствуйте! Вес очень быстро падает. Остального нет
Наталия Владимировна, хотя, пульс последнее время высокий 110 и больше. И иногда руки трясутся
Больше похоже на болезнь Грейвса, но уточнить по антителам обязательно, чтобы не ошибиться с лечением.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По анализам признаки железодефицита (проявляются слабостью) и тиреотоксикоз - избыток гормонов ЩЖ. Чтобы уточнить причину тиреотоксикоза сдайте кровь на АТрТТГ (для диагностики болезни Грейвса). Также сделайте УЗИ ЩЖ и БАК (алт, аст, билирубин, щф, ГГТП, сахар, холестерин, кальций общий, альбумин, креатинин), ферритин (запас железа) и витамин Д.
Принимайте конкор 2,5 мг 1 р/д от сердцебиения под контролем пульса (норма 60-80 в мин).
При положительных АТрТТГ показана терапия тирозолом стартовая доза 30 мг с постепенным снижением до поддерживающей дозы и лечение в течение 1-1,5 лет под контролем ТТГ, Т4св, Т3св.
Принятый ответ
Здравствуйте. По гормонам манифестный тиреотоксикоз, нужно уточнить причину прежде чем начать лечение. Сдайте кровь на антитела к рецепторам ттг для исключения болезни Грейвса, на антитела к ТПО для исключения гипертиреоидной фазы аутоиммунного тиреоидита, сделайте узи щитовидной железы. Если антитела к рецепторам ттг повышены принимайте тирозол
Принятый ответ
Добрый день.
У вас тиреотоксикоз.
Необходимо дообследование.
Нужно сделать узи щитовидной железы и Досдайте антитела к рецептору ТТГ.
И антитела к ТПО
По результатам будет ясно что это и как лечить
Похожие вопросы по теме
- 19 Марта 201931 ответ
- 2 Сентября 20215 ответов
- 21 Апреля 20232 ответа
- 3 Сентября 202320 ответов