Что вас беспокоит?
Гормоны щитовидки
Здравствуйте, решила сдать гормоны щитовидной железы, по направлению от невролога, беспокоило ужасное состояние, был приступ похожий на паническую атаку, учащённое сердцебиение , нехватка воздуха , тремор , анемение рук, ног, голова кружится периодически.Пришли результаты анализов и похоже, что дело в гормонах, но не могу разобраться, что за единицы измерения такие , что не так вообще в анализах. Общий анализ крови идеальный, узи , МРТ , ээг все идеально.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Результаты анализов могут говорить о субклиническом гипертиреозе. Это снижение ТТГ при нормальном Т4 св
Он может быть при ряде заболеваний - болезнь Грейвса, Аутоиммунный тиреоидит, подострый тиреоидит, функциональная автономия узла, послеродовый тиреоидит
Рекомендуют пройти дополнительные обследования, чтобы выяснить причину и выбрать правильную тактику лечения
Анализы крови:
1. АТрТТГ
Чтобы исключить болезнь Грейвса. Показатель менее 2 исключает БГ. Показатель более 2 подтверждает.
2. ОАК с СОЭ + СРБ
Этот анализ сдать в том случае, если есть жалобы на болезненность в проекции щитовидной железы и повышение температуры к вечеру
+ УЗИ щитовидной железы
Нужно посмотреть объем железы, наличие узловых образований, кровоток в железе
Но в любом случае (даже если подтвердится болезнь Грейвса) тиреостатики (Тирозол и Пропицил) не показаны, так как Т4 св в норме. Здесь только контроль ТТГ и Т4 св через 2 месяца
Если АТрТТГ будут менее 2 (и если другие причины будут исключены), то вероятнее имеет место быть тиреотоксическая фаза АИТ (так как повышены АТ-ТПО). Здесь гормоны обычно сами приходят в норму
Скажите, нет ли болезненности в железе, повышения температуры к вечеру, постоянной тахикардии, раздражительности, выпадения волос и др?
Не было родов в течение последних 6-12 месяцев?
Здравствуйте, повышения температуры нет, тахикардия, только при этом приступе происходит, выпадения волос нет, родов нет. По поводу железа, у меня при беременности сказали нехватка железа, а в других случаях не знаю даже, не наблюдала 🤷 сейчас приложу остальные обследования
Тогда сейчас только анализ на АТрТТГ и узи
Через 2 месяца анализ на ТТГ и Т4 св
Гипертиреоз или гипотиреоз?
Сейчас гипертиреоз - усиленная функция железы
Но еще не тиреотоксикоз, так как Т4 в норме
Принятый ответ
Здравствуйте
По данным анализов - субклиническиц тиреотоксикозао
Нет боли в области шеи? Не было родов недавно?
В таких случаях рекомендуется дообследование
- ат к р ттг
-
- оак , соэ, срб ( при боли в области щитовидной железы )
- узи щитовидной железы
Есть несколько причин данных изменений
С помощью дообследования можно будет определить тактику ведения
Ттг и т4 св контроль через месяц Для исключения дефицита рекомендую - анализ на уровень ферритина . Норма более 45 Также рекомендую сдать анализ на витамин д . Норма более 30. Если показатель в норме , поддерживающая доза 2000 ед в сутки (4 капли ). Если показатель ниже - подбирается доза
Принятый ответ
Добрый день
Ваши гормоны отображают субклинический тиреотоксикоз
То есть тот,который не дает симптомов
То есть чувствуете вы себя плохо точно не из за него
Теперь нужно выяснить надо ли вас лечить или просто через три месяца пересдать анализы и они будут в норме
Это определяется анализом на антитела к рецептору ТТГ
Сдайте его
Похожие вопросы по теме
- 10 Октября 20203 ответа
- 18 Ноября 202019 ответов
- 14 Ноября 20212 ответа
- 23 Ноября 20215 ответов