Ранние пробуждения, тревога,кветиапин, бессонница — вопрос №1597692

Question

Ранние пробуждения, тревога,кветиапин, бессонница — вопрос №1597692

Василиса, Минск

9689 просмотров

3 октября 2023

после двух событий(птср)появилась тревога и бессонница(ранее не было никогда),был назначен тералиджен на 6 мес 5 мг перед сном(после отмены была без каких либо препаратов 1.5 мес, ужасная жизнь без сна).
снова был назначен тералиджен,перестал помогать.
прописали миртазапин для сна-были отеки, дереализация,
триттико-не подошел, ранние пробуждения остались, состояние дереализации и тупняка.
назначили кветиапин 25 мг(на нем хорошо засыпаю, Но ранние пробуждения так и остались в 4-5 утра).не чувствую морального отдыха головой, встаю с красными глазами, сложно работать и собраться, злая,нервная,нет радости уже..

Помогите, подскажите пожалуйста как бороться с ранними пробуждениями?что это?утром-днем ничего не пью.тревога есть.
пила 7 дней Атаракс(ранние пробуждения остались).
Спасибо огромное.

Возраст: 29

Хронические болезни: нет

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация психиатра

5 ответов врачей

Пожаловаться

Василиса, 3 октября 2023

Клиент

Артур, спасибо за ответ. Тревога есть, депресии нет, но она нарастает в течении всего месяца после ранних пробуждений которые не дают жить(когда высыпаюсь все отлично, точнее когда высыпалась(на Кветиапин нет побочек.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Ахкамов Артур, 3 октября 2023

Психотерапевт

Пробуйте тогда пока поднимать Кветиапин до 50, возможно до 100. Далее уже думать если не будет улучшений присоединени антидепрессантов с целью лечения тревоги

Пожаловаться

Василиса, 3 октября 2023

Клиент

Екатерина Николаевна, спасибо за ответ! тревога есть, умеренная..на 3-4 из 10..депрессия нарастает когда нет сна(ранние пробуждения, они злят и выводят из себя, работа страдает и настроение в конечном итоге).если повысить дозу Кветиапина, он может убрать ранние пробуждения?получается, что дозировки 25 мг не хватает дотянуть до утра? Ад из сиоз группы?

Пожаловаться

Крестникова Екатерина Николаевна, 3 октября 2023

Нарколог, Психиатр

Да, препараты первой линии это антидепрессанты группы СИОЗС. Если проблема в тревоге/депрессии, то кветиапин не поможет, он только дает седацию при приеме и все. Повышение дозировки кветиапина может дать вам более глубокий сон без пробуждений, а может не дать, но попробовать можно.

Пожаловаться

Василиса, 3 октября 2023

Клиент

Екатерина Николаевна, да, я именно это и ощущаю, что кветиапин дает мне вхождение в сон(вырубает, прям),но потом будто бы улетучивается..скажите, а если Триттико и миртазапин давали подобные ранние пробуждения(но вырубали отлично), то эти препараты тоже были не верно подобраны?(не для моей проблемы, так сказать)

+ 1

Пожаловаться

Крестникова Екатерина Николаевна, 3 октября 2023

Нарколог, Психиатр

Да, скорее всего неверно подобраны

+ 1

Пожаловаться

Василиса, 4 октября 2023

Клиент

Татьяна Александровна, спасибо за ответ. Кветиапин пью уже месяц в дозировке 25 мг. Наверное, какой-то накопительный эффект уже произошёл? Подниму до 37,5 мг. Попробую

Пожаловаться

Василиса, 4 октября 2023

Клиент

Виолетта Вячеславовна, спасибо за ответ!
Да, у меня даже сны очень тревожные, кошмарные.. скорее всего нужно будет отменить Кветиапин?

+ 1

Пожаловаться

Тарабрина Виолетта Вячеславовна, 4 октября 2023

Психиатр, Психотерапевт

Кветиапин пока можно оставить, он поможет в период адаптации к антидепрессанту, а когда состояние стабилизируется - отмените.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 16 человек,

средняя оценка 4.6

Комментарии к вопросу

Максим Шубин, 8 февраля 2024

Здравствуйте! Удалось решить ваши проблемы со сном , что сейчас принимаете ?

Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Каким психологическим расстройствам характерны подобные симптомы?

1 ответ

26 сентября 2020

Анастасия

Вопрос закрыт

Странная реакция на мелатонин

5 ответов

26 ноября 2021

Светлана

Вопрос закрыт

Триттико и побочки

4 ответа

5 декабря 2023

Роберт, Набережные Челны

Вопрос закрыт

Миртазапин, Триттико

5 ответов

18 декабря 2023

Дмитрий, Набережные Челны

Вопрос закрыт

Сожно ли идти беременной с депрессией на лечение в дневной психоневрологический стационар?

1 ответ

19 ноября 2024

Вероника

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Здравствуйте! Удалось решить ваши проблемы со сном , что сейчас принимаете ?

Ахкамов Артур, 3 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-03T21:33:53+03:00

Здравствуйте!
Если тревоги, депрессии нет, то думаю, что антидепрессант возможно тут и не обязательно и надо думать в сторону нейролептиков (Кветиапин в дозировки с 25-50мг(стоит увеличить до 50 мг Кветиапин) начиная или хлорпротиксен эти препараты хорошо работают, зависимости и привыкания не вызывают в маленьких дозировках они хорошо лечат именно нарушения сна).

Accepted Answer · 2023-10-03T22:01:17+03:00

Здравствуйте!
Можно попробовать повысить кветиапин 37,5-50 мг перед сном. А вообще тут нужно посмотреть, есть ли тревожная или тревожно-депрессивная симптоматика и подумать о назначении антидепрессанта. Потому что нарушения сна которые вы описываете как правило это только симптом чего-то еще.

Accepted Answer · 2023-10-04T01:30:36+03:00

Здравствуйте, если ваша тревога действительно следствие бессонницы и ранних пробуждений, увеличивайте кветиапин до 1,5 таб(37,5 мг), так же у него имеется накопительный эффект, через неделю оцениваем результат, и далее принимаем решение либо по увеличению дозы, либо по смене на другой при наличии побочных симптомов.

Accepted Answer · 2023-10-04T09:10:40+03:00

Здравствуйте. Нарушения сна изолированноощникают крайне редко. Чаще в рамках тревожных или депрессивных расстройств. Т.е. сейчас вы лечите просто симптоматически нарушение сна, а нужно лечить скорее всего тревожное расстройство (для точной диагностики необходимо патопсихологическое обследование и очный осмотр). Поэтому я думаю вам в первую очередь нужно подобрать антидепрессант.