СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Можно ли сдавать анализы на цитологию и флору при выявленном воспалении в шейке и приеме антибиотиков внутрь?

Здравствуйте! Недавно были сделаны анализы на цитологию и флору, по флоре показало воспаление. Цитология тоже воспаление, но раковых клеток не обнаружили. Но при плановой кольпоскопии (я сама попросила, в 2014 году была эрозия, потом 2 беременность, в общем раньше было некогда) обнаружили большое белое пятно. В закрлючении написали CIN-1, хотя обычная онкоцитология этого не показала. Но я так понимаю, что могли просто не захватить этот участок при взятии анализа. Сейчас мне очень тревожно по поводу РШМ и я хочу сдать жидкостную онкоцитологию (по совету врачей здесь, на портале) и ВПЧ-тест. Но сейчас лечу гайморит и принимаю внутрь антибиотики Панцеф 400. Последний мазок на флору показал воспаление, кольпоскопию делали как раз сразу после взятия мазка (так получилось), могло ли это воспаление повлиять на результаты кольпо? Вопрос: можно ли мне сдавать данные мазки или нужно дождать окончания приема антибиотиков? Могут ли они как-то исказить результат?

33 года
4 Октября 2023·Просмотров: 2956·Екатерина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.
Прием антибиотика не исказит анализа на онкоцитологию. CIN не может быть выставлена по результатам кольпоскопии. Онкоцитологию можно повторить через 6 месяцев от последнего анализа

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Наталья Александровна, дело в том, что я сдавала обычную цитологию в поликлинике. Не жидкостную. На кольпо врач меня очень напугала по поводу этого белого пятна на шейке. Как мне быть тогда?

Ацетобелый эпителий может быть в норме и при дисплазии. Дисплазия исключена анализом на онкоцитологию, переживать не о чем. Если о/ц была не жидкостной, обычной, переделайте ее в любое время, даже при приеме антибиотиков

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Наталья Александровна, я поняла, спасибо, не нужно ждать после ОБЫЧНОЙ цитологии полгода? Можно сразу делать жидкостную? Эти белые пятна не могут быть УЖЕ раком? я правильно понимаю, что в худшем случае дисплазия? Или все же могут? Очень переживаю, но не могу прямо сейчас сдать анализ, т.к. идут месячные

Да, дисплазия в самом худшем варианте.
После окончания месячных можете сдать о/ц

Здравствуйте. Новую цитологию Вы можете сдавать не ранее чем через 6 месяцев от предыдущей, иначе анализ будет не информативен

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Екатерина Александровна, прикреприла результат кольпо. Посмотрите, пожалуйста. Дело в том, что я сдавала обычную цитологию в поликлинике. Не жидкостную. На колько врач меня очень напугала по поводу этого белого пятна на шейке. Как мне быть тогда?

Ничего страшного в обследовании нет, цитология намного информативнее. Поэтому не переживайте и спокойно сдайте цитологию жидкостную Через 6 месяцев

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Екатерина Александровна, что это может быть за пятно? Врач, которая делала кольпо чуть ли не кричала, что нужно СРОЧНО сдать на ВПЧ и сделать биопсию с этого участка. Это может быть рак?

Обычно Так выглядит простая эктопия, это не онкология

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Екатерина Александровна, какие анализы мне нужно пройти, чтобы быть ТОЧНО уверенной, что это не онкология? В семье столкнулась с раком предстательной железы у отца, лечимся сейчас, поэтому очень настроженно и трепетно отношусь к вопросу. Чисто для уверенности: жидкостную цитологию, ВПЧ 21 тип и повторить кольпо после лечения восполения, верно? Биопсию сейчас имеет смысл делать?

Сейчас биопсию делать не нужно, в вашем случае нужна только жидкостная цитология Через 6 месяцев

Здравствуйте! Цитологию можете сдавать, если атипия будет, то она будет и антибиотик никак на это влияет.
Кольпоскопия не информативна при хорошей цитологии, это гипердиагностика, вы Зря ее делали.
Мазок на цитологию как раз захватывает больше материала, чем кольпоскопия

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Алина Владимировна, прикреприла результат кольпо. Посмотрите, пожалуйста. Дело в том, что я сдавала обычную цитологию в поликлинике. Не жидкостную. На колько врач меня очень напугала по поводу этого белого пятна на шейке. Как мне быть тогда?

У вас эктопия (эрозия) есть на шейке ?
Даже обычная цитология информативна, потому что слой клеток снимается щеткой и берется она из 2 точек - сначала снаружи, потом щетка вводится в цервикальный канал.
При отрицательном ВПЧ и нормальной цитологии не показана кольпоскопия

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Алина Владимировна, эрозия была еще с 2014 года. А теперь это не эрозия, а большое белое пятно на 12ч и на 6ч по кольпо. Я переживаю насчет того, что в поликлинике делали обычную цитологию, не жидкостную, и там может быть ошибка. А в микроскоп все же видно, что клетки не те, и реакция на йод и уксус не та, что нужно. Поэтому и переживания. Это можеть быть УЖЕ рак?

Нет. При эрозии может быть непрокрашивание, это абсолютно нормальное явление как раз. В зоне эрозии есть железы, они и не прокрашиваются как раз.
Если вы регулярно наблюдаетесь у гинеколога, то никакого рака быть не может, он не развивается так быстро.
Если вам тревожно, сдайте цитологию через 3 мес . Я поводов для волнения по вашим результатам не вижу.

И по поводу кольпоскопии- в том то и дело, что это не информативный диагностический метод сам по себе)
Цитология более достоверна

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Алина Владимировна, но она еще ДО тестов уксусом и йодом увидела "аааа... огромное белое пятно". То есть атипичные клетки были видны просто глазом, без реакции на препараты. Очень переживаю. как бы не сойти с ума, пока 3 месяца идут... А может есть еще какие способы понять, что там?

Ну можете сделать биопсию. Смысла я в этом не вижу.

Здравствуйте. Вы спокойно можете записаться и сдать жидкостную онкоцитологию+ пцр впч. На них не влияет ни болезнь, ни прием антибиотиков.
Кольпоскопию проходить необходимо в случае не нормы в онкоцитологии или выявлении впч вкр.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Ольга Витальевна, прикреприла результат кольпо. Посмотрите, пожалуйста. Дело в том, что я сдавала обычную цитологию в поликлинике. Не жидкостную. На колько врач меня очень напугала по поводу этого белого пятна на шейке. Как мне быть тогда?

Вначале сдать жидкостную цитологию и впч вкр. На фоне воспаления кольпоскопия неинформативна. Для ее проведения какие показания были?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Ольга Витальевна, никаких, я выполняла ее в 2014 году, там была эрозия. Потом были беременности, я не ходила. а в этом году я просто попросила гинеколога меня на нее направить, чтобы посмотреть эту самую эрозию. Она направила. И сразу взяла мазок на флору. На кольпо явка была раньше и я сходила на процедуру раньше, чем узнала результат мазка на флору. А в мазке - воспаление

Эрозия- это норма.
Кольпоскопия- описательный метод: что вижу, то рисую. На фоне воспаления могут быть такие изменения.
Что было в 2014м- то прошло. 9 лет после получения 2х последовательных результатов онкоцитологии -норма- Вы не входите в группу наблюдения по cin.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Ольга Витальевна, тогда почему врач на основании кольпо при наличии нормальной цитологии отправляет на биопсию? Значит ей этот участок не понравился.. Это может быть уже рак? Не дисплазия, не лейкоплакия, а именно уже рак, который не попал в последнюю цитологию?

нет ничего проще, чем откусить кусочек здоровой шейки на биопсию

Екатерина, здравствуйте!

Прием антибиотика никак не отразится на информативности мазка на онкоцитологию. Единственное, новую цитологию не стоит делать раньше чем через три месяца от предыдущей, может быть ложный результат

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Лидия Владимировна, прикреприла результат кольпо. Посмотрите, пожалуйста. Дело в том, что я сдавала обычную цитологию в поликлинике. Не жидкостную. На колько врач меня очень напугала по поводу этого белого пятна на шейке. Как мне быть тогда?

Кольпоскопия в принципе Вам показана не была при нормальной цитологии. Это метод очень субъективный. Поэтому сейчас действительно лучше сделать жидкостную, ВПЧ сдать и по результатам решить

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Лидия Владимировна, сейчас прямо можно? Или ждать после обычной цитологии полгода надо? чтобы жидкостную сдать

Достаточно три месяца. Просто при хорошем взятии мазка на цитологию чуть повреждается внутренний слой цервикального канала. И если сдать сразу вторую цитологию она будет хуже. Поэтому подождите 3 месяца и сделайте жидкостную

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Лидия Владимировна, как бы не сойти с ума за эти 3 месяца)) очень переживаю по поводу рака

За три месяца точно ничего не случится, это не такой быстрый процесс

Добрый день, Екатерина! Обычно цитологию повторять можно через 2 месяца после предыдущего мазка. Причина воспаления на шейке вирусная чаще всего и основной роли воспаление во влагалище чаще не окажет. Данные кс и цитологии могут не совпадать. В данной ситуации надо взять билпсию с шейки.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Олег Владимирович, сразу биопсию? Нет смысла сдавать на ВПЧ и проводить не обычную, а жидкостную цитологию? Это может быть рак?

Вы можете сдать жидкостью цтологию конечно, но вряд ли это как то существенно повлиять на дальнейшие действия. Она может как показать дисплазию( cin) , так и не показать. Речь о раке не идёт в данной ситуации. Просто именно по гистологии будет понятен диагноз, есть ли дисплазия и надо ли удалять больший участок шейки- делать конизацию или просто наблюдать. Не волнуйтесь!)

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Олег Владимирович, я имею ввиду то, что если жидкостная цитология ничего не покажет, то и биопсия будет не нужна? Или биопсию УЖЕ надо делать на основании сомнительной кольпоскопии? Не понимаю просто, на основании чего будет приниматься решение о конизации или наблюдении? Только на основании биопсии?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Олег Владимирович, Я не понимаю, что вы имели ввиду написав, что гистология вряд ли окажет влияния на дальнейшие действия. При этом написали, что дисплазию могут поставить только по гистологии. Так мне надо делать жидкостную гистологию или только на основании кольпо делать сразу биопсию?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Олег Владимирович, и еще спрошу, последнее, дисплазия - это самое плохое, что может быть в этой ситуации? Это лечится? Если бы был рак, картина на кольпо была бы другой? Или мы все же должны исключить рак?

Жидкостная цитология , не гистология. Не будет иметь значения в смысле, что она может быть например хороший, а по крайней есть изменения подозрительные на дисплазию. В такой ситуации надо брать биопсию и отправлять на гистологии. По результату гистологии будет окончательный диагноз. О раке речь не идёт в данной ситуации. Но окончательный диагноз на основании гистологии, так как бывают всякие ситуации. На 99% речь не идёт о раке. , но 100% подтверждает гистологическое исследование..

Принятый ответ

Выше опечатка..по кольпоскопии есть подозрение на дисплазию...

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.