Высокий соэ и Срб при остром отите. — вопрос №1599941

Question

Высокий соэ и Срб при остром отите. — вопрос №1599941

Ангелина

1235 просмотров

4 октября 2023

Добрый вечер. Ситуация такая, Ребенку 10 мес, неделю отболели простудой, темпа до 38 - 5 дней, насморк, кашель.
И вот вроде темпа ушла, остался кашель порой, но потекло ушко. Мы обратились в больницу. Нам поставили острый отит, выписали Амоксициллин, снуппик в нос,Данцил в ухо. Сдали анализы. Кровь в порядке, за исключением : соэ 41, гемоглобин и гематокрит чуть ниже нормы. Срб почти 25. Скажите оправданы антибиотики? По крови как я понимаю воспаление ? Ребенок бодрый, темпы нет.

Возраст: 1

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

Острый отит

высокое соэ

высокий срб

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Онлайн консультация врача

4 ответа врачей

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 4 октября 2023

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте
Прикрепите результаты анализов.
Ребенку до года при отите с гноетечением антибиотики однозначно оправданы. Какая дозировка амоксициллина вам назначена? Какой вес ребенка?

Пожаловаться

Ангелина, 4 октября 2023

Клиент

Анна Юрьевна, вес около 10 кг, назначено 2,5 мл 3 р в день. (Амоксициллин 200 мг на 5 мл) вот такой выписали

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Ангелина, 4 октября 2023

Клиент

Анна Юрьевна, не удалось почему то вставить анализ.
Скопировала сюда
Лейкоциты 8.48 *10^9/л
Эритроциты 4,02 *10^12/л
Гемоглобин 107 г/л
Гематокрит 31,9 %
MCV 79,4 fL
MCH 26,6
MCHC 335
Название/показатель
Нейтрофилы (NE) 2.40 *10^9/л
Лимфоциты (LY) 5.30 *10^9/л
Моноциты (MO) 0.49 *10^9/л
Эозинофилы 0.26 *10^9/л
Базофилы (BA) 0.03 *10^9/л
Нейтрофилы, % (NE%) 28.2 %
Лимфоциты, % (LY%) 62.5 %
Моноциты, % (MO%) 5.8 %
Эозинофилы, % (EO%) 3.1 %
Базофилы, % (BA%) 0.4 %

Скорость оседания
Результат
41 мм/ч

С-реактивный белок, количественно 24,78 мг/л

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 4 октября 2023

Детский ЛОР, ЛОР

Дозировка антибиотиков исходя из 45 мг на кг массы тела по 3,8 мл 3 раза в сутки 7 дней.
Данцил можно поменять на Отофа- разрешенные по возрасту.
Снуппик используте обязательно.
Ухо строго берегите от попадания воды, вставляйте вату с вазелином когда будете купать ребенка.
Обязательно сходите к врачу на осмотр в динамике для контроля заживления перфорации в ухе

Пожаловаться

Ангелина, 4 октября 2023

Клиент

Анна Юрьевна, да, на ватку сказали можно левомеколь и в ухо от попадания воды, вообщем жирную мазь. Сегодня 2 день, ухо перестало течь, это нормально? И Данцил если уже капаем, есть смысл менять? Завтра прием врача.

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 4 октября 2023

Детский ЛОР, ЛОР

Данцил по возрасту вам не подходит, но теоретически не навредит, так как работает только местно в ухе. Можно не менять.

Пожаловаться

Ангелина, 4 октября 2023

Клиент

Анна Юрьевна, благодарю вас за ответ ?Да АБ я не собиралась прекращать давать.

Пожаловаться

Степанова Татьяна Владимировна, 4 октября 2023

ЛОР

Здравствуйте.
Всё правильно. Есть гнойный средний отит с перфорацией перепонки. Высокий СОЭ и Срб, что указывабт на сильное воспаление в организме ближе к бактериальному варианту.
До 2х лет деткам с отитом назначаем антибиоики, так как слишком велики риски осложнений.
Амоксицилин лучше хотя бы по 3 мл 3 раза в день. Это ещё смотря какую доктор дозу выбрал, но с амоксициллином, лучше взять немного больше. Он без защитв от ферментов бактерий.

Пожаловаться

Ангелина, 4 октября 2023

Клиент

Татьяна Владимировна, спасибо, да я поняла что лучше увеличить дозировку АБ ?

Пожаловаться

Степанова Татьяна Владимировна, 4 октября 2023

ЛОР

Пожалуйста, выздоравливайте ?

Пожаловаться

Бойко Татьяна Сергеевна, 4 октября 2023

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте! Да, антибиотики оправданы. В крови признаки бак инфекции + гноетечение из уха + возраст ребенка до 2 лет это показания для назначения антибиотикотерапии. Единственное что дозировка очень маленькая. Вам необходимо антибиотика из расчета 45 мг/кг в сутки поделить на 3 приема, каждые 8 часов. То есть если вы берете суспензию Амоксициллин 200 мг/5 мл то Вам необходимо давать по 3.8 мл 3 раза в день 7 дней. В нос Снупик да, Данцил да. Ухо беречь от попадания воды, мойтесь с ваткой с вазелином.

Пожаловаться

Ангелина, 4 октября 2023

Клиент

Татьяна Сергеевна, а как вы определили что все же бак инфекция, а не вирусная? Соэ и Срб ведь не только от бактерии повышен может быть… а лейкоциты и нейтрофилы в норме. Мне не понятен этот момент ?

Пожаловаться

Бойко Татьяна Сергеевна, 4 октября 2023

Детский ЛОР, ЛОР

Соэ да, но срб повышается чаще всего при бак. Нейтрофилы могли не успеть среагировать. В любом случае из уха тек гной а это уже бак инфекция.

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 5 октября 2023

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте
По клиническим рекомендациям детям до 2х лет, показано назначение антибиотка при остром среднем отите, так как быстро развиваются осложнения
Назначение антибиотика оправдано
Ваша дозировка амоксициллина из рассчета 50мг/кг - 500 мг в сутки поделить на 2 приема, 250 мг (6,25 мл) 2 раза в день - 7 дней
Лучше в качестве сосудосуживающих Називин беби 3 раза в день - 5 дней, обязательно, чтобы снять отек и раскрыть устья слуховых труб
Пейте из трубочки

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Двустронний острый средний катар отит

4 ответа

5 марта 2024

Юлия

Вопрос закрыт

ВЭБ у ребенка

3 ответа

27 ноября 2024

Яна

Вопрос закрыт

У ребенка очень высокое СОЭ и СРБ 31,77

5 ответов

5 января

Татьяна, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос