Что вас беспокоит?
Фолликулярные кисты
Добрый день, было в марте 2023 было МПБ по показаниям, замер плод на сроке 5 недель, после этого начались проблемы с циклом. Сначала по узи под вопросом был полип, но в итоге оказалось его нет. Потом на очередном контрольном узи (в июле) нашли фолликулярную кисту, пошла на контроль после менструации (в августе), киста из левого яичника ушла, но появилась в правом, из лечения только прием дюфастона. Цикл до приема дюфастон был, обычно у меня большой цикл +-35 дней. Во время приема дюфастона был 28-35 дней. Подскажите пожалуйста, обязательно принимать КОК? Слышала они не лечат кисту, стоит подождать нормализации горм. фона или лучше пропить противозачаточные (мне выписали Белару)? Планирую беременность, мне 26 лет, роды были в 2016, замершая бер. в 2023. Сейчас перестала пить дюфастон и у меня задержка 10 дней, последние месячные были с 21.08-25.08. Немного покалывает внизу живота, подозреваю это опять кисты.. Предменструального синдрома не было и нет, когда придут месячные не знаю.. Переживаю, что кисты вырастут за это время. В целом самочувствие хорошее, лишнего веса нет, стресс в пределах нормы, витамины пью постоянно, в чем причина бесконечных кист не знаю. На прием к врачу записалась только на след. неделю.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, если вы планируете беременность , кок вам не нужны. Сейчас нужно повторить узи для оценки эндометрия. Функциональные кисты могут как самостоятельно появляться так и проходить
Наталья Игоревна, Спасибо, можете посмотреть узи? Прикрепила результат, есть вероятность, что задержка из-за данных кист, а не из-за новых..
Да задержка может быть связана с появлением новой кисты
Наталья Игоревна, Получается остаётся только наблюдать и ждать пока они перестанут образовываться? Беременность при кисте это крайне редкий случай, суля по всему.
При кистах яичника можно планировать беременность. Принимайте фолиевую кислоту 400 мкг и йодомарин 200 мкг и регулярные половые контакты через день
Принятый ответ
Здравствуйте
Фолликулярные кисты и кисты желтого тела - это функциональные образования, которые с течением цикла появляются и затем самостоятельно исчезают. В каком яичнике - зависит от того, в каком яичнике в том или иной цикле у Вас доминантный фолликул. Как правило, если Вы переделаете УЗИ на 5-7д.ц. через пару месяцев - той или иной кисты уже не будет. Сами по себе они неопасны
Что с этим делать?
1. Если Вы планируете беременность сейчас - планируйте беременность, не тратьте время на прием кок. Это пустая затея.
2. Если не планируете - можно принимать кок, ту же Белару - препарат блокирует овуляцию = кисты не образуются.
Евгения Эдуардовна, Спасибо) Просто переживаю, что кисты будут постоянно появляться, т.к. их уже 2 было, возможна задержка из-за данных кист или есть вероятность появления новых? Результаты узи приложила. Еще переживаю, что кисты сильно разрастутся. Потому что они достаточно крупные.
Да, задержка возможна, если это киста желтого тела. Действительно, довольно крупные.
У Вас первое УЗИ, которое приложено последнее или наоборот?
Евгения Эдуардовна, Первое в июле, второе в августе, сначала аиста появилась в левом я., потом в правом, в левом пошел регресс. Но сейчас задержка, соответственно кисты не рассасываются..
В любом случае, эффективного медикаментозного лечения этих кист, к сожалению, не существует.
Если бы Вы не планировали беременность, можно было бы для предотвращения их образования пить пероральную контрацепцию.
Но так как Вы все таки ее планируете - ничего не стоит делать. Если вдруг по истечению 3хмесяцев они не регрессируют - тогда это не функциональная киста (возможно). Тогда стоит сдать кровь на онкомаркеры (СА125, НЕ4). Если повышены - консультация онколога. Если в норме - также динамическое наблюдение. При росте, хронических болях - оперативное лечение в плановом порядке.
Принятый ответ
Добрый день.
КОК иногда назначают при фолликулярных кистах, чтобы они не росли и не появлялись новые. Лечением кист в полном смысле применение КОК не является. Можно их не принимать.
Игорь Игоревич, Спасибо. Для предотвращения появления кист получается ничего нельзя сделать? Дюфастон это только для нормализации цикла и восполнения прогестерона?
Я бы сказал про дюфастон - для индукции регулярных кровотечений отмены.
Принятый ответ
Здравствуйте, КОК не являются препаратами для лечения функциональных кист яичников, поэтому, если вы планируете беременность принимать сейчас их не стоит. Однако у вас достаточно длинный менструальный цикл и сейчас задержка менструации. Иногда это связано с недостаточностью лютеиновой фазы. Так как вы планируете беременность лучше обследоваться (сдать прогестерон сыворотки крови с 21-23 день цикла). При низком уровне необходим приëм препаратов микронизированного прогестерона во вторую фазу цикла.
Сейчас же на этапе планирования и обследования принимайте фолиевую кислоту 400 мкг/сут и йодомарин 200 мкг/сут.
Тарадеева Олеговна, Спасибо, сдавала прогестерон в мае, результат 0,6 нмоль/л.
Всё-таки результат в лютеиновую фазу низковат. Должен быть от 1,7 Н/моль/мл.Неоходимо принимать утрожестан 200 мкг 2р/сут во влагалище с 17-26 день цикла. При наступлении беременности продолжить приëм минимум до 12 недели.
Принятый ответ
Здравствуйте! Если вы планируете беременность, то кок вам не нужен? Дюфастон тоже не сыграет роли.
За 3 месяца до предполагаемого зачатия рекомендую прием фолиевой кислоты по 400 мкг /сут и йодомарин по 200 мкг/сут
Виктория Леонидовна, а на уменьшение кист дюфастон не влияет? На своевременность прихода менструации. Переживаю, что кисты не рассасываются из-за отсутствие цикла, есть кисты - нет беременности..
Дюфастон не влияет и при длительном приеме может подавлять овуляцию
Похожие вопросы по теме
- 19 Декабря 20201 ответ
- 15 Октября 202115 ответов
- 1 Сентября 20231 ответ
- 12 Декабря 20244 ответа