Консультация гастроэнтеролога /

После антибиотиков нарушилась микрофлора — вопрос №1601162

193 просмотра

Не так давно, в июле и августе мне пришлось дважды пропить курс антибиотиков. Вышла ситуация, что после курса антибиотиков я сдавала анализы и у меня резко вновь появилась анемия, дефицит b9, b12, д. До этого все это было, но вылечилась. После антибиотиков стало состояние хуже. Невролог и гастроэнтеролог вместе назначили лечение. Одним из является восполнение дефицитов, там куча витаминов. Второе является то, что пропить 5 дней по 1 таблетке Энтерол, после 30 дней по 30 капель Хилак форте по 3 раза в день. У меня стала реакция на препарата для кишечника странная. Столько в туалет не бегала без них, сколько с ним, постоянное газообразование, так ещё стало ужасно пахнуть и будто атомная бомба взрывается. Что делать?

Возраст: 20

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
Антибактериальные препараты какие именно принимали ?
Стул сколько раз в день ?
Клиент
Екатерина Андреевна, раза 3 минимум, может даже до 7 доходить. Стул в норме, ещё много отрыжки стало и укачивать ещё больше, чем раньше. Пила Юнидокс и амиксоцилин
Гастроэнтеролог, Терапевт
Вам нужно сдать обязательно кал на токсины Клостридии дифицелле а и в для исключения антибиотикоассоциированной диареи .
При положительном результате нужно будет проходит лечение метронидозолом или ванкомицином ( препарат подбирается очно на приеме ) .

Если результат будет отрицательный , то нужно будет дальше обследоваться :
Узи внутренних органов
Копрограмма
Фекальный кальпротектин
Кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня
Дыхательный водородный тест на сибр

На данный момент соблюдайте диету foodmap.
Энтерол можно принимать до 10 дней по 1 капс 2 раза в день
Тримедат 200 мг 3 раза в день 10 дней
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! После антибиотиктерапии может развиться СИБР (синдром избыточного бактериального роста).

Рекомендую вам сдать:
- Фекальный кальпротектин (маркер воспаления в кишечнике)
- Дыхательный водородно-метановый тест на СИБР
- определение токсина А и В Clostridium difficile в кале

Если подтверждается СИБР, то необходима санация кишечника:
- Альфа нормикс 400 мг 3 р в день 10-14 дней
- Энтерол 250 мг по 1 капс 2р в день 10-14 дней

При токсинах клостридий - Метронидозол/Ванкомицин.

На данный момент для коррекции состояния:
- Тримедат 200 мг по 1 таб 3 р в день 3 недели
- Эспумизан по 2 капс 3-4 рв день 3 недели
- Low fodmap диета (диета с пониженным содержанием fodmap углеводов, усиливающих процессы брожения в кишечнике, вызывая вздутие, повышенное газообразование, нарушение стула).

Препараты отменяются за неделю до теста.
Принятый ответ
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте, учитывая прием аб, вам нужно сдать кал на токсины клостридий а и б, пройти узи обп и сдать кровь на АЛТ, АСТ, билирубин общий и фракции, ЩФ, ГГТП, амилаза.
Причина сбоя может быть комплексная, по результатам можно подобрать адекватное лечение

оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Менструация 2 раза в месяц
16 ноября 2019
Алина
Вопрос закрыт
Вирусная инфекция
11 апреля 2021
Ирина, Ростов
Вопрос закрыт
Жжение и мажет кровью.
1 августа 2024
Алена, Иркутск
Вопрос закрыт
Температура
6 декабря 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Сергеевна Прядко
11 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2015-2021 ФГБОУЗ ТО "
Опыт работы: 3 года
Елена Борисовна Долгова
26 отзывов
Гастроэнтеролог
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Анна Михайловна Давыдова
102 отзыва
Гастроэнтеролог
Высшее
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Индивидуальный подход, грамотность без перехода на эмоции, профессионализм По ожиданию...
— Валера
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Профессионально, доступно , понятно! Рекомендую! Профессионал своего дела
— АЛЕКСАНДР, г. Самара
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Врач очень внимательна и заинтересованна в помощи)) Мне консультация была очень полезна, я...
— Екатерина