Что вас беспокоит?
Панциф антибиотик
Здравствуйте, сыну 3 года и 3 месяца сегодня были у Лора и сыну назначили все что можно , как будто все подряд , две недели назад пошли сопли как вода и ночью стал сильно храпеть , пошли сразу к Лору и было назначено назонекс и промывка носа , стало лучше перестал храпеть ночью и соплей почти не было , пошли сегодня к Лору заодно с младшей сестрой чтобы посмотрели , врач посмотрел сына и сказала , что у сына острый средний отит , на приеме много соплей отсосали , и прописала схему лечения с кучей антибиотиков , в том числе и панцеф , сын ни кашляет , ни температуры , насколько это правильно все это пичкать в малыша , насколько я знаю антибиотик назначают на основе анализа крови. Все приложила , назначили так много всего и синусэфрин ( полидексу купили вот ) и назонекс опять, и називин и лоротокс, и ингаляцию с дексамитазоном зачем -то и флюдекс еще , в общем помогите пожалуйста разобраться , так таковых сейчас жалоб нет , но вроде отит сначала может быть без симптомов . Еще если антибиотики назначают Энтерол обычно, сталкиваемся с таким впервые и вообще у сына сопли всего второй раз и так сразу .
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Какие жалобы у ребёнка?
Как ведёт себя- активный? Сон,аппетит в норме? Температура? На ушко жалуется?
Марина Гергардовна, здравствуйте, все отлично бегает , прыгает , кушает , играет , не жалуется на ушко вообще , поэтому столько сомнений по поводу лечения
Марина Гергардовна, ни температуры не было , ни чего такого , жалоб нет так таковых , сопли немного , я думала как остаточные
Чаще отиты вирусные и не требуют антибиотика, здесь при хорошем самочувствии и отсутствии жалоб по роводу антибиотика возможна выжидательная тактика 72ч, также нужно сдать ОАК с лейкоцитарной формулой и С-реактивный белок как высокочувствительный маркер бактериального воспаления
И все лекарства использовать через нос так как по другому мы не добьёмся разрешения отита
Я думаю,что врач руководствуются осмотром и поэтому назначает антибиотик
А в осмотре пишет что перепонка выбухает,то есть на неё,,давит,, экссудат
Но сомнительно что нет боли у ребёнка при такой картине в ухе
Я бы,учитывая,что нет вообще жалоб,рекомендовала завтра сдать анализ,сейчас начать лечение носа
А почему Амоксиклав не назначили? Пили его недавно? ПАНЦЕФ не особо хорошо работает на микрофлору уха исходя из последних данных,пневмококк устойчивость к нему приобретает в последнее время
Марина Гергардовна, нет ничего не пили , не разу не назначали , вот первый раз
Лучше и эффективнее Амоксиклав Суспензия 250мг/5 мл ,По 8мл 2 раза в день,10 дней
При наличии показаний конечно
Синусэфрин препарат который не работает на в ручную инфекцию и нарушает флору в носу за счёт гибели нормальной флоры
Флюдитек это муколитик он увеличивает мокроту в объёме и её больше становится
Кашель усиливается
Лоротокс нельзя при выбухающей перепонке ( пишут в осмотре что она выбухает) ,в нем лидокаин и если перепонка порвется то лидокаин противопоказан
Дексаметазон тоже не нудно в ингаляциях и спреях ребенку совершенно
При лечении отита нужно адекватно снимать отёк в носу для этого достаточно использовать Називин именно в спрее по 2 впрыск 2 раза в лень,5 дней
Через 5 мин нос промыть морской водой с насадкой распылением душ и аккуратно высморкаться
В чистый нос спрей Назонекс по 1 впрыск 2 раза в день 14-30 дней
Спрей зорошо снимает отёк и воспаление с устье слуховых труб что приводит к быстрому разрешению отита
Какой вес у ребёнка и в какой дозе назначен Панцеф? Анализ не сдавали?
Марина Гергардовна, панцеф 100 мг по 7 мл 1 раз в день 7-10 дней , про вес она и не спрашивала , а так 16 кг у сына.
А как без учёта веса назначать антибиотик...
На ваш вес,если будут показания по самочувствию и оак, 6,4 мл 1 раз в день,полных 10 дней,согласно клиническим рекомендациям, можно и до 7 мл округлить,ничего страшного
Марина Гергардовна, ой в и не знала об этом , так как не сталкивалась , поэтому столько сомнений
Я бы сдала анализ и понаблюдала за самочувствием
Марина Гергардовна, а отсасывать можно сопли электронным ? Или лучше просто высмаркаться ?
Можно эллектронным если слизь остаётся после отсмаркивания
Если зорошо сморкает, то достаточно
Принятый ответ
Здравствуйте
Врач описывает выбухание барабанной перепонки, скорее всего этим обосновано назначение антибиотика
Для большей информативности сдайте ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ
При среднем отите лечение уха нужно проводить через нос
В нос используйте ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Выполняйте самопродувания (закройте нос руками и старайтесь выдувать воздух через
уши), также хорошо помогагет выполнение упражнений на устройстве Отовент, пейте из трубочки, жвачки, леденцы - чтобы улучшить вентиляцию слуховой трубы
Остальные препараты ребенку не нужны
Маргарита Александровна, а то что пишет что отделяемое слизистогнойное
Нужно сдать кровь для большей информативности
Маргарита Александровна, а отвент можно сразу делать даже при том , что перепонка выбухает , не навредит ?
Принятый ответ
Здравствуйте
Если нет выделений из ушей, никакие капли в уши нет смысла капать, так как капли не попадут в среднее ухо через неповрежденную перепонку и не дадут никакого эффекта при среднем отите
В такой ситуации стоит сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и кровь на с-реактивный белок для исключения бактериального воспаления
Отит чаще вирусный и не требует назначения антибиотиков
Основной упор в лечении у вас на снятие отека и воспаления в носоглотке для снятия отека со слуховых труб соединяющих нос и среднее ухо.
В нос в таких случаях рационально использовать називин детский или Снуп по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней затем через 3-4 минут
Нос орошать Аквамарисом, затем аккуратно отсморкаться или аспирировать содержимое можно с помощью устройства baby vac для более эффективного очищения носоглотки от содержимого не чаще 3-4 раз в день, затем через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей Назонекс или дезринит по 1 дозе 2 раза в день до 2-3 недель- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного использования
Називин детский можно заменить на солевой раствор с повышенной концентрацией соли для снятия отека-Линаква форте или Аквамарис Стронг - это препараты- альтернатива сосудосуживающим каплям, но разрешенные для более длительного непрерывного использования- до 2-3 недель
Чаще проветривайте, увлажняйте помещение, чтобы температура воздуха была не выше 20 градусов, влажность воздуха 50-60 процентов, пейте больше жидкости, чтобы слизь в носу и дыхательных путях не застаивалась и хорошо отходила.
При болях и повышенной температуре стоит давать ребенку нурофен в суспензии из рассчета 10 мг на кг массы тела на 1 прием до 3 раз в день до 3 дней
Синусэфрин это агрессивный препарат который содержит местные антибиотики которые нарушают баланс микрофлоры слизистой оболочки полости носа и способствует росту патогенных бактерий за счёт гибели нормальный флоры не стоит его использовать
флюдитек многократно увеличивает количество слизи и мокроты в носоглотке и только может усилить кашель, не стоит его использовать
Антибиотик в вашей ситуации учитывая симптомы у ребенка рационально принимать только при наличии бактериальных отклонений в анализах крови
Похожие вопросы по теме
- 20 Ноября 202050 ответов
- 10 Апреля 202112 ответов
- 28 Ноября 20211 ответ
- 23 Февраля 202219 ответов