Что вас беспокоит?
Болезненная шишка на ноге
Здравствуйте, дочери 12 лет. Недалеко от щиколотки появилась небольшая шишка, очень болит. Делали рентген, все в порядке без особенностей. Сходили к хирургу, хирург назначил электрофорез с новокаином и дал освобождение на 6 месяцев, плюс 2 раза в день обезбаливающая мазь. Но при ходьбе все равно болит, дочь говорит что отдаёт как будто в пальцы . Что делать?
Принятый ответ
Здравствуйте.
Прикрепите к вопросу фото голеностопного сустава с "шишкой".
Прикрепите фото рентгенограммы и\или заключения рентгенолога.
Ребёнок спортсмен?
Константин Эдуардович, фото прикрепила. Ходит на танцы.
На второй стопе такого нет?
То есть, там так же может быть шишка, но безболезненная.
Было бы оооочень желательно сам снимок посмотреть.
Еще.
Нужны фото ребенка стоя на полу (не на ковре) босиком от колен вниз со стопами.
Виды спереди, сбоку и сзади.
Константин Эдуардович, на второй стопе есть такая шишка но она не болит и кажется меньше по размерам, фото ног прикрепила. Сам Рентген находится у врача незнаю смогу ли я его взять
Жаль, что нет рентгенограммы, но теперь ситуация, в принципе, ясна.
Это точно не гигрома.
Это выступают с обеих сторон ладьевидные кости из-за поперечного плоскостопия 2 ст (не путать с продольным) передних отделов стоп и вальгуса пяточных костей 2 ст.
Слева ладьевидная кость выступает больше и мягкие ткани воспалились из-за контакта с обувью
По лечению вместо электрофореза с новокаином, нужно делать фонофорез с гидрокортизоном №10.
Мазь - правильно. Она не просто обезболивающая, а противовоспалительная.
Убрать любые нагрузки, покой. До исчезновения симптомов желательно ходить в тапочках.
Этого будет достаточно, чтобы убрать воспаление и боль.
Но чтобы избежать рецидивов рекомендовано:
1. Ходить в кроссовках для ходьбы (они так и называются).
2. В кроссовки изготовить индивидуальные ортопедические стельки с метатарзальными подушечками, которые смоделируют поперечный свод стопы и "соберут" ее назад. Так же стельки компенсируют вальгус и др проблемы.
Я рекомендую стельки Форм Тотикс (гугл в помощь), потому что сам с ними работаю и уверен в их эффективности.
Стельки - это основное лечение.
3. ЛФК - любой комплекс для плоскостопия с ютуба постоянно.
4. Массаж нижних конечностей с акцентом на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур.
5. СМТ по стимулирующей методике на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур.
6. Парафиноозокерит на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур.
7. Электрофорез с эуфилином на мышцы голени № 10, 2 раза в год.
8. Витамин Д 500 МЕ в день - профилактическая доза.
9. Наблюдение ортопеда раз в 6 мес или чаще.
10. Прыжки и поднятие тяжести противопоказаны. Особенно батут.
Из видов спорта идеально плавание. Бег не желателен, велосипед допускается.
На физкультуру после нового года в кроссовках и стельках ходить можно. Никаких танцев.
.
Константин Эдуардович, ни каких танцев вообще или на время пока все не исправится?
С поперечным плоскостопие стопы желательно не перегружать.
Иначе оно будет прогрессировать.
У Вас в семье на первом или пятом пальцах косточки ни у кого не растут?
У ребенка проявляется склонность к этому процессу.
Константин Эдуардович, у моего дедушки была такая проблема
Ну, вот. Не делайте из ребёнка дедушку. )
Используйте рекомендации выше и отправьте на плавание.
Мне более по данному вопросу добавить нечего. Не болейте.
Константин Эдуардович, прикрепила ещё 2 файла сделали дома тест на плоскостопие. Что вы можете сказать?
Принятый ответ
добрый день! По фото похоже на ганглион (гигрома), и самым простым и достоверным метолом подтверждения является УЗИ-диагностика "этой шишки" и от этого уже исходить в выборе самой оптимальной тактике лечения и наблюдения.
Каким танцами занимается ребенок? как давно появилась шишка? по ощущениям ребенка-она болезненная? плотная? расскажите,пожалуйста подробнее.
Олеся Сергеевна, ребенок занимается шафлом. Шишка болит. На ощуп плотная, жесткая
Олеся Сергеевна, появились жалобы с ноября месяца прошлого года, но сначало думали что просто подвернула или ударилась. Но все равно ни чего не прошло. А со временем жалобы на боль участились.
Олеся Сергеевна, в прошлом году в сентябре начинали ходить на воздушную гимнастику, но дочь перенагрузила запястье и врач посоветовал вообще с гимнастикой завязать из за большой физической нагрузки, я думаю что и нога это последствия гимнастики
Олеся Сергеевна, когда на танцах делают разминку и крутят стопу круговыми движениями возникает боль.
Алёна,спасибо,что ответили! и выше вы так же указали,что эта шишка на двух стопах-тогда это ТОЧНО НЕ ГИГРОМА! +немного рассказали наследственный анамнез, тут необходимо исключить плоскостопие.Я бы рекомендовала сделать к R-гр стоп +платографию И по результатам которых-подобрать стельки, и оптимальный комплекс физических упражнений.
Да,чрезмерные физические нагрузки на стопу желательно исключить, ограничить ,так как они провоцируют дальнейшее прогрессирование деформации.
Основное лечение-это стельки! Лучше .конечно индивидуальные.Эти стельки можно свободно перекладывать в любую обувь.например,в кроссовки. Можно также приобрести кроссовки для ходьбы (они так и называются, продаются в ортосалоне,чаще всего)
в комплексе к стелькам :
1) Массаж суппинирующих мышц стоп, а можно массаж нижких конечностей с акцентом на стопы.
2) ЛФК ежедневно
3)ФИЗИОТЕРАПИЯ: Ультразвук с гидрокортизоном-курсами+
СМТ №10 на В\3 голеней
4) Динамическое наблюдение ортопедом по месту жит-ва
Олеся Сергеевна, а электрофорез с новокаином нужно делать? В нем есть смысл ?
Олеся Сергеевна, и ещё посмотрите пожалуйста 2 последних файла, сделали дома тест на плоскостопие.
если присутствуют болезненные ощущения-делаем,если нет-делаем электрофорез с 2,4% р-м эуфиллина №10 (это для улучшения крововобращения, повышаются обще трофические процессы,противовоспалительное действие,нормализация нервно-вегетативных соотношений и др.)
да,есть признаки поперечного плоскостопия,слева больше выражено-высокий свод, и по отпечатку видно,что нагрузка более неравномерная,чем справа.
Олеся Сергеевна, дома есть специальный коврик, массажёр и + ЛФК, это можно делать все вместе каждый день или нужно чередовать?
да,можно -можно делать вместе,можно по одному! Главное,без фанатизма! тут все средства хороши-всякие ортопедические коврики,элипсы,мячики, "каталки" и др... все можно
Олеся Сергеевна, я посмотрела упражнения ЛФК, попробовали делать, но ей больно, через боль делать или подождать когда электрофорез обезболит?
Олеся Сергеевна, и по времени каждую процедуру сколько делать?
через боль ничего не делаем! попробуйте на фоне ФТЛ,
можно перед тем как делать ЛФК делать массаж стоп, так сказать разогреть мышцы перед ЛФК.
выбирайте для себя 3-4 упраженния,которые будут ребенку интересны, и буквально по 2-33 минутки на упражнение.Можно чередовать упражниния,что бы разнообразить ...
Есть упражнения в игровой форме, их особенно любят детки-например ножками попытаться из газеты свернуть шар(клубок)
пытаться порвать пальцами стоп бумагу или "гармошка"
пальцами стоп собрать пуговицы,карандаши и т д
"рисование" пальцами стоп и др..
вот например наглядно и просто____
https://yandex.ru/images/search?img_url=https%3A%2F%2Fsun9-4.userapi.com%2Fimpg%2FjyK1rKF9MfzhlCvQyDnncavnofMD4oxtWqW2JA%2Flf8SHYQVVqY.jpg%3Fsize%3D418x604%26quality%3D95%26sign%3D393a8b88a1104ecdbffaf5b94812c78e%26c_uniq_tag%3Dr_OQDXRJPZznnc39GxDD8LZHMwkll4uftRgFSQVMK40%26type%3Dalbum&lr=193&pos=12&rpt=simage&source=serp&text
Олеся Сергеевна, спасибо вам огромное ?
Олеся Сергеевна, ещё хотела спросить про танцы. Сейчас естественно мы их прекратили, через какое время снова можно заниматься танцами и вообще в дальнейшем можно ли вообще ими заниматься?
Я думаю, что можно, но позже
Когда купируется боль
Олеся Сергеевна, спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте. Странно без рентгена ставить такой диагноз. А шишки мягкие /твердые , подвижные/ неподвижные?
Станислав, твердые, неподвижные, Рентген делали, без особенностей.
Тогда возможно это ладьевидные кости , и тогда надо носить стельки или заказывать ортопедическую обувь в протезном центре по месту жительства.
Станислав, а электрофорез с новокаином нужно делать? Есть смысл?
Похожие вопросы по теме
- 22 Августа 202334 ответа
- 26 Октября 202311 ответов
- 20 Апреля 202415 ответов
- 24 Июня 20252 ответа