Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №1603126

Что вас беспокоит?

Общий анализ крови

Здравствуйте. Петренко неделю назад болел, по ОАК был назначен антибиотик. Пролечились, через неделю начался лающий кашель, нос немного заложен, температура 37.8.сдали ОАК. Подскажите, кровь вирусная или бактериальная?

Нет
4 года
6 Октября 2023·Просмотров: 267·Александра

Здравствуйте
Результат общего анализа крови без отклонений, воспалительных изменений нет, анемии нет

В абсолютных значениях показатели в пределах нормы

Наталья Сергеевна, уточните, если по крови нет воспалений, но у ребенка повышена температура и кашель, красное горло. Как это расценить?

Это клиническая картина, при этом результат общего анализа крови без отклонений

Здравствуйте, по данным анализа крови анемии, воспалительных изменений нет, данных за бактериальную инфекцию нет, поэтому антибиотик не показан, только симптоматическое лечение.
Наблюдайте за состоянием ребёнка, температуру свыше 38,5 сбиваем Нурофен или Парацетамол, увеличиваем питьевой режим из расчёта 40 мл на кг веса ребёнка, носик увлажняем солевым раствором, слизь убираем, витамин Д в проф.дозе принимаем. Дома проветриваем, поддерживаем оптимальную температуру и влажность в помещении. Спать укладываем с приподнятым головным концом, делаем массаж по спинке простукивающий для лучшего отхождения мокроты, дыхательную гимнастику

Марина Олеговна, спасибо за ответ! Подскажите, имеет смысл сдавать кровь через несколько дней, если ситуация не изменится? Чтобы исключить присоединение бактерий

Если температура будет подниматься до высоких цифр ещё 3-4 дня, то я бы посмотрела в динамике ОАК, ОАМ

Здравствуйте.
По ОАК воспалительных изменений нет.
Лечение только симптоматическое.

Здравствуйте!
По анализу у ребёнка все показатели в норме, кроме:
СОЭ 18 оно либо осталось от предыдущего заболевания, так как оно может снижаться долго, либо повышение новое, сейчас трудно сказать, так как был курс антибактериального препарата и это было недавно, а показатель может до 2-3 недель восстанавливаться. СОЭ повышается как при вирусе, так и при бактериях.
У детей до 5 лет лимфоциты преобладают над нейтрофилами, ближе к 5 годам они начинают выравниваться, после 5 , нейтрофилов больше, у вам нейтрофилы по границе, но они больше лимфицтов,что говорит о бактериальной инфекции, но опять же таки, если они в границу входят, то это остаточное от предыдущей болезни.
Кровь относительно спокойная, а вот по клинике это проявление вирусной инфекции. Скажите на какой день заболевания сдан анализ?

Екатерина Александровна, спасибо за ответ. На 3 день

Пока рекомендую симптоматическое лечение. И контроль оак в динамике через 3 дня.


Рекомендую;
1) влажность воздуха дома 40-60%
2) температура 22-24*С
3) витамин д, в дозе 1000 МЕ ежедневно, в первой половине дня, круглогодично.
4) обильное тёплое питье
5) в каждый носовой ход по 1 капле авамарис/ аквалор затем через 5 минут убирать аспиратором, до 3-4 раз в сутки
6) если сопли обидные, текут и мешают ребёнку, если нос заложен, називин бейби по 1 капле, не больше 3 дней.!
7) при повышении температуры тела выше 38,5*С жаропонижающая терапия препаратами разрешёнными у детей парацетамол 15 мг на кг, ибупрофен 10 мг на кг, чередовать через 4-6 часов.
Кашель сухой? Осиплость голоса есть?

Екатерина Александровна, кашель сухой, голос осиплый.

Принятый ответ

Ингаляции с пульмикортом до 5 дней.

Здравствуйте, Александра, рекомендую увеличить питьевой режим. Сейчас кашель имеется? Ингаляции делаете? По анализу отклонений нет. СОЭ придёт в норму в течение месяца.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Михаил Николаевич, спасибо за ответ. Да, сейчас кашель есть, делаем ингаляции пульмикорт + беродуал

продолжать ингаляции

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.