Консультация эндокринолога /

Повысился ттг — вопрос №1603502

159 просмотров

Добрый день.
40 лет. Рост 164, вес 95(сейчас в процессе снижения)
В марте 2023 полностью удалили щж. После удаления пила такие дозировки
21.07 ТТ-г -17. 28 (принимала 150 мг эутирокса)
30.08 ТТ-г 5,57 , пролактин 358(102-496)(125/150) +достинекс 0,125 2р/нед 2 нед далее 1р/нед
Сделала МРТ с контрастом обнаружили микроаденому гипофиза.
18.09 ТТ-г 6,7 (125) + достинекс
21.09 -1табл
Далее 0,5табл 2р/нед
И 6.10 ТТ-г 11,74,пролактин 69(102-496)
Должны в ближайшее время идти на эко.
Скажите пожалуйста, возможно ли повышение ТТ-г на фоне приёма достинекса? До начала приема достинекса ТТ-г снижался. А потом пополз наверх. Скажите пожалуйста ваше мнение по этому поводу. Очень переживаю 😢

Возраст: 40

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский эндокринолог
Здравствуйте, пролактин у вас ниже нормы, нужно снизить дозировку, принимать по 0.5 1 раз в неделю, контроль через 1,5 мес.
Тироксин повысить до 150 мкг в сутки, Контроль ттг через 1,5 мес.
Принятый ответ
Клиент
Ульяна Леонидовна, спасибо. А может быть такой скачок ТТ-г на повышение из за достинекса? Какие могут быть ещё причины повышения?

Скидка 15% на анализы.

Детский эндокринолог
Да, может быть такое, так как весь гормональный фон связан, вы начали принимать гормон из вне, поэтому реакция такая возможна.
Плюс могут повышать стрессы, увеличение веса.
Так как вы готовитесь к эко, наверное есть препараты которые вы принимаете , в том числе и гормональные, этруск может влиять на повышение ттг.
Дефицит ферритина и вит д, тоже могут влиять на повышение, если не сдавали , то сдайте.
Клиент
Ульяна Леонидовна, сдавала, они в норме. Витамин Д принимаю постоянно. Делала капельницу железа. Гормональные не принимаю больше никакие. Дебилов, сиофор пью.
Детский эндокринолог
Стрессы, повышение веса не было?
Клиент
Ульяна Леонидовна, нет. Понижала только. Увидела ошибку у себя . Дибикор
Детский эндокринолог
Тогда вероятно, причина вопроса можно, в дефиците на вас вес гормона, либо из за нарушений пролактина. Начните принимать написанные дозы и контроль через 1,5 мес обоих гормонов.
Эндокринолог
Здравствуйте, такой связи нет. Попробуйте увеличить дозировку л тироксина до 150 мкг. Также нужно соблюдать правила приема препарата, строго натощак за 30-40 мин до еды и приема каких-либо лекарственных препаратов и бадов
Принятый ответ
Клиент
Сусанна Сальбиевна, да, я так и принимаю. Примерно за час до еды
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. Какой у Вас вес? Дозировка рассчитывается на вес тела.
С какой целью снижаете нормальный пролактин? Или он был выше?
Принятый ответ
Клиент
Наталия Владимировна, 476 был самый высокий в начале лета. Остальные результаты в описании. Выше не было. Вес на данный момент 95. В процессе снижения
Эндокринолог, Сомнолог
Это незначимое повышение пролактина. Но если нет овуляции, достинекс оправдан, но в более низкой дозе. Совсем снижать пролактин не нужно. Уменьшите до 1/4 таб 2 р в неделю.
На Ваш вес доза тироксина 150 мкг. Начните ее принимать и проконтролируйте ТТГ не ранее чем через 6 недель, он раньше не изменится.
Также исключите дефицит железа - кровь на ферритин. Ферритин менее 45 может повышать потребность в тироксине.
Клиент
Наталия Владимировна, спасибо. Овуляции нет. В протоколе будет стимуляция.
Эндокринолог, Сомнолог
Тогда достинекс оправдан до наступления беременности.
Эндокринолог
Здравствуйте. Ттг вырос не из за достинекса, необходимо повышать дозу тироксина до 150 мкг и на ттг сдайте через 6 недель. Дозу достинекса нужно снижать до 1/4 таб два раза в неделю, на пролактин через месяц.
Принятый ответ
Клиент
Ленар Равилович, спасибо. На дозировке 150 повышается т4св. Выше верхней границы
Эндокринолог
Препарат принимаете после сдачи крови? Если принимать перед сдачей то т4св может повышаться, дозу подбираем под контролем ттг, по т4св подбирают при вторичном гипотиреозе
Клиент
Ленар Равилович, да, после сдачи
Эндокринолог
Важен ттг, на т4св можно не обращать внимания, дозу нужно повышать чтобы ттг нормализовался
Клиент
Ленар Равилович,
Клиент
Ленар Равилович, спасибо! Только не понятно почему он прыгнул вверх ?. Теперь протокол отложится на неопределённый срок
Эндокринолог
Тироксин важно принимать правильно натощак за минимум 30 минут до завтрака, если принимать кальций и железо то минимум через 4 часа
Клиент
Ленар Равилович, кальций на ночь принимаю. Железо делала капельницу. Так не принимаю. Спасибо
Эндокринолог
Будьте здоровы
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Есть ли рост аденомы гипофиза?
22 апреля 2020
Марина, Ярославль
Вопрос закрыт
Нужна замена кортефа
7 марта 2021
Олег
Вопрос закрыт
Ранний климакс или аденома .
4 апреля 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мадина Шамильевна Османова
17 отзывов
Эндокринолог
2010-2016, ставропольский
Опыт работы: 6 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Елена Валерьевна Мягкова
42 отзыва
Эндокринолог
ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Отзывчивый врач, не оставит человека в беде, если нет денег. Огромное спасибо ! Все стало ясно...
— ВАЛЕНТИНА
фотография пользователя
Эндокринологу Екатерина Авсиевич
Все по шпаргалки из гугла Консультация бесполезная Нет. Врач безграмотный.
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...