Консультация инфекциониста /

Дисбактериоз, кишечная инфекция — вопрос №1603908

212 просмотров

Здравствуйте! Ребенку 3 месяца, родилась на 34 неделе. Сдали кал на копрограмму и бак посев. В копрограмме все показатели в норме, кроме йодофильной флоры (умеренное кол-во), бак посев (молочнокислые бактерии 1*10^5, бактероиды менее 10^2, клостридии 1*10^5, klebsiella pneumoniae 1*10^6, staphylococcus aureus 1*10^4). Стул желтый (больше горчичного цвета) с какими-то кусочками и слизью (с рождения).
При рождении лечили пневмонию антибиотиками, после давали линекс и баксет беби в течение 14 дней.
Ребенок набирает хорошо, первые два месяца по килограмму, 3 месяц 680 г. Беспокоят газики, иногда беспокойно ест (плачет и выгибается, но есть хочется). Помогите убрать эту гадость из детского организма и восстановить микрофлору🙏🏻

Возраст: 26

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист, Педиатр
В анализе ничего выходящего за рамки нет. Кроме того подобный анализ на дисбактериоз особого смысла не имеет - он не информативен. Понятно что микрофлора после антибактериальной терапии в таком возрасте идеальной не будет, да еще и ребенок недоношенный, но со временем все восстановится, каких то препаратов, которые ускорят этот процесс по сути нет, эффективность пробиотиков довольно спорная и не все врачи их назначают, хотя Бак - сет по моему опыту несколько улучшает состояние кишечника. Раз ребенок хорошо набирает вес и развивается - то можно особо не переживать. Кормите грудью или смесью? От газиков и колик можно давать симетикон (Эспумизан, боботик) по инструкции
Клиент
Владислав Дмитриевич, на смеси для недоношенных. Даем эспумизан, но не постоянной основе.
Т.е можно пока не беспокоиться?

Скидка 15% на анализы.

Инфекционист, Педиатр
Беспокоиться вам пока точно нечего, все вполне нормально.
Ориентируйтесь на температуру - чтобы не поднималась выше 37,3С и на прибавки веса ребенка. Смесь можно взять из линейки НАН, они получше, но к сожалению дорогие.
Принятый ответ
Врач УЗД, Инфекционист
Юлия, здравствуйте! В посевах кала выявлена самая обычная, нормальная микрофлора кишечника, эти микроорганизмы есть у всех (и у Вас тоже, так как микрофлорой ребёнок заселяется в основном от матери), они не опасны и не требуют никакого лечения. Газы и беспокойство при кормлении - это нормальное явление для малышей, у которых ЖКТ только в стадии формирования. Главное, что ребёнок хорошо растёт и прибавляет в весе.
Принятый ответ
Инфекционист
Здравствуйте! У малыша кишечник только заселяется микрофлорой, потому ориентироваться на показатели особенно не стоит.
Сдайте кал на переносимость лактозы.
На каком питании малыш?
Клиент
Нина Владиславовна, на искусственном. С рождения на Nutrilon для недоношенных деток.
Инфекционист
Стоит добавить пробиотики, для облегчения заселения нужными микроорганизмами кишечника.
Клиент
Нина Владиславовна, мы пили бак сет беби после роддома в течение 14 дней. В 2 месяца после анализов еще раз пропили курс. Что-то еще попить?
А стафилококк лучше пока не трогать?
Инфекционист
Надо чтобы своямикрофлора вытеснила не нужную.
Пропейте Максилак в каплях в течение двух недель
Принятый ответ
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте, Что касается дисбактериоза: этот анализ не признан ни в одной стране мира, кроме России, уже доказано, что этот анализ бесполезен, так как определяет только те бактерии, которые были в просвете кишечника и выделились с калом, и совсем не оценивает пристеночный бактерии, поэтому истинной картины мы никогда не узнаем, не третье на него больше средства. Диагноза дисбактериоз не существует и в международной классификации МКБ его нет. Набор бактерий индивидуален, как отпечаток пальца и стандартизировать его нельзя.

Сейчас вам можно добавить бифидумбактерин (его можно принимать с рождения, особенно недоношенным), колики пройдут к 3,5 месяцам (для облегчения можно принимать эспумезан/укропную воду)
Принятый ответ
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
Анализ кала на дисбактериоз не обладает информативностью, т.к. не может отобразить всю микробиоту кишечника. У ребенка выявлена нормальная микрофлора кишечника, в норме установление собственной микрофлоры приходится к 2х летнему возрасту, не волнуйтесь, никакие антибактериальные препараты малышу не нужны.
Сейчас рекомендую:
-Биогая по 5 капель 1 раз в день 1 месяц или релалайф, это единственные биопрепараты, действие которых доказано у грудничков.
-Давайте препараты на основе симетикона (эспумизан, боботик) симптоматически.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышено число абсолютных лимфоцитов и дисбактериоз
27 сентября 2021
Вероника, Салехард
Вопрос закрыт
Кашицеобразный стул на прикорме у ребёнка 7 мес.
29 апреля 2023
Иза, Москва
Вопрос закрыт
Результат анализа
26 октября 2023
Алина, Тюмень
Вопрос закрыт
У грудничка болит живот, газы, дисбиоз
13 апреля 2024
Светлана
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Александровна Никулина
21 отзыв
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Ольга Александровна Сыркова
182 отзыва
Инфекционист, Врач УЗД
2009-2015 гг., ДВГМУ, леч
Опыт работы: 9 лет
Инна Сергеевна Каплиева
424 отзыва
Инфекционист, Гепатолог
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Ирина Владимировна  Труханова
181 отзыв
Инфекционист, Гепатолог
2011-2017, ГБОУ ВПО ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Доброжелательность, быстрый отклик на вопросы. Доктор информативно все объяснил. Четко ответил...
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Мария Рагулина
Спасибо большое Марии Геннадьевне, подробно и грамотно все объяснила. Отличный врач⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️...
— Дарья, г. Мариинск
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Самый лучший специалист из всех Помогла на все 200% Безусловно ,буду советовать всем
— Ариана