Плохой ОАМ — вопрос №1604884

Question

Плохой ОАМ — вопрос №1604884

Ксения

179 просмотров

7 октября 2023

Здравствуйте, ребёнку 2.5 девочка. Сдавали комиссию в сад, и пришёл плохой ОАМ, именно повышенные эритроциты. Пересдавали на след день, немного изменились показатели и сдали через 3 дня. Очень переживаю, с чем может быть связано? К кому нужно идти к нефрологу? Гинекологу? И какие дообследования ещё нужны?

Возраст: 2

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

повышенный эритроцит

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать онлайн консультации врача круглосуточно. Задайте свой вопрос, перейдя по ссылке, и получите ответ врача сразу же!

Онлайн консультация врача

3 ответа врачей

Пожаловаться

Ксения, 7 октября 2023

Клиент

Кирилл Юрьевич, спасибо большое, да обратила внимание, что есть покраснение. При мочеиспускание не плачет, но почему терпит долго.
И скажите пожалуйста в последнем анализе лейкоциты 3-4 и фосфаты +

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Павловский Кирилл Юрьевич, 7 октября 2023

Нефролог

При покраснение может выделяться незначительное количество эритроцитов.
Лейкоциты в пределах нормы, а фосфаты - на фоне приема пищи, т.к. в первых двух анализах не повышены.
Пересдайте общий анализ крови через неделю и сдайте мочу по Нечипоренко, тогда можно будет убедиться окончательно в отсутствии серьёзных заболеваний.

Пожаловаться

Ксения, 7 октября 2023

Клиент

Кирилл Юрьевич, огромное вам спасибо

Пожаловаться

Павловский Кирилл Юрьевич, 7 октября 2023

Нефролог

Пожалуйста.
Здоровья ребенку!

+ 1

Пожаловаться

Ксения, 7 октября 2023

Клиент

Кирилл Юрьевич, спасибо большое

Пожаловаться

Ксения, 9 октября 2023

Клиент

Кирилл Юрьевич, Здравствуйте, хочу ещё услышать ваше мнение, если по гинекологии всё будет в норме, а в анализе сохранятся эритроциты, тогда идти к нефрологу? Какие доп обследования понадобятся?

Пожаловаться

Павловский Кирилл Юрьевич, 9 октября 2023

Нефролог

Тогда к урологу, тк возможна патология нижних отделов мочевыделительной системы (мочевой, уретра).

Пожаловаться

Ксения, 9 октября 2023

Клиент

Кирилл Юрьевич, а какие доп обследования могут понадобиться? Что бы к врачу сразу прийти подготовленными?

Пожаловаться

Павловский Кирилл Юрьевич, 9 октября 2023

Нефролог

Обычно - моча с микроскопией осадка, моча по Нечипоренко и узи почек, мочеточников, мочевого пузыря. Остальные более тонкие исследования назначит доктор исходя из осмотра.

Пожаловаться

Ксения, 10 октября 2023

Клиент

Кирилл Юрьевич, Здравствуйте, сегодня сделали УЗИ мочевого и почек, всё в норме. А ОАМ эритроциты 8-10 неизменные

Пожаловаться

Павловский Кирилл Юрьевич, 10 октября 2023

Нефролог

Добрый день.
Есть раздражение наружных органов?

Пожаловаться

Ксения, 10 октября 2023

Клиент

Кирилл Юрьевич, пока ждём запись к гинекологу. Я не вижу раздражения

Пожаловаться

Павловский Кирилл Юрьевич, 10 октября 2023

Нефролог

Тогда канефрон по 15 капель 3 раза в день оставляем и ждём гинеколога.

Пожаловаться

Ксения, 10 октября 2023

Клиент

Кирилл Юрьевич, спасибо большое

Пожаловаться

Павловский Кирилл Юрьевич, 10 октября 2023

Нефролог

Пожалуйста.

Пожаловаться

Ксения, 10 октября 2023

Клиент

Кирилл Юрьевич, скажите пожалуйста если перед УЗИ количество 48 мл было, остаточная моча 5 мл. Это много? Нам врач на УЗИ сказал, это норма, а нефролог сказал много. Так как у нас в феврале была инфекция кишечная в мочевыводящих путей, сейчас врач опять поставила этот диагноз. Назначила нам сдать посев,на кристаллы а так же моча на микобактерии турбекцлеза( с Сантой проблем никогда не было)

Пожаловаться

Ксения, 10 октября 2023

Клиент

Кирилл Юрьевич, пожалуйста посмотрите УЗИ и заключение врача

Пожаловаться

Павловский Кирилл Юрьевич, 10 октября 2023

Нефролог

Это не большой объём.
Врача смущает наличие плоского эпителия и солей. Когда в моче много эпителия, то это может быть косвенным признаком наличия солей, которые своих выходом раздражают слизистую мочевыводящих путей - от этого появляется эпителий (собственно это и есть слизистая) и эритроциты, выходящие через поврежденную слизистую.
Не уверен, что будут выявлены бактерии или микобактерии туберкулёза, но лучше сдать для их исключения.

Пожаловаться

Ксения, 10 октября 2023

Клиент

Кирилл Юрьевич, скажите пожалуйста а при чем тут турблекулез?

Пожаловаться

Ксения, 10 октября 2023

Клиент

Кирилл Юрьевич, вы согласны с анализами и лечением? И с диагнозом? Я всё прикрепила и так же пожалуйста посмотрите сегодняшную мочу пожалуйста

Пожаловаться

Павловский Кирилл Юрьевич, 10 октября 2023

Нефролог

Согласен с лечением, там нет никаких тяжелых препаратов.
Врач увидела лейкоциты и потому подозревает инфекцию, лучше ее исключить, для того она назначила соответствующие анализы. Так же есть плоский эпителий, фосфаты (соли) и эритроциты, но без указания их характера (измененные или нет).
Конечно, туберкулез может вызывать подобные изменения, но в современном мире это уже очень редко встречается.

Пожаловаться

Ксения, 10 октября 2023

Клиент

Кирилл Юрьевич, фосфаты были только в одном анализе и лейкоциты ведь в пределах нормы. Я сейчас прикрепила сегодняшний анализ, посмотрите пожалуйста

Пожаловаться

Ксения, 10 октября 2023

Клиент

Кирилл Юрьевич, эритроциты во всех анализах неизмененные

Пожаловаться

Павловский Кирилл Юрьевич, 10 октября 2023

Нефролог

Вижу, значит, что это определенно нижние отделы.
Какой объём мочи сдавали? Иногда из-за малого количества мочи в анализе выявляются ложные результаты, что касается обычно солей.
В наличии эритроцитов сомневаться не приходится.

Пожаловаться

Ксения, 10 октября 2023

Клиент

Кирилл Юрьевич, объём не подскажу. На основании всех анализов, кроме эритроцитов и 1 р фосфаты больше ничего нет. Необходимы всё эти анализы? Возможна инфекция?
Ещё ждём мазок, так как гинеколог сказала, что покраснения есть

Пожаловаться

Павловский Кирилл Юрьевич, 10 октября 2023

Нефролог

На фоне всего имеющегося (эритроциты, соли и перенесенная инфекция ранее) иммунитет снижается и риск заражения инфекцией довольно велик, потому посев лучше сдать, остальное - 50/50. Как специалист - я бы рекомендовал сдать. Лучше там ничего не будет выявлено, чем не сдать и потом окажется, что недообследовали. С детьми так нельзя.
Хорошо, ожидаем заключения гинеколога, думаю, оно расставит все на свои места, тем более если покраснение подтверждается.

Пожаловаться

Ксения, 10 октября 2023

Клиент

Кирилл Юрьевич, как же вы всё только и граммотно объясняет, огромное спасибо вам , побольше бы таких специалистов. Спасибо за Ваш труд!

Пожаловаться

Павловский Кирилл Юрьевич, 10 октября 2023

Нефролог

Спасибо, приятно читать Ваши слова)

+ 1

Пожаловаться

Ксения, 10 октября 2023

Клиент

Кирилл Юрьевич, и вам спасибо, за столь граммотную консультацию

Пожаловаться

Павловский Кирилл Юрьевич, 10 октября 2023

Нефролог

Пожалуйста!
Всегда рад помочь)

Пожаловаться

Ксения, 11 октября 2023

Клиент

Кирилл Юрьевич, Здравствуйте, пришёл нам мазок вме в норме

Пожаловаться

Павловский Кирилл Юрьевич, 11 октября 2023

Нефролог

Тогда следует исключать наличие солей.

Пожаловаться

Ксения, 11 октября 2023

Клиент

Кирилл Юрьевич, уже запуталась, что для этого нужно сдать? Откуда они берутся? И как они лечатся?

Пожаловаться

Павловский Кирилл Юрьевич, 11 октября 2023

Нефролог

Это патологическое накопление тех или иных веществ организмом, которые выпадают в осадок в мочевых путях, а в дальнейшем из песка уже образуются камни (мочекаменная болезнь).
Определяются по микроскопии осадка мочи, корректируется диетой, исключающей эти вещества и препаратами.

Пожаловаться

Ксения, 11 октября 2023

Клиент

Кирилл Юрьевич, а на кристаллы нам тоже нужно сдать?

Пожаловаться

Павловский Кирилл Юрьевич, 11 октября 2023

Нефролог

Кристаллы - это и есть соли, песок.
Нужно на микроскопию осадка и Комплексную оценку риска камнеобразования, это будет надёжнее всего. По результатам можно будет ограничить продукты и модифицировать диету.

+ 1

Пожаловаться

Ксения, 11 октября 2023

Клиент

Кирилл Юрьевич, и в очередной раз благодарю вас

Пожаловаться

Павловский Кирилл Юрьевич, 11 октября 2023

Нефролог

Всегда пожалуйста.

Пожаловаться

Ксения, 12 октября 2023

Клиент

Кирилл Юрьевич, Здравствуйте, хотела бы уточнить, анализ микроскопия осадка, прям так называется? Или это ОАМ? Не могу найти такой анализ.

Пожаловаться

Павловский Кирилл Юрьевич, 12 октября 2023

Нефролог

Он должен называться: анализ мочи с микроскопией осадка.

Пожаловаться

Ксения, 8 октября 2023

Клиент

Галина Александровна, здравствуйте, мочу собирали по всем правилам. Врач сказала, что эритроциты вообще недопустимы для девочки, максимум 1-2 , а у нас было 4-5-6. Вот и запереживала , что это могут почки или что то с мочевыводящими путями.

Пожаловаться

Ксения, 9 октября 2023

Клиент

Галина Александровна, Здравствуйте, хочу ещё услышать ваше мнение, если по гинекологии всё будет в норме, а в анализе сохранятся эритроциты, тогда идти к нефрологу? Какие доп обследования понадобятся?

Пожаловаться

Корчагина Галина Александровна, 10 октября 2023

Уролог, Андролог

У девочек и до 5 допустимо. Тогда Канефрон пропить по 15 капель 3 раза в день в течение 14 дней.

Пожаловаться

Ксения, 10 октября 2023

Клиент

Галина Александровна, Здравствуйте, сегодня сдали ОАМ 8-10 эритроциты

Пожаловаться

Корчагина Галина Александровна, 10 октября 2023

Уролог, Андролог

Понятно. А детский гинеколог осматривал?

Пожаловаться

Ксения, 12 октября 2023

Клиент

Оксана Викторовна, здравствуйте, мазок тоже в норме. Что ещё нужно проверить?

Пожаловаться

Ксения, 12 октября 2023

Клиент

Оксана Викторовна, мазок -норма, узи- норма, ОАК-норма. Что ещё предположить, при наличии эритроцитов?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Эритроциты в моче

5 ответов

16 октября 2022

Александр

Вопрос закрыт

Возьмут ли на ГСГ с такими анализами ?

1 ответ

27 ноября 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Плохое самочувствие

2 ответа

29 ноября 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Эритроциты и анализы в целом

4 ответа

5 апреля

800.00 р.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Павловский Кирилл Юрьевич, 7 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-07T12:08:59+03:00

Добрый день.
Эритроциты неизмененные, это говорит, о том, что они выделились в нижних отделах мочевыделительной системы, а значит почки не повреждены.
Возможно у ребенка покраснение наружных половых органов. Сам ребенок не жалуется при мочеиспускании?
Рекомендован осмотр гинеколога, прием Канефрона по 15 капель 3 раза в сутки 14 дней в качестве профилактики, питьевой режим - 30 мл/кг в сутки.

Accepted Answer · 2023-10-08T15:13:14+03:00

Здравствуйте. Анализ мочи не воспалённый, слизь большого диагностического значения не имеет при нормальном количестве лейкоцитов, эритроциты для девочки в допустимом количестве, могут попадать с наружных половых органов, особенно, если есть изменения на наружных половых органах. Рекомендуем показаться очно детскому гинекологу. Сдавать общий анализ мочи с соблюдением правил, так как это тоже может влиять на анализ, собирайте утреннюю мочу, среднюю порцию, в стерильный контейнер, не из горшка, предварительно хорошо подмыть ребёнка.

Андреева Оксана Викторовна, 12 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-12T09:53:10+03:00

Пожаловаться

Андреева Оксана Викторовна, 12 октября 2023

Нефролог, Терапевт

Здравствуйте. Неизмененные эритроциты чаще всего сигнализируют о патологии нижних мочевыводящих путей, половых органов. По УЗИ у вас норма, поэтому рекомендую консультацию детского гинеколога.

Принятый ответ