Что вас беспокоит?

Ашель сухой приступообразный с удушьем ночью

Прошу Вас проконсультировать. У меня до этого был редкий периодический кашель – особенно в закрытом помещении (от духов, запаха курева). На воздухе практически кашля не бывает. 27 сентября 2023 г. ночью проснулся и первый раз кашель сухой приступообразный с удушьем (как коклюшный). Кашель был на выдох – не мог вздохнуть, при прекращении кашля не мог дышать примерно в течении 1 минуты не смотря на все усилия – воздух заходил со свистом. Сделал 7 попыток безрезультативных. Потом потихоньку раздышался у открытой форточки. Обратился к врачу: диагноз пока не поставил. Назначил супракс 400 мг 1 раз в 7 дней, грудной сбор 3 раза в течении 7 дней. Сироп амбробене 3 раза в 7-10 дней. Вместо амбробене пил флуифорт (карбоцистеин) и дышал 3 раза в день лазолваном. Врач рекомендовал ингаляцию с минеральной водой. Ночью несмотря на лечение периодически через каждые 30 мин-1 час просыпаюсь и покашливаю. Несколько дней не было кашля с признаками удушья, так как я старался сначала вздохнуть перед кашлем. Но сегодня ночью решил перед сном принять противокашлевое средства Омнитус (бутамират 50 мг таблетка). Просыпался реже. Но где то в 23 часа проснулся с кашель сухой приступообразный с кратковременным удушьем, продышался у форточке, затем повторный кашель – опять с удушьем уже более длительным. В целом кашлял с одним небольшим перерывом около минуты. Затем выпил горячий чай посидел немного и заснул. С кашлем просыпался но без удушья. Сегодня просыпался 4 раза. В прежние дни. До этого через каждые 30 мин-1 час с кашлем. Врач попросил пройти диспансеризацию – в т.ч. флюрографию, ФВД, ЭКГ, полный анализ крови… ФВД сказали нормальное. В понедельник хочу идти повторно к врачу участковому. Днем кашляю редко, когда ложусь в легких чувствую небольшие хрипы – переливание. Хотя при осмотре врач хрипов не установил. Посоветуйте как поступить.

Нет.
58 лет
7 Октября 2023·Просмотров: 246·Ренат

Принятый ответ

Здравствуйте. Нужно сдать кровь на аллергены - иммуноглобулин е общий и эозинофильный катионный белок, ФВД с бронхолитической пробой, если делали без неё. Исключайте астму.

Принятый ответ

Здравствуйте. По вашему описанию нельзя исключить начало Бронхиальной астмы. Сдайте кровь нобщий ИГЕ, катионный эозинофильный белок, респираторную аллергопанель, сделайте спирометрию с бронхолитиком. При кашле, удушье, одышке , хрипах в груди используйте Дуоресп Спиромакс 160\4,5 мкг 1-2 вдоха не более 6-8 р в сутки по требованию.

Принятый ответ

Здравствуйте, спирометрию вам проводили с пробой с бронхолитиком? Если без пробы, то обязательно сделайте с пробой, показатели могут быть нормальные, но если у вас выявлена будет реакция на бронхолитик, то это признак бронзообструктивного синдрома. Корме того, сдайте кровь на igE, и эозинофильный катионный белок, это исключит аллергическую природу бронхита или бронхиальную астму.

Принятый ответ

Ренат, здравствуйте.
Вы не приложили результаты обследования.
Да, согласна с коллегами, нужно исключить аллергическую причину кашля и исключить обструкцию бронхов.
Скрининг на аллергию - общий иммуноглобулин Е и эозинофильный катионный белок. Если они будут повышены, то будет смысл поискать аллергены.
Так же нужно сделать спирографию, но именно с бронхолитической пробой. Это исключит возможную бронхиальную астму.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.