Понижен гемотокрит гемоглобин — вопрос №1606328

Question

Понижен гемотокрит гемоглобин — вопрос №1606328

Наталья, Юрга

161 просмотр

8 октября 2023

Здравствуйте сдала оак неделю назад был понижен гемотокрит. За недели две пила амоксициллин 5 дней. Нашли стафилококк в горле.Принимала Мидокалм, Ибупрофен, уколы тексаред 3 шт, болела спина никотиновая кислота в уколах. Перездала анализ через 6 дней понижен гемотокрит, гемоглобин, лейкоциты. В эту неделю капали октолипен, винпоцетин капали 5 дней. Начала уколы артрогистан 100 через день, за день до сдачи начала принимать исмиген по утрам, бактериофаг и отофаг в нос. Комбилипен принимаю уже месяца полтора по 1 Таб в день. Ттг 3,4 месяц назад. Эпштейна бара сдавала в июне не показал. В июне сдавала ревмофактор и асло норма, сново перездала пока не готов. С реактивный в норме. Болею сахарным диабетом 1 типа. Компенсирован.

Возраст: 42

Хронические болезни: Сахарный диабет 1 типа, ттг повышен пью элтероксин.

Вопрос закрыт

низкий гемоглобин

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Наталья, 8 октября 2023

Клиент

Диляра Рамисовна, а лейкоциты могут реагировать на лечение стафилококка во рту. У меня вроде признаков болезни не было вообще.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Наталья, 8 октября 2023

Клиент

Диляра Рамисовна, и первый анализ с пониженным гемотокритом за 5 дней до месячных а второй с низким гемоглобином уже на 2 день месячных. Может с этим связано. И я не ем ни рыбу ни говядину.

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 8 октября 2023

Гематолог, Терапевт

Лейкоциты могут снижаться при приеме определенных препаратов, но это может быть и бессимптомный контакт с вирусом.
Гемоглобин во время менструаций может снижаться больше (норма от 120), но учитывая недостаточное поступление с пищей, дефицит железа, вероятнее всего, есть.

Пожаловаться

Наталья, 8 октября 2023

Клиент

Диляра Рамисовна, хорошо спасибо сдам анализы завтра. А на витамин в12 фолиевую не нужно сдавать. Фоливую не пью давно уже.

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 8 октября 2023

Гематолог, Терапевт

Витамин В12, скорее всего, повышен на фоне приема комбилипена. Поэтому не желательно бесконтрольно принимать этот препарат. Оптимально сдать В12 через 2 месяца после отмены препарата.
Фолиевую кислоту можно сдать.

+ 1

Пожаловаться

Наталья, 8 октября 2023

Клиент

Диляра Рамисовна, спасибо.

Пожаловаться

Наталья, 10 октября 2023

Клиент

Мария Сергеевна, месячные не обильные, Комбилипен принимаю по назначению невролога по 1 уже месяц точно. Мясо курица свинина каждый день. Геморроя нет, ЖКТ всегда был с проблемами, гастрит, дуоденит. Ну вот про лейкоциты заболело горло, наверно инфекция.

Пожаловаться

Головизнина Мария Сергеевна, 10 октября 2023

Гематолог

Наталья, необходимо оценить уровни витаминов и микроэлементов, чтоб понять как нормализовать уровень гемоглобина.

Пожаловаться

Наталья, 11 октября 2023

Клиент

Мария Сергеевна, я сдала анализы и прикрепила последний файл. Там понижено железо ферритин. Что делать

Пожаловаться

Головизнина Мария Сергеевна, 11 октября 2023

Гематолог

Наталья, В данной ситуации рекомендован прием препаратов железа, например Сорбифер, Феррум-лек, Мальтофер в дозе 100 мг по 1 таблетке 1 раз в день. Принимать натощак или через 30-40 минут после еды. Лучше запивать водой или соком, не запивать чаем, кофе и молоком. Разносить в приеме с любыми молочными продуктами, препаратами кальция, медью, антибиотиками, антицидными препаратами на 2 часа. При плохой переносимости со стороны желудка (тошнота, тяжесть, изжога, боли) принимать во время еды.
Принимать под контролем общего анализа крови 1 раз в месяц до нормализации уровня гемоглобина (более 120 г/л). Далее продолжать прием препаратов железа еще 2 месяца, далее сделать перерыв 10-14 дней и сдать контроль общего анализа крови, ферритина, с-реактивного белка.

Пожаловаться

Наталья, 11 октября 2023

Клиент

Анастасия Сергеевна, сдала кровь на ферритин железо прикрепила результат. Все понижено.

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 11 октября 2023

Гематолог, Терапевт

При нормальной работе ЖКТ ( отсутствие язвы, эрозий желудка и 12 персоной кишки) можно начинать таблетированные формы препаратов железа 100-200 мг в сутки( тардиферон/сорбифер/мальтофер на выбор или аналоги) на 6-8 недель. Запивать таблетки апельсиновым или яблочным соком. Усилить потребление легкоусвояемого животного белка ( рыба, яйца, творог, нежирное мясо), сезонных ягод и фруктов , через трубочку пить периодически отвар шиповника.

Пожаловаться

Наталья, 11 октября 2023

Клиент

Анастасия Сергеевна, фгдс делала в январе язвы не было хронический гастрит, дуоденит. А может это быть связано с уколами артогистан. В середине августа все было хорошо с анализами. Еще пила антибиотики стрептококк в горле.

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 11 октября 2023

Гематолог, Терапевт

Инфекция могла утянуть железо на себя

Пожаловаться

Наталья, 11 октября 2023

Клиент

Анастасия Сергеевна, а скажите это не может быть связано с онкологией. Просто мама и бабушка умерли от рака, как то побаиваюсь.

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 11 октября 2023

Гематолог, Терапевт

Об онкологии крови эти изменения не говорят.

Пожаловаться

Наталья, 11 октября 2023

Клиент

Анастасия Сергеевна, спасибо

Пожаловаться

Наталья, 11 октября 2023

Клиент

Татьяна Александровна, спасибо

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Низкий гемоглобин

1 ответ

3 декабря 2018

Танзиля, Тырныауз

Вопрос закрыт

Низкий гемоглобин

4 ответа

1 сентября 2022

Екатерина

Вопрос закрыт

Низкий гемоглобин. Железо и фолиевая в норме

4 ответа

28 октября 2023

Елена, Москва

Вопрос закрыт

Низкий гемоглобин во 2 триместре

5 ответов

25 ноября 2023

Светлана, Москва

Вопрос закрыт

Анализ крови

5 ответов

20 апреля 2024

Ольга

Вопрос закрыт

Высокий СОЭ низкий гемоглобин

3 ответа

4 декабря 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Биктимирова Диляра Рамисовна, 8 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-08T08:32:32+03:00

Наталья, здравствуйте.
По анализу выявлена анемия легкой степени, вероятнее всего, железодефицитная. Нужно сдать анализ на ферритин и коэффициент насыщения трансферрина. При подтверждении дефицита железа необходим прием препаратов железа.
Лейкоциты у вас снижены не во всех анализах - это говорит о том, что это лишь реакция на контакт с вирусом или перенесенную вирусную инфекцию, показатель нормализуется самостоятельно после выздоровления.

Головизнина Мария Сергеевна, 8 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-08T11:48:34+03:00

Наталья, добрый день.
По предоставленным вами результатам анализов есть анемия легкой степени тяжести, учитывая эритроцитарные индексы дополнительно необходимо сдать ферритин, витамин В12, фолиевую кислоту, с-реактивный белок, чтоб исключить дефицитные состояния.
Необходимо также найти и устранить причины развития анемии. Обильные ли у вас менструации? Нет ли хронического геморроя? Или жалоб со стороны ЖКТ? Достаточно ли мясных продуктов в рационе?
Уровень лейкоцитов может снижаться во время вирусных инфекций, во время приема некоторых препаратов. Показатели восстановятся самостоятельно в течении 2-4 недель после выздоровления или прекращения терапии.

Accepted Answer · 2023-10-08T12:02:05+03:00

Здравствуйте, критичности по анализам нет. Патологии и опухоли крови тоже нет. Необходимо сдавать анализы вне болезней, вне приема препаратов. Дополнительно обследовать кровь на ферритин, В12, фолаты, с-реактивный белок. Сахар контролируйте 3 раза в день, при необходимости коррекции сахаров- консультация эндокринолога с дневником сахаров.

Accepted Answer · 2023-10-11T14:58:20+03:00

Здравствуйте. По общему анализу крови у Вас анемия лёгкой степени тяжести железодефицитного характера (снижен ферритин). Необходим прием препаратов железа. Рекомендую приём Мальтофера по 1 табл 2 раза в день в течение 2х месяцев, затем делаем контроль общего анализа крови, ферритина и коэффициента НТЖ (гемоглобин должен быть выше 120 г/л, ферритин более 30, НТЖ выше 20 %), если достигли данных цифр, то переходим на 1 табл в день 6 месяца с контролем крови раз в 2 месяца. Также нужно искать причину железодефицита. Менструации обильные? Заболеваний желудочно-кишечного тракта нет? Рекомендую пройти обследование : биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, билирубин и его фракции, общий белок, мочевина, мочевая кислота, креатинин, глюкоза, холестерин), посетить гинеколога, сдать кал на скрытую кровь, сделать экг, рентген органов грудной клетки, узи брюшной полости и забрюшинного пространства, щитовидной железы, малого таза. Также причина может быть алиментарный характера, необходимо в рацион питания включить продукты животного происхождения, красное мясо и печень.