Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №1606483

Что вас беспокоит?

Повышенное давление

Часто поднимается давление 140 на 110 не связано с временем суток или физической/психической нагрузкой, после принятия лекарства падает верхнее, а нижнее все равно выше нормы (120/96). 5 ней назад ночь поднялась температура до 38,5 и давление до 160/120. Никаких признаков простуды и болей при этом не было. Температура снизилась сама (не принимала жаропонижающее) до 36,3, теперь так и держится. Давление скачет, то 120/93, то 140/99. Сдала анализы, в крови повышены мочевина и креатинин, при этом анализ мочи в норме. Прошу помочь разобраться в причине повышения давления. Анализы прилагаю

Нет
43 года
8 Октября 2023·Просмотров: 211·Евгения

Принятый ответ

Здравствуйте!
Жду анализы
Скажите какие лекарства от давления регулярно принимаете?

Анастасия Александровна, здравствуйте!
Последний год регулярно не принимаю лекарства от давления. Принимаю, когда резко поднимается Лариста или андипал. Анализы прикрепила

По анализу мочи - не норма - во первых она мутная, и обнаружили аморфные кристаллы - это бывает при воспалительных заболеваниях почек, это может объяснить повышение температуры без признаков простуды и скачки давления.
Вообще таблетки от давления необходимо принимать регулярно, каждый день - без пропусков.
Рекомендую сейчас начать канефрон2 т *3 рд, пересдать еще раз общий анализ мочи, анализ мочи по ничепоренко и выполнить УЗИ почек - чтобы определиться с дальнейшей тактикой лечения

По анализам признаки бактериальной инфекции ( повышены нейтрофилы, снижены лимфоциты), так как почки отреагировали повышением креатинина, мочевины - необходимо сделать УЗИ почек + мочевой пузырь.
Показан прием антибиотиков.

Антибиотики широко спектра или есть, которые лучше работают с инфекцией почек?

Для почек можно начать нолицин 400 *2 рд
Но сначала лучше сделать УЗИ

Анастасия Александровна, спасибо за ответ. Постараюсь сделать УЗИ в ближайшее время. Подскажите, пожалуйста, с чем связано повышение нижнего давления, какие анализы или обследования сделать, чтобы выяснить причину его повышения. И что из лекарств принимать, когда давление 130/100?

Рекомендую проверить по давлению - эхокс, допплер сосудов головы и шеи.
Причина может быть в сосудах, или опять же в почках.
Для давления можно начать индапамид 1.5 мг утром, но регулярно.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Давление может повышаться из-за почечной патологии.
Так как повышен креатинин и мочевина, желательно сделать УЗИ почек.
Возможно, понадобится прием антибиотиков.
Также планово сдать липидограмму (хс, лпнп, лпвп, таг), узи сосудов шеи, эхо-кг для исключения патологии сердечно-сосудистой системы.
Вести дневник артериального давления: выписывать показатели утром и вечером.

Юлия Алексеевна, здравствуйте!
на холестерины анализы сдала (прикреплены)
понижен Холестерин-ЛПВП 1.39- ммоль/л

Хорошо. Если ЛПНП и ХС укладывается в норму, то дополнительно по этим показателям делать ничего не нужно

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.