Консультация эндокринолога /

Аденома гипофиза — вопрос №1606541

373 просмотра

По МРТ октябрь 2023 г. без контрастного вещества: в области гипофиза участок гипер интенсивного в Т 2 МР сигнала, гипоинтенсивного в Т 1, размерами 6х4 мм, верхний контур гипофиза не деформирован. Заключение: МР картина очага кистозного характера в области гипофиза. Анализы: пролактин 2676 мк МЕ/мл, пролактин мономерный (пост-ПЭГ) 83,56%, пролактин мономерный (пост-ПЭГ) 2236.00 мкМЕ/мл, значимого кол-ва макропролактина не выявлено. Около года месячные ходят нерегулярно, с задержкой в 2 недели, скудные. При сдавливании молочных желез есть выделения . В 2021 году МРТ головного мозга: киста кармана Ратхе.

Возраст: 42

Хронические болезни: Узловое образование правой доли ЩЖ диаметром 3.5 мм, кисты печени, артериальная гипертензия
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский эндокринолог
Здравствуйте, подданным Пролактина , у вас микроаденома под вопросом, мрт гипофиза нужно делать с контрастом.
При таком пролактине нужно начать прием достинекса по 1/2 таблетке 2 раза в неделю, контроль пролактина через 1,5 меч.
Принятый ответ
Клиент
Ульяна Леонидовна, спасибо за ответ. А головные боли и прибавка в весе возможны из-за высокого пролактина?

Скидка 15% на анализы.

Детский эндокринолог
Да, эти жалобы могут быть из за высокого пролактина.
Эндокринолог
Здравствуйте
Нужно провести мрт гипофиза с прицельным контрастом, чтобы подтвердить/исключить аденому

Пролактин повышен за счёт мономерного ( активного ) пролактина
Поэтому нужно принимать достинекс по 1/2 таб 1 р в нед и контроль Пролактина каждые 4 нед

Мрт гипофиза с прицельным 1 р в год
Принятый ответ
Клиент
Дарья Валерьевна, спасибо за ответ. Подскажите, а МРТ с прицельным необходимо сделать незамедлительно или через год?
Эндокринолог
Лучше сделать сейчас
Клиент
Дарья Валерьевна, а если подтвердится, что это аденома, то лечение то же? А если киста? Контроль только пролактина или вместе с макропролактином?
Эндокринолог
Если подтвердится, то лечение достинексом
Но пролактин высокий, поэтому скорее подтвердится
Контроль только Пролактина каждый мес
Клиент
Дарья Валерьевна, пить таблетки сколько по времени? Доза не меняется?
Эндокринолог
Пока пить месяц, потом смотрим как пролактин меняться будет, дозировка может меняться
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день.
Аденома гипофиза.
Пролактинома.
Пейте достинекс 0.5 по половинке два раза в неделю.
Через месяц пролактин снова сдать
Досдайте ещё ИФР-1,ТТГ,Т4 свободный.АКТГ,кортизол
Принятый ответ
Клиент
Елена Борисовна, подскажите пожалуста сейчас необходимо делать МРТ с контрастом для подтверждения аденомы?
Или через год? ТТГ и кортизол в норме
Терапевт, Эндокринолог
Сейчас больше делать ничего не надо
Пейте достинекс
Клиент
Елена Борисовна, достинекс пить год, дозировкой по 1/2 таблетки 2 р в неделю?
Терапевт, Эндокринолог
Через месяц сдать пролактин.Возможно доза изменится.Ее подбирать надо
Эндокринолог
Здравствуйте. Пролактин повышен за счёт активной части мономерного пролактина, нужно принимать достинекс 0.5 мг по 1/2 таб 2 раза в неделю, через месяц сдать кровь на пролактин. Через год мрт гипофиза с контрастированием
Принятый ответ
Клиент
Ленар Равилович, спасибо вам за ответ. Подскажите, моя аденома активная? Просто местный эндокринолог мне пояснила, что аденома у меня не активная , пролактин высокий за счёт макро пролактина и никакого лечения не нужно. Я в растерянности
Эндокринолог
Мономерный 82. 56 % остальная часть макропролактин, мономерный это активная часть значит гормонально активная
Клиент
Ленар Равилович, спасибо вам, доктор?
Клиент
Ленар Равилович, ещё последний важный для меня вопрос, можно ли трактовать моё заболевание, как "заболевание гипофиза при компенсации функции заместительной терапией"?
Эндокринолог
Если пролактин повышен откуда же компенсация
Клиент
Ленар Равилович, понятно в данном случае компенсация- это дифицит, а у меня переизбыток. Спасибо большое!!!!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Как лечить и опасно ли это
24 марта 2022
Наталья, Калач
Вопрос закрыт
Эндокринная офтальмопатия
24 августа 2022
Юлия Валерьевна
Вопрос закрыт
Подготовка к удалению субмукозной миомы(обильные месячные)
12 октября 2023
Хабиби, Киселёвск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Дарья Александровна Богданкова
62 отзыва
Эндокринолог
2004-2013 Военно-медицинс
Опыт работы: 8 лет
Елена Андреевна Леонтьева
2 отзыва
Эндокринолог, Терапевт
2006-2012, ЯГМА, педиатри
Опыт работы: 11 лет
Дарья Олеговна Гончарова
0 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУВО Амурск
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел