Консультация гинеколога /

Укорочение шейки матки — вопрос №1606744

338 просмотров

Добрый день. Беременность почти 16 недель. Лежала на сохранении с гематомой. Гематома вышла в виде свернувшейся крови. После этого отправили на первый скрининг. На первом скрининге врач ничего не сказал, только добавил в конце шейка 30 мм на сроке 13 недель. Скрининг был 19 сентября. Вновь отправили на узи уже в нашу местную больницу, это было 27 сентября, показало 30.7 мм. В начале беременности пила Дюфастон, позже перевели на Утрожестан 3 раза в день. 4 октября по направлению отправили в перинатальный центр, на консультацию. Отправили на узи, замерить шейку матки. На тот момент беременность 15 недель и 2 дня была. Шейка 29.5 мм. После этого в перинатальном центре на приёме гинеколога она сказала, что это нормально, сбавив дозировку до двух таблеток Утрожестана в сутки, но вагинально. Я пока работаю, день, в ночь, два выходных. Когда есть возможность вставляю вагинально, когда нет, то пью. Очень переживаю, роды будут первые, смогу ли я выносить ребёнка с такой маткой?
Врач попросила сдать пцр на иппп, мазок на фемофлор. Но в платной клинике попросили уточнить на какие именно. Врач ничего точно не сказал. Просто сказал повторно приехать в перинатальный центр с анализами на руках.
Иногда бывают покалывания в области паховой области, может ли это быть симптомами дальнейшего укорочения шейки матки?
К вопросу прилагаю фото узи

Возраст: 32

Хронические болезни: Панкреатит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог
Здравствуйте. У вас нормальная длина шейки матки, короткая это меньше 25 мм. Утрожестан можно ставить вагинально, можно принимать через рот, но лучше вернуть дозировку 3 раза в день
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Александровна, врач якобы как сказала, слишком много его употребляешь, зачем? Давай посмотрим в динамике, как будет действовать Утрожестан два раза в сутки, а там уже будем играть? А по узи, что расширение какое-то, это нормально?

Скидка 15% на анализы.

Гинеколог
В этом нет ничего страшного, не переживайте. Лучше всё-таки Утрожестан использовать 3 раза в день и через две недели проконтролировать шейку
Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Здравствуйте.
Необходима цервикометрия в динамике. Если будет тенденция к укорочению, то вам будет показано наложение серкляжа на шейку.
Принимайте утрожестан 400 мг/сут вагинально, магний 500 мг/сут
Принятый ответ
Клиент
Наталья Александровна, магний я пила, но мне было так плохо от него, мошки перед глазами появлялись, тошнота и состояние пьяного человека
Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Тогда достаточно утрожестана в рекомендованной дозировке. И ректально папаверин при болях. Смысл в максимальном расслаблении миометрия, его гипертонус приводит к укорочению шейки
Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте,

Пока шейка в пределах нормы. Но вам показана цервикометрия в динамике раз в неделю. Если будет тенденция к укорочений, тогда думать о наложении склержа.

Утрожестан продолжайте.

Мазок сдайте фемофлор скрин , там как раз иппп и будут отражены.

Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.
Это нормальная длина шейки, норма.
Разница в 1см это погрешность измерения.
Шансы доносить до срока равны среднепопуляционным.
На данный момент никаких особенностей течения беременности нет
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
ПЦР на хламидии, микоплазма гениталиум, гонококк, трихомонада.
Это ИППП.
Акушер, Гинеколог
Покалывания в паху это признак натяжения круглых связок матки, не говорит об укорочение шейки.
Утрожестан большой роли не играет вагинально или перорально принимать.
Клиент
Екатерина Сергеевна, Утрожестан пила сначала, потому что боязнь есть вставлять вагинально, вдруг что задену, боюсь. Но тут прям сказали, что только вагинально, два дня проходила, сегодня не могу, зуд, ощущения при мочеиспускании, как при цистите, выделения белые, как комки, я так поняла, что это выходит остатки Утрожестана. А по узи все нормально? Расширение канала идёт, что это может значить?
Акушер, Гинеколог
По УЗИ все хорошо.
Расширение до 10мм не относится к признакАм ИЦН. тем более, расширение только в с/3,не на всем протяжении.
Утрожестан можно перорально.
На сегодня шейка норма, терапию по сохранению беременности вы получаете. Всё впорядке. Спокойно носите беременность.
Клиент
Екатерина Сергеевна, а Утрожестан в каких дозировках лучше? Как врач сказала 2 раза или вернуть на былые места и принимать 3 раза в день?
Акушер, Гинеколог
2 раща достаточно.
3 раза используем при ИЦН. У вас нет такого диагноза.
Акушер, Гинеколог
Последние научные исследования выявили связь между приёмом прогестерона во время беременности и пороками сердца, гипосподии у плода. Поэтому рекомендую принимать прогестерон по показаниям и в рекомендуемые дозировках.
Для профилактики не нужно увеличивать дозу.
Клиент
Екатерина Сергеевна, а иногда боли такие бывают, как при месячных, тянущиеся, но не частые, это нормально? Иногда боли отдаются в крестец, как будто нерв защемило
Акушер, Гинеколог
Не страшно, если шейка не меняется.
Шейку оценить можно только очно
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
Все, что вы описываете - варианты нормальной длины шейки матки.
Внутренний зев закрыт, признаков ИЦН нет. Это главная информация, которую дает цервикометрия.
У вас нормальное состояние шейки.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте. У вас хорошая длина шейки, вы доносите беременность до срока родов
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Здравствуйте. У вас нормальная длина шейки матки.
ИЦН - менее 25 мм.
С увеличением срока шейка так же будет незначительно укорачиваться, это нормально. Так же укорочение шейки может быть связано с реакцией на УЗИ (ввиду сокращения как мышечного органа).
Утрожестан рекомендую 400 мкг/сутки. Можно вагинально, а можно и перорально. Никакой принципиальной разницы нет. Не переживайте.
Так же рекомендую добавить прием МагнеВ6 по 2 таб 2 раза в сутки 10 дней, затем по 1 таб 2 раза в сутки.
По поводу мазков:
- Флороценоз
- бак посев отделяемого влагалища
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Воспалительные беременности шейки матки. Хочу забеременеть
27 августа 2021
Артём, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Узи шейки матки
12 марта 2023
Татьяна
Вопрос закрыт
Что делать если пропустила утрожестан?
30 января 2024
Мария, Иваново
Вопрос закрыт
Как лучше принимать Утрожестан?
13 сентября 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Эдуардовна  Коцуба
62 отзыва
Гинеколог, Акушер
2011-2017, Гомельский гос
Опыт работы: 6 лет
Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Светлана Александровна Матвеенкова
45 отзывов
Гинеколог, Акушер
2004-2010, ГОУ ВПО "
Опыт работы: 14 лет
Виктория Леонидовна Никитина
31 отзыв
Гинеколог, Акушер
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гинекологу Елена Левицкая
Оперативный ответ . Коротко и ясно Все устроило Все отлично
фотография пользователя
Все отлично, благодарю Консультация была полезна Да, посоветую. Благодарю
— Полина, г. Москва
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...