Что вас беспокоит?
Укорочение шейки матки
Добрый день. Беременность почти 16 недель. Лежала на сохранении с гематомой. Гематома вышла в виде свернувшейся крови. После этого отправили на первый скрининг. На первом скрининге врач ничего не сказал, только добавил в конце шейка 30 мм на сроке 13 недель. Скрининг был 19 сентября. Вновь отправили на узи уже в нашу местную больницу, это было 27 сентября, показало 30.7 мм. В начале беременности пила Дюфастон, позже перевели на Утрожестан 3 раза в день. 4 октября по направлению отправили в перинатальный центр, на консультацию. Отправили на узи, замерить шейку матки. На тот момент беременность 15 недель и 2 дня была. Шейка 29.5 мм. После этого в перинатальном центре на приёме гинеколога она сказала, что это нормально, сбавив дозировку до двух таблеток Утрожестана в сутки, но вагинально. Я пока работаю, день, в ночь, два выходных. Когда есть возможность вставляю вагинально, когда нет, то пью. Очень переживаю, роды будут первые, смогу ли я выносить ребёнка с такой маткой? Врач попросила сдать пцр на иппп, мазок на фемофлор. Но в платной клинике попросили уточнить на какие именно. Врач ничего точно не сказал. Просто сказал повторно приехать в перинатальный центр с анализами на руках. Иногда бывают покалывания в области паховой области, может ли это быть симптомами дальнейшего укорочения шейки матки? К вопросу прилагаю фото узи
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. У вас нормальная длина шейки матки, короткая это меньше 25 мм. Утрожестан можно ставить вагинально, можно принимать через рот, но лучше вернуть дозировку 3 раза в день
Екатерина Александровна, врач якобы как сказала, слишком много его употребляешь, зачем? Давай посмотрим в динамике, как будет действовать Утрожестан два раза в сутки, а там уже будем играть? А по узи, что расширение какое-то, это нормально?
В этом нет ничего страшного, не переживайте. Лучше всё-таки Утрожестан использовать 3 раза в день и через две недели проконтролировать шейку
Принятый ответ
Здравствуйте.
Необходима цервикометрия в динамике. Если будет тенденция к укорочению, то вам будет показано наложение серкляжа на шейку.
Принимайте утрожестан 400 мг/сут вагинально, магний 500 мг/сут
Наталья Александровна, магний я пила, но мне было так плохо от него, мошки перед глазами появлялись, тошнота и состояние пьяного человека
Тогда достаточно утрожестана в рекомендованной дозировке. И ректально папаверин при болях. Смысл в максимальном расслаблении миометрия, его гипертонус приводит к укорочению шейки
Принятый ответ
Здравствуйте,
Пока шейка в пределах нормы. Но вам показана цервикометрия в динамике раз в неделю. Если будет тенденция к укорочений, тогда думать о наложении склержа.
Утрожестан продолжайте.
Мазок сдайте фемофлор скрин , там как раз иппп и будут отражены.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Это нормальная длина шейки, норма.
Разница в 1см это погрешность измерения.
Шансы доносить до срока равны среднепопуляционным.
На данный момент никаких особенностей течения беременности нет
ПЦР на хламидии, микоплазма гениталиум, гонококк, трихомонада.
Это ИППП.
Покалывания в паху это признак натяжения круглых связок матки, не говорит об укорочение шейки.
Утрожестан большой роли не играет вагинально или перорально принимать.
Екатерина Сергеевна, Утрожестан пила сначала, потому что боязнь есть вставлять вагинально, вдруг что задену, боюсь. Но тут прям сказали, что только вагинально, два дня проходила, сегодня не могу, зуд, ощущения при мочеиспускании, как при цистите, выделения белые, как комки, я так поняла, что это выходит остатки Утрожестана. А по узи все нормально? Расширение канала идёт, что это может значить?
По УЗИ все хорошо.
Расширение до 10мм не относится к признакАм ИЦН. тем более, расширение только в с/3,не на всем протяжении.
Утрожестан можно перорально.
На сегодня шейка норма, терапию по сохранению беременности вы получаете. Всё впорядке. Спокойно носите беременность.
Екатерина Сергеевна, а Утрожестан в каких дозировках лучше? Как врач сказала 2 раза или вернуть на былые места и принимать 3 раза в день?
2 раща достаточно.
3 раза используем при ИЦН. У вас нет такого диагноза.
Последние научные исследования выявили связь между приёмом прогестерона во время беременности и пороками сердца, гипосподии у плода. Поэтому рекомендую принимать прогестерон по показаниям и в рекомендуемые дозировках.
Для профилактики не нужно увеличивать дозу.
Екатерина Сергеевна, а иногда боли такие бывают, как при месячных, тянущиеся, но не частые, это нормально? Иногда боли отдаются в крестец, как будто нерв защемило
Не страшно, если шейка не меняется.
Шейку оценить можно только очно
Принятый ответ
Добрый день.
Все, что вы описываете - варианты нормальной длины шейки матки.
Внутренний зев закрыт, признаков ИЦН нет. Это главная информация, которую дает цервикометрия.
У вас нормальное состояние шейки.
Здравствуйте. У вас хорошая длина шейки, вы доносите беременность до срока родов
Здравствуйте. У вас нормальная длина шейки матки.
ИЦН - менее 25 мм.
С увеличением срока шейка так же будет незначительно укорачиваться, это нормально. Так же укорочение шейки может быть связано с реакцией на УЗИ (ввиду сокращения как мышечного органа).
Утрожестан рекомендую 400 мкг/сутки. Можно вагинально, а можно и перорально. Никакой принципиальной разницы нет. Не переживайте.
Так же рекомендую добавить прием МагнеВ6 по 2 таб 2 раза в сутки 10 дней, затем по 1 таб 2 раза в сутки.
По поводу мазков:
- Флороценоз
- бак посев отделяемого влагалища
Похожие вопросы по теме
- 11 Апреля 20191 ответ
- 2 Августа 20239 ответов
- 19 Июня 202425 ответов
- 27 Июня 20246 ответов